H17: Vasculaire insufficiëntie Flashcards
meest voorkomende oorzaak arteriële insufficiëntie?
atherosclerose
huidveranderingen bij claudicatio intermittens?
pallor (bleekheid)
cyanose (blauw)
livedo reticularis
haarverlies
synoniem voor progressieve ischemische veranderingen
atherosclerosis obliterans
c -> b -> g
cyanose –> bleekheid –> gangreen
Bürger sign
hoogstand vh been veroorzaakt pallor (bleekheid)
vertraagde en meer uitgesproken hyperemie
ischemisch ulcus vs diabetisch ulcus: pijn?
ischemisch ulcus wel
diabetisch soms niet meer
atherosclerosis obliterans: wat uitsluiten?
anemie, polycythemie
hoe atherosclerose in beeld brengen?
angiografie
atheroembolisme vaak na _____________
intra-arteriële procedure
Buerger
= tromboangiitis obliterans
zz inflamm
kleine vaatjes en venen
♂ 20-40j
ROKEN +++, cannabis
claudicatio, gangreen etc
varicose vaak in welke context?
= inflammatoire trombose
veneuze insufficiëntie
tromboflebitis
oppervlakkig
door prikken (naald/katheter)
of trauma
DVT oorzaak?
trage bloedflow, hypercoagulabiliteit
verandering veneuze wand
S/ DVT
pijn en zwelling lidmaat
warm en gevoelig
S/ superificiële tromboflebitis
induratie van superficiële vene
rood, gevoelig, warm
Phlegmasia alba dolens
pijnlijk en wit (bleek) lidmaat
Plegmasia cerulea dolens
koud, cyanotisch
(als ook arteriële flow is gecompromitteerd)
migratoire flebitis
zoals superficiele tromboflebitis maar migrerend
Mondor disease
= scleroserende flebitis
geïndureerd, subcutane vene
van BORST tot AXILLA
bij heling verkorting vd vene waardoor huid plooit
(thoracaal)
D/ DVT
duplex, doppler
(doppler voor de flow)
R/ superficiële tromboflebitis
compressie
antiplaatjes R/
NSAIDs
R/ DVT
anticoagulatie
IV heparine, LMWH
warfarine
of bv dabigatran
oorzaken chronische veneuze insufficiëntie
post-flebitis syndroom
spataders (varicose veins) (erfelijk)
S/ veneuze insuff
zware benen
erger bij staan, beter bij stappen
lipodermatosclerose maakt enkelbewegingen moeilijker, pijnho