H9: Benigne neoplasmata en hyperplasieën Flashcards

1
Q

acquired melanocytaire nevus op APO?

A

melanocytaire nevuscellen in epidermis en dermis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

risico op melanoom is gerelateerd met _________________

A

het aantal verworven melanocytaire nevi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

involutie van dysplastische nevi?

A

neen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

wanneer biopt melanocytaire nevus?

A

jeuk, gevoelig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

junctionele nevus: ontstaansniveau op APO?

A

dermo-epidermale junctie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

compound melanocytaire nevus: ontstaansniveau op APO?

A

intraepidermaal en dermaal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

dermale melanocytaire nevus: ontstaansniveau op APO?

A

dermaal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

nevuscellen kunnen enkel melanine vormen als ze zich op welk niveau bevinden?

A

junctioneel (DE-junctie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

waarom is een dermale nevus blank?

A

alle nevuscellen in de dermis, maw kunnen geen melanine meer produceren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

welke evolutie ondergaan melanocytaire nevi?

A

junctioneel –> compound –> dermaal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

dermale nevus vanaf welke LT?

A

30-40j

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

junctionele nevus: haren?

A

neen

compound en dermale kunnen dit wel hebben

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

nevus van Sutton

A

= halo melanocytaire nevus

halo van leukodermie of depigmentatie rond nevus

leukodermie door afname melanine in melanocyten of verdwijnen vd melanocyten thv de DE-junctie

AUTO-IMMUUN, soort opruimreactie

1%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

nevus van Sutton: bij wie?

A

idiopatisch
of
VITILIGO pt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

waarop wijst witte halo rond melanocytaire nevus?

A

regressie (involutie)

romp

eerst witte halo errond, soms eerst erytheem (in vroeg stadium)
daarna verdwijnen vd nevus
later repigmentatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

cave waarop kan nevus van Sutton wijzen?

A

beginnende vitiligo!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

hoe ontstaat blue nevus?

A

proliferatie melanocyten in dermis (ectopisch)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

welk type blue nevus kan zz maligne worden?

A

cellular blue nevus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

DD/ cellulaire blue nevus

A

maligne melanoom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

de epidermis voelt _____________ aan, dit wijst op een letsel in de ______

A

zacht
dermis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

nevus spilus

A

p 160-161

pathologie zelfde als lentigo simplex
3%
soms maculair pigment enkel zichtbaar onder woodlamp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

nieuw ontstaan letsel
snelle groei
koepelvormig, geen haren
< 1 cm nodule
roze rood huidskleur

A

spitz nevus

gezicht
benen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

D/ Spitz nevus

A

APO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

R/ Spitz nevus

A

volledige excisie!!
herval 10-15% vd gevallen indien onvolledige excisie

“juveniel melanoma”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Reed nevus

A

= gepigmenteerde spitz nevus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

DD/ spitz

A

nodulair melanoom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

congenitale dermale melanocytose

A

= mongolian spot

congenitale grijsblauwe macula
meestal lumbosacraal (poepje)

Aziatische of zwarte kindjes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

verschil mongolian spot en nevus van Otta?

A

congenitale dermale melanocytose (mongolian spot) kan verdwijnen op jonge kinderLT, itt nevus van Ota

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

nevus van Ota

A

Aziaten ++
levenslang

n. trigeminus V1, V2

mongolenspot thv V1-V n.trigeminus
verdwijnt niet

blauw door ectopische melanocyten in de dermis

kan ook in hard verhemelte, conjunctivae, sclerae, trommelvliezen

<-> mongolenspot kan verdwijnen tijdens vroege kindertijd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

R/ nevus van Ota

A

laser

Opm: MM kan ontstaan in nevus van Ota, maar dit is zeer zz!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

verschil vasculaire tumor en vasculaire malformatie

A

vasculaire tumor (bv hemangioom): endotheel hyperplasie

vasculaire malformatie: normale endotheliale turnover

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

verloop hemangioma of infancy

A

niet aanwezig bij geboorte
ontstaat postnataal

groeit snel tijdens eerste jaar (proliferatiefase)
trage spontane regressie op kinderLT (involutiefase)
daarna stabiel

snelle groei tijdens eerste levensjaar
LT 2-6j: gradueel regressie

involutie tegen LT 10j

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

vasculaire malformatie: verloop

A

meestal aanwezig bij geboorte
groeit proportioneel mee

kan hypertrofie geven!! (bv v/e lidmaat)

p 166

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

incidentie hemangioma of infancy op LT 1j?

