HC. 4 - Colorectaal Carcinoom: Behandeling Flashcards
Stadia I van colorectaal carcinoom?
T1-2 N0 M0
Stadia II CRC?
T3 -4 N0 M0
Stadia III CRC?
Tx N1 M0
Stadia IV CRC?
Tx Nx M1
Wat zijn specifieke klachten CRC?
Rectaal bloedverlies en loze aandrang
Wisselende defecatiepatroon niet voor rectum maar wel voor colorectaalcarcinoom
Wat is een belangrijke tumormarker bij CRC?
CEA
Wat doe je bij CRC verdenking?
Volledige colonoscopie en eventueel biopt
Hoe sluit je afstandsmetastases uit bij CRC?
CT scan thorax/abdomen
Watmoet je doen bij rectumcarcinoom? qua beeldvorming
MRI scan
Waar is coloncarcinoom gevoelig voor?
Chemo Tx
Waar is rectumcarcinoom gevoelig voor?
Radio Tx
Enige curatieve behandeling CRC?
Resectie
Welke stadium ga je opereren bij colorectaal carcinoom?
Stadia 1 tm 3
Wanneer moet je adjuvante chemo geven bij CRC?
Stadium III en ongunstige stadium II
Waarom lymfeklieren weg? (coloncarcinoom)
Daar kunnen namelijk micrometastasen in zitten
Wanneer krijgen mensen ook adjuvante chemotherapie (coloncarcinoom)
Als er bij pN stadium geconstanteerd is dat er positieve lymfeklier metastases zijn. Dit geeft overlevingswinst
Voordelen laproscopie tov open operatie?
Lapro zorgt voor snellere herstel en cosmetiek is beter
Nadelen lapro tov open?
Duurder en is niet bij alle patienten mogelijk
Wanneer wordt adjucante chemo gegeven bij rectaalcarcinoom?
Nooit, ongeacht stadium
Wat is oncologische resectie?
Orgaan + lymfeklieren
Wat is mesorectum?
Hele gebied daar bij de rectum, dus vet en de lymfeklieren erin.
Welke behandeling carcinoma in situ en T1?
TEM, transanale endoscopsiche microchirurgie
Wat behandeling bij cT1 tm cT4?
totale mesenteriale exisie, hele mesorectum weg
Wat is totale exenteratie?
Verwijderen alle organen van het kleine bekken.
Welke reconstructie methodes bij weghalen blaas?
- Ileumconduit (bricker)
- Colonconduit
Welke metastases vaak bij CRC?
Lever, longen en buikvlies.