H5: Gemengde epidermale ziekten

Question 1

acanthosis nigricans: waarnaar screenen?

Answer 1

DM!!
en metabool syndroom

eerst donkere pigmentatie, daarna verdikking vd huid

Question 2

DD acanthosis nigricans

Answer 2

DM
obesitas / hyperinsulinemie
endocrien
medicatie
maligniteit!!

Question 3

acanthosis nigricans: welke maligniteiten?

Answer 3

GI adenoCa
genitourinair

denk hieraan bij oudere pt met ernstige huid en mucosa aantasting

Question 4

Darier disease

Answer 4

zz
AD, adolescentie
seborrh, flexoren
STINKT

alopecia is mogelijk!

Question 5

APO Darier disease

Answer 5

suprabasale acantholyse
dyskeratose

Question 6

Darier disease: loss of function in __________ gen

Answer 6

ATP2A2 gen
SERCA 2

Question 7

Darier disease is geassocieerd met ____________

Answer 7

acrokeratosis verruciformis
(ligt ook = allel)

Question 8

Grover disease

Answer 8

jeukende dermatose
ROMP
papels/papulovesikels
volw
JEUK ++
transiënt

Question 9

R/ Grover

Answer 9

glucocorticoiden onder occlusie
UVB of PUVA

= transiënte acantholytische dermatose

Question 10

Hailey-Hailey

Answer 10

= familiale benigne pemphigus
zz genodermatose
AD

acantholyse (defect in adhesiecomplex tussen desmosomale proteïnes en tonofilamenten)

ATP2Cl
start 30-40j

CAVE staf aureus of candida kolonisatie (triggert en onderhoudt acantholyse)

INFRAMAMMAIR
LIEZEN
SCROTUM

Question 11

R/ Hailey-Hailey

Answer 11

antimicrobiële R/ (topisch en systemisch)
Tetracyclines PO&raquo_space;
laser

Question 12

gedissemineerde superficiële actinische porokeratose (DSAP)

Answer 12

kleine annulaire platte papels 2-5mm
symm extremiteiten en zonblootgestelde gebieden
niet thv handpalmen, voetzolen, muceuze membranen

WELOMSCHREVEN HYPERKERATOTISCHE RAND

AD

Question 13

DSAP: cave?

Answer 13

SCC!! (kan SCC worden)

Question 14

R/ DSAP

Answer 14

moeilijk
topisch 5-FU, retinoiden, imiquimod (aldara)

MONITOR DE PT VOOR SCC!