A

10%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

hemangioom: diascopie?

A

wordt niet helemaal wit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

> 5 hemangiomen geassocieerd met?

A

viscerale betrokkenheid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

RICH
NICH

A

R rapidly involuting
N non-involuting

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

wanneer is R/ hemangioom nodig?

A

bij functiebeperking

bv hemangioom thv oogleden

of indien diep gelegen

indien geulcereerd
indien obstructie vitale structuren (larynx, ogen, oren)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

voor welk type hemangioom is chirurgie nodig?

A

NICH
= non-involuting

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

APO hemangioom vs vasculaire malformatie

A

hemangioom:
* endotheliale proliferatie
* GLUT-1 immunoreactiviteit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

D/ hemangioom

A

kliniek
MRI
Doppler

GLUT-1 immunoreactiviteit om vasculaire malformaties uit te sluiten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Kasabach-Merritt syndroom

A

hemangioom met trombocytopenie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

pyogeen granuloom

A

snel groeiend letsel na mineur trauma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

DD/ pyogeen granuloom

A

amelanotisch nodulair melanoom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

APO pyogeen granuloom

A

neutrofielen ++
oedeem
prolifererende capillairen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

R/ pyogeen granuloom

A

excisie
curettage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

glomus tumor

A

gevoelig +++

handpalm voetzool
subunguaal / subcutaan
papel of nodule

PAROXYSMALE PIJNAANVALLEN!!
uitgelokt door KOUDE

excisie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

vasculaire malformatie: spontane involutie?

A

neen

49
Q

nevus flammeus

A

= port-wine stain (wijnvlek)

aanwezig bij geboorte
nooit spontane regressie
verloop volgens dermatoom
gezicht: verloop n.trigeminus
(bovenste en middelste tak)

groeit mee met kind

50
Q

Sturge-Weber syndroom

A

wijnvlek thv trigeminus gebied
icm
- vasculaire malformatie oog en leptomeningen
en
- superficiële hersencalcificaties

neurologische S/
Rx
CT!!!

51
Q

nevus simplex

A

50% vd kinderen
ooglid / glabella / nek
variant
na 1-2j spontane resolutie
(uitz: die thv nek persisteren)

52
Q

GLUT-1 immunoreactiviteit bij wijnvlek

A
  • (negatief)
53
Q

R/ wijnvlek

A

laser

54
Q

Klippel-Trénaunay Weber syndroom

A

wijnvlek (PWS) boven diepere vasculaire malformatie thv week weefsel en bot

PWS thv middellijn rug kan geassocieerd zijn met onderliggende AVM van het spinaal kanaal!!

55
Q

verloop wijnvlek op oudere LT

A

donkerdere kleur
papels, nodules

maw meer stigmatiserend!

56
Q

spider angioma: diascopie

A

bleek worden van radiaire telangiectasieen
soms pulseert centrale arteriool

57
Q

spider angioma

A

gezicht armen handen
♀ ++

tijdens ZS of bij kind: soms spontane regressie

58
Q

spider angioma geassocieerd met?

A

HYPEROESTROGENE TOESTAND
- ZS
- oestrogeen R/
- hepatocellulaire ziekte

59
Q

R/ spider angioma

A

elektrochirurgie
laser

= nevus araneus
spider nevus

60
Q

venous lake

A

p 174

> 50j
gedilateerde venule

DD/ nodulair melanoom
gepigmenteerd BCC
pyogeen granuloom

partieel gecomprimeerd bij diascopie

61
Q

cherry angioma

A

meer bij ouderen (aantal neemt toe bij ouder worden)

62
Q

angiokeratoma

A

donkere hyperkeratotische papels
voelen hard aan
kan je niet platduwen mbv dermatoscopie

DD/ klein nodulair of superficieel spreidend melanoom

63
Q

angiokeratoma van Fordyce

A

thv scrotum, vulva

64
Q

angiokeratoma van Mibelli

A

ellebogen knieën handruggen
AD
jonge ♀

65
Q

Fabry disease

A

= angiokeratoma corporis diffusum

X-gebonden recessief

66
Q

welke deficiëntie bij Fabry?

