H4.4 Flashcards
1
Q
IBD
A
Chronische ontstekingsziekte van het gehele maagdarmstelsel
2
Q
Crohn
A
- Mond tot kont
- Uitzondering: rectum vrij
- Discontinu: skip lesions
- Transmuraal
- Fistels en perianale abcessen
3
Q
Waarmee gaat Crohn gepaard?
A
Extra-intestinale manifestaties:
- Aften
- Artritis
- Uveitis
- Erythema nodosum
- Pyoderma
4
Q
Klinische verschijnselen Crohn
A
- Buikpijn
- Diarree (met of zonder bloedverlies)
- Vermoeidheid
- Gewichtsverlies
- Malabsorptie
5
Q
Voorkomen locatie Crohn
A
- 30% laatste deel dunne darm
- 50% ileocoecaal
- 20% dikke darm
6
Q
Ulcerosa
A
- Colon
- Eerste uiting is rectum, maar meestal zet dat door naar aangedane linkszijdige colitis of pancolitis (hele colon ontstoken)
- Continu
- Oppervlakkig
- Fistels en perianale abcessen niet tot zelden
- Minder vaak extra-intestinale manifestaties
- Diarree met bloed/slijm
7
Q
Ervaring patiënten
A
- Toename defecatiedrang
- Pijnlijke darmkrampen voorafgaand aan defecatie
8
Q
Algemene symptomen ulcerosa
A
- Koorts
- Anorexie
- Vermagering
- Tachycardie
9
Q
PSC
A
- Vaker bij colitis
- Verhoogd risico op darmkanker
10
Q
Epidemiologie IBD
A
- Steeds vaker
- Noorden, Canada, Noord Europa
- Prevalentie: 100/100.000
- Piek: 15-25 & 56-65 jaar
- Jongeren
11
Q
Pathogenese IBD
A
- Genetisch
- Omgevingsfactoren: stress, roken, NSAID’s, anticonceptie oraal
- Immunologische component: disbalans tussen pro- en anti-inflammatoire cytokines
- Microbiota ontregeld
12
Q
Diarree
A
- > 3 ongevormde ontlastingen per dag
- > 200 gram/dag vloeibaar volume
13
Q
Gradering diarree
A
- Toename <4 ontlasting/dag t.o.v. baseline
- Toename 405 ontlasting/dag t.o.v. baseline
- Toename >7 ontlasting/dag t.o.v. baseline
14
Q
LO IBD
A
- Normaal
- Eventueel letten op abdominale massa
- Hoogklinkende tot afwezige peristaltiek
- Gewichtsverlies
- Oedeem
- Spierverlies
15
Q
Calprotectine
A
- Calcium en zink bindend eiwit afkomstig van ontstekingscellen (neutrofiele granulocyt en monocyt)
- Goede maat voor monitoring van patiënten met IBD
- Helpen bij differentiaal diagnostiek