Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Eksamen 3. semester > Gyn - Tumores > Flashcards

Gyn - Tumores Flashcards

1
Q

hvor mange procent er der for at få tumorer i vulva ?
hvad er symptomer for det ?
hvad er behandling ?

A

Cancer 3-5% af alle gyn. cancere
95% planocellulært carcinom, resten invasiv Pagets, basocellulært karcinom, adenocarcinom

Diagnose:
Ulceration, tumor, kløe, store lymfeglandler
Biopsi/excision

Behandling:
Kirurgisk afhængigt af FIGO stadiet, evt. strålebehandl. Og kemo

Prognose: Samlet overlevelse 60-80%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

hvad er en cervix polyp ?

A

Det er en polyp i cervix (livmoderhalsen).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

hvilke symptomer det kan give?

A

Nogle polypper kan give uregelmæssige blødninger fra skeden, øget udflåd eller blødning efter samleje. Polypper på livmoderhalsen giver ikke smerter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad er behandling for cervix polyp?

A
  • Ved fjernes foregårs det ved kirurgi

* Ved mistanke om at en polyp i cervix udgår fra corpus anbefales ultralyd og hysteroskopisk undersøgelse/fjernelse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad er et cervixsmear ?

A

En celleprøve i cervix (celleskrab)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

hvornår laves der en cervixmear ?

A

Alle kvinder i 23- 49 år inviteres til screening for livmoderhalskræft hvert tredje år, og kvinder i alderen 50 - 64 år hvert femte år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

hvis der er en defekt i epitelets cellemodning, hvad er kendetegnet ?

A

Cellerigt epitel
Kernepolymorfi /hyperkromasi
Delvis bevaret lagdeling af epitelet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad er cervix dyplasi?

A

Det er celleforandringer i cervix (livmoderhalsen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

hvad betyder dysplasi?

A

celleforandringer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvordan inddeles dysplasi?

A
  • Let dysplasi: Forandringer i basale ⅓
  • Moderat dysplasi: basale ½
  • Svær dysplasi: forandringer i næsten hele epitelet med lagdeling helt overfladisk
  • Carcinoma in Situ: manglende modning i hele epitelet
  • Carcinom: Maligne celler gennembryder basalmembranen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvordan behandles dysplasi?

A 
- Let dysplasi: 
behandles ikke (svinder ofte spontant)
- Moderat dysplasi/ CIS:
Conisatio (Keglesnitsoperation)
- Recidivrisiko afhængig af radikalitet:
Frie rande: 2-15%
Ikke-frie rande: 13-39%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

hvad er definition af dysplasi?

A

Vækstforstyrrelse, hvor hele eller dele af pladeepitelet i cervix erstattes af celler med varierende grader af atypi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

hvordan diagnoser man dysplasi ?

A

Screening: Celleprøve fra livmoderhalsen

Kolposkopi med biopsitagning (vævsprøver)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

hvad er symptomer for en HPV infektion ?

A

Virusinfektion
Svinder ofte spontant
Onkogene typer 16, 18,31,33 mfl.
Persisterende infektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

hvor mange procent findes HPV - CIN I og CIN II

A

HPV findes hos
60-70% med CIN I
80-90% med CIN III
Næsten alle med Cancer cervicis uteri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

hvad er WHO-kriterier for screeninger ?

A

Tilstanden skal udgøre et væsentligt helbredsproblem
Erkendeligt forstadium eller tidligt stadium
Passende test
Acceptabel for befolkningen
Effektive behandlingsmuligheder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvad er sundhedsstyrelsen anbefaler fra 2021 ?

A

23-29 år: hvert 3. år med cytologi
30- 59 år : hvert 5. år HPV/ hvert 3. år med cytologi
60-64 år: HPV screening

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

hvilke screeninger kan man lave ?

A

Konventionel prøve:
Træspatel + børste

Væskecytologi:
Reducerer antallet af uegnede prøver (9%>2%)
Reducerer svartiden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

hvorfor er det en god ide og blive undersøget ?

A

Reducerer risikoen for at udvikle cervixcancer.
kan nedsætte risikoen med ca. 75%
Ca. 380 tilfælde/år i DK

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

hvordan laver man en Conisatio og hvad bruger man?