A

LYSOSOMALE STAPELINGSZIEKTE

alfa galactosidase A

–> accumulatie neutrale glycosphingolipide ceramide rihexoside

homozygote ♂: acroparesthesie, pijn, TIA, MI
heterozygote ♀: corneale opaciteiten

67
Q

hoe D/ angiokeratoma

A

wit bij diascopie

opm: getromboseerd angiokeratoom wordt niet wit

68
Q

lymfangioom

A

p 178

kleine vesikeltjes gegroepeerd
helder of sereus-bloederig vocht

lijkt op kikkerdril

lymfevaten
bij geboorte of op kinderLT

persisteren

soms icm CVL (capillair veneus)

excisie of scleroR/

69
Q

veneuze malformatie

A

bij geboorte aanwezig
samenduwen
als druk gelost wordt, opnieuw gevuld

70
Q

waaraan denken bij zeer uitgebreide veneuze malformaties?

A

coagulopathie!!

71
Q

R/ veneuze malformatie

A

sclero
compressie

evt laser

72
Q

triade Klippel-Trénaunay

A

capillaire malformatie
veneuze malformatie
hypertrofie bot / zacht weefsel been

73
Q

blue rubber bleb nevus

A

veneuze malformatie
pijnlijk gevoelig
overliggende hyperhidrose

multipel

74
Q

waaraan denken bij blue rubber bleb nevus

A

GI betrokkenheid

75
Q

Maffucci syndroom

A

genetisch

endochondromen
veneuze malformaties
evt spindle cell hemangioom

distale extremiteiten: zachte blauwe nodules

76
Q

gevaar maffuci syndroom

A

verhoogd risico maligniteit!!

vnl CHONDROSARCOOM

77
Q

epidermoidcyste

A

meest voorkomende cutane cyste
< epidermis, epitheel haarfollikel

gevuld met keratine en debris vol lipiden

stinkt naar kaas
soms calcificaties thv scrotum

78
Q

trichilemmale cyste

A

2e meest voorkomende cutane cyste

♀ middelbare LT familiaal

geen centraal punctum (wel bij epidermoidcyste)

> 90% scalp

keratine
vaak calcificaties

pijnlijk / geïnflammeerd bij ruptuur

79
Q

epidermale inclusie cyste

A

2° aan traumatische implantatie van epidermis in dermis

dermale nodule
handpalm voetzool vingers

excisie

80
Q

milium

A

ooglid wangen voorhoofd
pilosebaceous unit
keratine bevattende epidermale cyste

OOG ++

openen

81
Q

digitale myxoid cyste

A

= pseudocyste

DIP gewricht

basis nagel

gelatine achtige substantie

als thv nagelmatrix –> nagelplaat dystrofie

82
Q

digitale myxoid cyste: associatie met?

A

HEBERDEN nodule (osteofytair)

83
Q

seborrheische keratose

A

stuck on appearance
meest frequente benigne epidermale tumor
vanaf LT 30j

greasy
horn cysts

84
Q

DD seb K

A

SCC melanoom
indien irriterend, trauma, pijn bloeding

85
Q

donkere seb K bij zwarte persoon

A

dermatosis papulosa nigra

86
Q

DD seb K vs verruca vulgaris

A

verruca: getromboseerde capillairen

87
Q

R/ seb K

A

elektrocoagulatie
N2
currettage

88
Q

Leser-Trelat

A

plots ontstaan van multipele seb K’s

PARANEOPLASTISCH!!!

