HAS - CRISE HIPERTENSIVA

Question 1

A retinopatia hipertensiva grau I apresenta estreitamento arteriolar; no grau II há __________ AV patológico.

Answer 1

Cruzamento

A retinopatia hipertensiva (classificação de Keith-Wagener) grau I apresenta estreitamento arteriolar; no grau II há cruzamento AV patológico; no grau III aparecem hemorragias e/ou exsudatos retinianos; e no grau IV há presença de papiledema.

Question 2

Na emergência hipertensiva, o paciente possui PAD maior ou igual a __________, com lesão de órgão-alvo.

Answer 2

120 mmHg

Na emergência hipertensiva, o paciente possui PAD maior ou igual a 120mmHg, com lesão de órgão-alvo (ex: SCA, dissecção de aorta, AVE, edema agudo de pulmão, encefalopatia hipertensiva). É necessário iniciar vasodilatadores endovenosos como o nitroprussiato de sódio imediatamente (nitroglicerina também pode ser utilizada em quadros de SCA, não associados a infarto de ventrículo direito).

Question 3

Crise hipertensiva

Definição

Answer 3

Manifestações clínicas decorrentes de elevação acentuada da pressão arterial, com acometimento de órgão-alvo (emergência hipertensiva), ou potencial de promover (urgência hipertensiva)…

Question 4

Crise hipertensiva

mas qual o valor da pressão que define a crise?

Answer 4

Arbitrariamente considera-se que valores de PA diastólica maiores ou iguais a 120mmhg são necessários para a crise hipertensiva; no entanto, o mais importante são as manifestações clínicas! A crise pode ocorrer com valores mais baixos, tanto como valores mais elevados não necessariamente indicam crise instalada.