A 
= Udskæring af de forandrede område på livmoderhalsen.
Sikkert og effektivt indgreb
El-slynge (diatermi)
Laser
Kniv
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

hvad er komplikationer ved en conisatio ?

A

Få komplikationer: 9,7%

Abdominalsmerter
Blødning
Udflåd
Blæreproblemer
Tarmskade
Cervixinsufficiens
Cervikalstenose (6%)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

hvad kan der ske hvis man har conisatio og bliver gravid ?

A

Risiko for præterm fødsel øges med antal conisatioer, 2,9% ved 1. conus og 10% ved. 2.conus
Risiko for PPROM
Årsag: muligvis pga. mindsket slimprop og dermed infektioner
Guideline anbefaler rutine cervixmåling i uge 16-18 efter indgreb på cervix

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

hvad skal man gøre hvis en gravid har atypi/dysplasi?

A

Abnorm celleprøve (smear) > kolposkopi
Biopsier kan tages hvis nødvendigt
Ved dysplasi: gentage kolposkopi med passende mellemrum, f.eks. hver 3. måned
Behandling (conisatio) bør undgås
Vente med behandling til post partum
Ikke tage celleprøve uden for screeningsintervallerne!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

hvad er cancer cervicis uteri ?

A

livmoderhalskræft

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

hvad mange får og hvornår har man størst chance for at få cancer cervicis uteri ?

A

Ca. 380 tilfælde/år i Danmark
Faldende incidens efter indførelse af screening
Incidens størst mellem 40 og 50 år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

hvordan spreder det sig og hvilke former af det ?

A

95% planocellulære carcinomer
5% adenocarcinomer (+ småcellede anaplastiske carcinomer)

Spreder sig ved:
Direkte vækst
Lymfogent

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

hvad er symptomer ved cancer cervicis uteri ?

A 
Vaginalblødning, KONTAKTBLØDNING
Udflåd: tyndt, blodigt, ildelugtende
Sene symptomer:
Smerter (tumorindvækst i nerver)
Fistler (blære/vagina; tarm/vagina)
Pyelonefritis – Uræmi ( nyresvigt)
Diagnose: biopsier, conisatio eller cervixabrasio
28
Q

hvad er risikofaktorer og hvem har øget risiko for cancer cervicis uteri ?

A 
Risikofaktorer:
Human Papilloma Virus (HPV)
Rygning
P-piller (øget risiko x 2)
Hvem har øget risiko?
Kvinder med celleforandringer i cervix
Rygere
Lav socialgruppe
og de, der ikke deltager i screening!
29
Q

hvordan ser en cancer cervicis uteri ?

A

Tumor kan være ulcererende (med sår), polypøs eller ikke synlig (endocervix: tøndeformet, opdrevet cervix)

30
Q

hvad har stadiumer (I - IV) i betydning for Cancer cervicis uteri ?

A

Prognosen forværres med stigende stadie
Behandlingen afhængig af stadiet
Fertilitetsbevarende kirurgi er mulig ved tidlige stadier (tumor < 2 cm)

31
Q

hvordan inddeles stadierne i cancer cervicis uteri ?

A

I: Tumor begrænset til cervix
II: Tumor uden for cervix (Ikke til bækkenvæg eller nederste 1/3 af vagina)
III: Tumor når til bækkenvæg eller nederste 1/3 af vagina
IV: Infiltrerer blære/tarm; fjernmetastaser

32
Q

hvordan kan man behandling for cancer cervicis uteri ?

A

Kirurgi
Strålebehandling
Kemoterapi

33
Q

hvordan behandler man via kirurgisk ved cancer cervicis uteri ?

A

Afhængigt af stadie:
Conisatio (helt tidlige stadier)
Hysterektomi
Radikal hysterektomi (incl. fjernelse af lymfeknuder i det lille bækken)
Trachelektomi (fj. af del af vagina, cervix, bindevæv + lymfeknuder) Tumor <2cm. Ved graviditets ønske.

34
Q

hvad er prognosen ved cancer cervicis uteri ?