GI ca –> endoscopie

(vnl maag adenoCa)

ook: borstCa, lymfoom

89
Q

Becker nevus

A

= gepigmenteerd hamartoom

pigmentatie anders, haargroei, verruceus opp

<15j start

kan DD/ acanthosis nigricans

schouder, rug

pigmentatie ↑ door meer melanine in basale cellen (en dus niet in melanocyten!!)

zz kortere arm of minder borstontwikkeling thv die zone

90
Q

hoe DD/ Becker nevus en hairy congenital melanocytic nevus

A

Becker nevus meestal niet aanwezig bij geboorte

91
Q

DD/ Becker nevus en café au lait maculae

A

cafe au lait niet behaard

92
Q

trichoepithelioma

A

benigne appendix tumor
haarwortel

puberteit gelaat

DD/ BCC

huidkleurige of roze kleine papeltjes

soms nodulair / scleroserend

excisie / elektrocoagulatie

93
Q

trichoepithelioom: DD/

A

BCC
SCC

94
Q

syringoma

A

benigne adenoom vd eccriene ducti

♀ puberteit
thv orbita symm, oogleden

elektrochirurgie

95
Q

APO syringoma

A

kleine ducti in de dermis met comma-like tails, lijkt op kikkervisjes

96
Q

cylindroom

A

zz
apocrien?

tulband tumor
chirurgie

97
Q

Brooke-Spiegler syndroom

A

AD
cylindroom + trichoepithelioom + hamartomen + BCCs

98
Q

sebumklierhyperplasie

A

oudere pt
DD/ BCC

teleangiectasieen
centrale umbilicatie

99
Q

sebumklierhyperplasie kan ontstaan door welke R/?

A

cyclosporine

100
Q

DD/ sebumklierhyperplasie vs BCC?

A

nodulair BCC hard, sebumklierhyperplasie zacht

sebumevacuatie bij druk

electroR/

101
Q

nevus sebaceus

A

congenitaal
scalp

haarloze dunne plaque
oranje kleur
wratachtig

102
Q

gevaar van nevus sebaceus?

A

benigne en maligne letsels kunnen erin ontstaan!

trichoblastoma
syringocystadenoma papilliferum
BCC

103
Q

R/ nevus sebaceus

A

excisie!!
cosmetisch en ook omdat BCC erin kan ontstaan

104
Q

epidermale nevus

A

hyperplasie epidermale structuren (epidermis en adnexen)

geboorte/kindertijd

verruceuze papels zeer dicht opeen
LINEAIR (volgens Blaschko lijnen)
romp

chirurgie, laser

105
Q

ILVEN

A

inflammatoire lineaire verruceuze epidermale nevus

106
Q

epidermale nevus syndroom

A

uitgebreide epidermale naevi

MULTISYSTEEMZIEKTE !!

botcysten, bothyperplasie, neurologische problemen, rachitis, cataract, aneurysma, patente ductus arteriosus etc

107
Q

lipoom

A

benigne subcutane tumor
zacht
BEWEEGLIJK TOV OVERLIGGENDE HUID

108
Q

familiaal lipoma syndroom

A

AD
multipele lipomen

109
Q

adipositas dolorosa

A

= Dercum disease

♀ middelbare LT

multipele lipomen
horse-collar appearance thv hals

110
Q

dermatofibroom

A

dermale nodule
late histiocytaire reactie op insectenbeet

DIMPLE SIGN (= pinch sign)

wordt niet groter

111
Q

DD/ gepigmenteerd dermatofibroom

A

maligne melanoom

112
Q

hypertrofe littekens en keloiden

A

overtollig fibreus weefsel
na cutaan trauma

hypertrofisch litteken = thv zone van trauma
KELOID = breder dan enkel zone van het trauma!

cave als thv gewricht…

meer bij donkere huid

113
Q

APO litteken / keloiden

A

collageen +++

114
Q

biopt bij hypertroof litteken / keloid?

A

NEEN!! kan nieuwe littekenvorming stimuleren

115
Q

R/ keloid

A

intralesioneel triamcinolone
= kenacort

116
Q

preventie hypertroof litteken

A

compressie
(KAN helpen)

117
Q

infantiele digitale fibromatose

A

zz vorm van superficiële juveniele fibromatose

aS/ roze huidskleurige nodule tussen vingers of tenen

eerste levensjaar

benigne

excisie

118
Q

skin tag

A

frequent!
gesteeld papilloom (poliep)

meer in intertrigineuze zones of bij obesitas

oogleden, nek

groter en meer bij ZS
soms autoamputatie door spontane torsie

knippen

synoniem = acrochordon

kan aanwezig zijn bij acanthosis nigricans