H1.7 Flashcards

1
Q

Hoofdkenmerken anorexia nervosa

A
  • Aanhoudend te geringe voedselinname niet passend bij leeftijd, groeicurve, energiebehoefte
  • Intense angst om aan te komen/dik te worden of gedrag dat gewichtstoename tegengaat
  • Verstoring lichaamsbeeld
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Twee typen anorexia?

A
  • Restrictief
  • Eetbuien-/purgerend
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Restrictief

A

Niet eten in combinatie met overmatige lichaamsbeweging

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Eetbuien-/purgerend

A

Eetbuiten afgewisseld met purgeergedrag (braken, laxeermiddelen en soms diuretica)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Gegevens

A
  • 5500 mensen
  • 1300 komen er jaarlijks bij
  • 90-95% is vrouw
  • 3/1000 vrouwen tussen 15-30 jaar hebben anorexia nervosa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Anorexia nervosa

A
  • Ernstig ziektebeeld
  • Tussen 14-16 jaar
  • Gemiddelde duur van 4-4.5 jaar met spreiding van minder dan 1-tientallen jaren
  • Chronisch beloop
  • Hoge morbiditeit (angststoornis) en mortaliteit
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Verstoorde terugkoppeling

A

Lichaam geeft gevoel van verzadigdheid terwijl er sprake is van kleine hoeveelheid voedselopname

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Gevolgen

A
  • Obstipatie
  • Darmklachten
  • Amenorroe (niet ongesteld)
  • Droge huid (soms lanugo is donshaar)
  • Brokkelige nagels
  • Haaruitvaal
  • Dalend basaalmetabolisme
  • Vertraagde bloedsomloop
  • Kerntemperatuur wordt lager
  • Extremiteiten voelen extreem koud
  • Cyanose
  • Hypotensie, bradycardie, ventriculaire hartritmestoornissen, decompensatio cordis, plotse hartdood
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Gevolg braken en laxeren

A
  • Elektrolystoornissen (hypokaliëmie, hartritmestoornissen)
  • Tandbederf
  • Beschadiging slokdarm
  • Keelpijn
  • Heesheid
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hoe schade aan slokdarm?

A
  • Voortdurend hoge druk tijdens braken
  • Door aantasting maagzuur dat bij braken richting mond beweegt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Psychische gevolgen anorexia nervosa

A
  • Rigide/dwangmatige kenmerken
  • Somberheid, depressieve symptomen
  • Concentratieproblemen
  • Snel geïrriteerd
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Verklaringen

A
  • Ouderlijk conflict met patiënt als bliksemafleider
  • Niet accepteren vrouwelijke ontwikkeling
  • Cultureel bepaald slankheidsideaal, reactie op voedsel overdaad
  • Pubertijd dwarsheid, niet willen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Predisponerende factoren

A
  • Genetische kwetsbaarheid
  • Socioculturele eisen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Triggels (luxerende factoren)

A
  • Gering zelfgevoel
  • Problemen
  • Ziekte of socioculturele eisen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Onderhoudende factoren

A

Het lukt niet meer om aan te komen

Afhankelijk van het effect van uithongeren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Naast anorexia nervosa ook denken aan…

A

Organische stoornissen die samengaan met gewichtsverlies of eetlustverlies als conversiestoornis

17
Q

Behandeling

A
  • Psychiatrisch/therapeutisch
  • Unternistisch/diëtistisch
18
Q

Psychiatrisch/therapeutisch

A
  • Psycho-educatie
  • Motivatie bewerking
  • Veranderingsinductie
19
Q

Internistisch/diëtistisch

A
  • Fysieke bewaking
  • Voedingsadvies
20
Q

Belangrijk tijdens behandeling

A
  • Normaliseren eetpatroon
  • Lichamelijke complicaties behandelen
  • Anorectische cognities bewerken
  • Achterliggende problemen aanpakken zoals sociale vaardigheid en copingstijl
  • Gezinsfunctioneren helpen normaliseren en terugval voorkomen