A 
5-års overlevelse: Ca. 65%
Kræft er en alvorlig sygdom…
St. I: 97%; 85-90%
St. II: 65%
St. III: 30-40%
St. IV: 10%
35
Q

kan man vaccinet for cancer cervicis uteri ?

A 
Ja med Gardasil®/Gardasil9®/Cervarix®
Tetravalent vaccine mod type 6, 11, 16, 18
9-valent vaccine pr 1. nov 2017
Divalent vaccine mod type 16 og 18
>> produktion af antistoffer

Indgår i børnevaccinations-programmet
Gavnlig effekt efter 12 års alderen.
Ingen vaccine af gravide

36
Q

hvad er en fibroma uteri ?

A

muskelknuder

37
Q

hvad er hyppigheden for fibroma uteri og hvordan vokser det ?

A

Hyppigeste tumor i genitalia interna
15-20% af fertile kvinder
Vokser ved østrogen påvirkning
Opstår intramuralt og kan vokse ind mod kavitet (submucøse) eller ud mod overfladen (subserøse)

38
Q

hvad er symptomer for fibroma uteri ?

A 
Symptomløse
Tyngdefornemmelse
Blæresymptomer
Blødningsforstyrrelser
Fertilitets problemer
GU
UL
39
Q

Hvordan kan man behandle Fibroma uteri ?

A

Embolisering
Hysterektomi
Transcervikal resektion
God ide med forbehandling (Gestagen spiral)

40
Q

hvad er der risiko for hvis man er gravid og har et fibroma uteri ?

A 
Spontan abort
Smerter
Præterm fødsel
Uregelmæssige fosterstillinger (altid mærke ved UK under sectio)
Atoni – blødning post partum
41
Q

hvad er symptomer hvis man har en polypus endometrii ?

A

Symptomløse
Blødningsforstyrrelse
Fund ved UL, hysteroskopi, vandscanning
Postmenopausal blødning, tænk malignitet

42
Q

hvad er behandlingen for polypus endometrii ?

A

Transvaginal resektion eller ”afvridning”

43
Q

hvad er forekomst ved Endometrie cancerCancer corporis uteri ?

A
  1. hyppigste cancer
    Hyppigste gynækologiske cancer
    600 nye tilfælde hvert år
    Oftest efter menopausen
44
Q

hvad er årsagen og hvad kan der ske med endometrie cancer

A

2 typer:
Østrogen afhængig (god prognose)
Ikke-østrogenafhængige (sjældnere)

Risiko relateret til østrogen niveau
PCOS, østrogentilskud, overvægtige, diabetikere
HNPCC (hereditær non-polyposis colorectal cancer) øger risiko x 20

Oftest forudgået af hyperplasi med atypi
Endometriehyperplasi er en ikke-invasiv, proliferation af endometriet, der resulterer i forekomsten af størrelsesvarierende oftest irregulære kirtler og øget kirtel/stroma ratio
Hyperplasi alene ikke forstadie, regredierer oftest
Adenocarcinom 89%

45
Q

hvad er forløbet ved Endometrie cancer?

A 
Kan vokse ned i cervix og vagina
Metastaserer lymfogent (gl. i lille bækken) og hæmatogent (lunger)
46
Q

hvad er symptomerne for endometrie cancer

A

Postmenopausal blødning
Purulent blodigt flour
Symptomer fra udbredt sygdom (smerter, ileus, kakeksi, vægttab)

47
Q

hvordan diagnoser man endometrie cancer ?

A

GU, UL
Explora, abrasio
Stadieinddeles (CT mm.)

48
Q

Hvad er behandling for Endometrie cancer ?

A

Hysterektomi og bilateral salpingo-ooforektomi med lymfeknude fjernelse (afhængigt af stadie)
Stråling ved høj risiko for recidiv
Evt. kemo til høje stadier
Evt. gestagen behandling

49
Q

hvad er prognose for endometrie center ?

A

det afhænger af stadiet men ca. 77% 5- års overlevelser samlet set.

50
Q

hvilke tumorer kan forekomme i tuba ?

