Geneeskunde 2A2 VO week 10

Question 1

Hoe is een acinus opgebouwd?

Answer 1

Van binnen naar buiten:
- eiwitproducerende cellen (luminale zijde)
- myoepitheliale cellen
- basaalmembraan

Question 2

Wat zijn de kwaadaardige (voorstadia) van mammacarcinomen?

Answer 2

Voorstadia:
- ductaal carcinoma in situ (DCIS)
- lobulair caricinoma in situ (LCIS)

Kwaadaardig
- adenocarcinoom: ductaal, lobulair of andere typen

Question 3

Wat zijn de kenmerken van een in-situ carcinoom van de mamma?

Answer 3

• neoplastische proliferatie van epitheel
• blijft binnen de contour van de buis (duct)
• basaalmembraan intact
• geen bloedvoorziening (diffusie afhankelijk)
• necrose en verkalking

Question 4

Wat zijn de kenmerken van een infiltrerend carcinoom?

Answer 4

Neoplastische proliferatie van epitheelcellen met infiltratie in stroma
- uitgaande van de ‘terminal ductal-lobular unit’
- heel onregelmatig weefsel
- zeer veel verschillende typen
- gradering volgens Bloom en Richardson: buisvorming, atypie en mitosen
- lobulair (liggen in rijtjes, makkelijke verspreiding) of ductaal (grotere chaos)

Question 5

Hoe veranderd het mammaweefsel richting de tepel?

Answer 5

• meer ducten
• weinig acini
• groot epitheel oppervlak
• celrijker bindweefsel
• spierweefsel
• weinig vetweefsel

Question 6

Wat zijn microcalcificaties?

Answer 6

Kleine opslag of ophoping van calcium in weefsels
–> treedt soms op bij CIS, niet bepalend dat het een kwaadaardige afwijking is

Question 7

Wat is een lumpectomie en een mammectomie?

Answer 7

Lumpectomie: een klein stuk van de borst verwijderen
Mammectomie/mastectomie/ablatio: hele borst verwijderen

Question 8

Wat wordt met de nummers aangegeven?

Answer 8

1. Acinus
2. Lobule
3. Duct (melkbuis)
4. Bindweefsel (spierweefsel)
5. Vetweefsel

Question 9

Wat is adenose?

Answer 9

Toename van acini, ze zijn zelf niet heel veel groter, maar het zijn er gewoon heel erg veel
- goedaardig
- vaak met microcalcificaties

Question 10

Wat zijn de kenmerken van een lobulair carincoom

Answer 10

• Indian file’s: lijnen van tumorcellen
• Groeit vaak in vetweefsel in

Question 11

Wat is een fibroadenoom?

Answer 11

• scherp begrensd
• homogeen
• ligt vaak een beetje los van het weefsel
• vaak niet weggehaald; als de patiënt dit wel wilt dan toch weghalen maar met hele kleine marges erom heen