A 
Sactosalpinx efter inflammation
Funktionelle cyster
Adenocarcinomer
Sjældne
Familiært disponerede for bryst/ovarie cancer
Kødvandslignende udflåd
51
Q

hvordan inddeler man ovarietumorer ?

A 
Epitheliale tumorer
Gonadestroma tumorer
Germinalcelle tumorer
Bløddelstumorer uspecifikke for ovariet
Uklassificerbare tumorer
Funktionelle cyster
Metastaser
52
Q

hvad er symptomer ved ovarietumorer?

A 
Smerter
Øget abdominal omfang
Blæresymptomer
Rectum symptomer
Symptomløse
Torsion – Akut abdomen
Acites – Meigs syndrom (hø. sidig hydrothorax)
Endokrine symptomer hvis hormon producerende
53
Q

hvad er forekomst ved ovarietumorer

A 
Vurdering om malign eller benign svært
Benigne: 
oftest hos yngre
Ensidig
Glat cystisk mobil
Maligne:
Oftest postmenopausalt
Dobbeltsidig
Fast knudret, indvækst
Ved UL multicystisk, solide partier
Tumor markører (Ca125, hCG, AFP)
RMI-beregning
54
Q

hvad er funktionelle cyster

A

follikel cyster er små en-kamrede glatte cyster
Corpus luteum cyster
Theca lutein cyster (kraftig påvirkning af hCG

55
Q

hvad er benigne epitheliale tumorer

A

Serøse cysteadenomer

Mucinøse cysteadenomer, kan blive meget store

56
Q

hvor ofte forekommer borderlinetumorer og hvordan behandler man det ?

A 
Ca. 150 om året. Ikke maligne
Oftest præmenopausale 
Udvikles fra overflade epithel
Cystisk med solide partier
Skal fjernes kirurgisk
57
Q

hvor ofte forekommer maligne epitheliale tumorerovarie cancer

A

Næst hyppigste gynækologiske cancer
Ca. 450 nye tilfælde hvert år
Hyppigste dødsårsag af gynækologiske cancere
90% af ovarie cancere er epitheliale

58
Q

hvad øger risikoen for ovarie cancer

A 
Oftest postmenopausale
Mange ovulationer øger risiko
5-10% er arveligt betingede
BRCAI og BRCA2
Mutationer i disse øger risiko markant for både mamma og ovarie cancer
59
Q

hvad er diagnosen for ovarie cancer

A

Få symptomer, mange med spredning på diagnose tidspunkt

Obs post menopausal blødning, tab af appetit, øget abdominal omfang, hyppig vandlading, mavesmerter mm)

60
Q

stadieinddeling for ovarie cancer?

A

Vokser infiltrativt og spreder sig til modsidige ovarium og peritonealflader
Meigs syndrom
Lymfespredning
Sent med hæmatogen spredning til knogler, lever, lunger og CNS

61
Q

hvilke stadier (I-IV) er der i ovariecancer ?

A

I stadium: Tumor begrænset til ovarierne
II stadium: Tumor involverende et eller begge ovarier med spredning til pelvis
III stadium: Tumor involverende et eller begge ovarier med spredning til peritoneum udenfor pelvis og/eller positive retroperitoneale eller ingvinale lymfeknuder
IV stadium: Tumor involverende et eller begge ovarier med fjernmetastaser

62
Q

hvad er behandlingen for ovariecancer ?

A

Explorativ laparotomi i midtlinjesnit
Total hysterektomi + bilateral salpingo-ooforektomi + omentectomi + fjernelse af så meget tumorvæv som muligt
Postoperative behandling afhænger igen af stadie - kemo

63
Q

hvad er prognosen for ovariecancer

A

Det afhænger af stadiet men samlet 5- års overlevelse ca. 30 %
der er bedre behandling på centraliserede hospitaler.

64
Q

hvor kommer non epithelial tumorer fra?

A

Fra gonadestroma

Germinalcelle tumorer
bla. dermoid cyster, teratomer

65
Q

hvad er trofoblast sygdomme ?

A

Mola
Choriokarcinom < 10 tilfælde om året i DK

Efter mola eller normal konception
Malignt

Nidationstedstumor

Eksamen 3. semester (24 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions