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G18. TRAB DE PARTO/TOCOLOGÍA/DISTOCIAS Flashcards

1
Q

TOCO: como le dices a la pelvis mayor y a la menor

A

falsa mayor
menor es pelvis verdadera

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Q

TOCO: aprox cuanto mide diametro oblicuo

A

12 cm

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3
Q

TOCO: aprox cuanto mide diametro transverso

A

12-13.5

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4
Q

TOCO: cuanto mide diametro AP / conjugado obstétrico

A

10.5

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5
Q

TOCO: cuanto mide diametro anteroposterior SUBSACROPUBIANO

A

9-12 cm

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6
Q

TOCO: cuanto mide diametro transverso interespinoso (bisquiatico)

A

11 cm

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7
Q

TOCO: cuanto mide diametro cabeza fetal (biparietal) y si sabes, bitemporal

A

biparietal 9.5 cm, bitemp 8.5 cm

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8
Q

TOCO: a que se refiere la “situación” en la dinamica de parto, dilas

A

longitudinal, transverso, oblicuo

“eje feto vs eje madre”

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9
Q

TOCO: a que se refiere la “presentación” en la dinamica de parto, dilas

A

cefálica, pelvica, transversa

parte del feto hacia afuera, hacia extremo superior pelvis

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10
Q

TOCO: a que se refiere la “posición” en la dinamica de parto Y MÁS COMÚN

A

orientación de presentación respecto a pelvis
(posición respecto a pelvis, más común OCCIPITO ANTERIOR IZQUIERDA (65%))
- anterior, posterior, DERECHA, IZQ

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11
Q

TOCO: a que se refiere la “actitud” en la dinamica de parto

A

relación entre partes del feto
ej flexión, extensión, etc

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12
Q

TOCO: cuantos planos de hodge hay

A

4,
- PRIMERO: lee -4 cm (promontorio al borde superior pubis)
- SEGUNDO: paralelo al primero, solo ahora es borde inferior pubis (lee -2cm)
- TERCERO MÁS PREGUNTABLE: ESPINAS CIÁTICAS (LEE 0 CM)
- CUARTO, extremo coxis Lee +4cm

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13
Q

TOCO: movimientos cardinales (7)

A
  1. encaja
  2. descenso
  3. flexión
  4. rota interno
  5. extensión
  6. rota externo
  7. expulsión
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14
Q

TRABAJO PARTO: a partir de que semana contempla la definición de trabajo de parto

A

> 22 sdg

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15
Q

TRABAJO PARTO: 3 fases

A
  1. dilatación
  2. expulsión
  3. alumbramiento
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16
Q

TRABAJO PARTO: como se divide primer periodo / fase

A
  1. fase latente
  2. fase activa
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17
Q

TRABAJO PARTO: dilatación en fase latente y activa

A

<5cm latente, >5 cm activa

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18
Q

TRABAJO PARTO: de cuanto es el borrameinto en fase latente y activa

A

latente <50%
activa >50%

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19
Q

TRABAJO PARTO: como son las contracciones en fase latente y en fase activa

A

latente: irregulares, activa regulares

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20
Q

TRABAJO PARTO: numero contracciones en fase activa

A

2-4 en 10 min

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21
Q

TRABAJO PARTO: en que consiste el segundo periodo

A

comienza con la dilatación completa, hasta expulsión

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22
Q

TRABAJO PARTO: cuanto dura el segundo periodo con antestesia y sin anestesia

A

sin, 1hr
con, 2 hrs

23
Q

TRABAJO PARTO: cuanto dura tercer periodo y en que consiste

A

30 min
desde pinzamiento y corte de cordon hasta expulsión de placenta y membranas

24
Q

TRABAJO PARTO: VF desde que inician contracciones hospitalizas

A

falso, hasta fase activa, ya contracciones regulares

25
TRABAJO PARTO: diferencia entre conducción e inducción
conducción es como reanudar o facilitar, que continue el trabajo, inducción es ya iniciar expulsión alv
26
TRABAJO PARTO: indicaciones para conducción (y tiempo corte)
que se detenga o que haya dilatación estacionaria (NO AVANZA EN 2 HRS)
27
TRABAJO PARTO: que usas para conducción de parto
oxitocina bajo monitoreo, 2-5 u/min
28
TRABAJO PARTO: 4 principales indicaciones para inducción
- hipertensión gestacional - ruptura de membranas A TERMINO - gestaciones >41 sdg - óbito
29
TRABAJO PARTO: que escala usas para valorar inducción y corte
bishop >6
30
TRABAJO PARTO: relaciona dilatación y bishop (0-3)
0 - cerrado 1– 1 a 2 cm 2 – 3 a 4 cm 3 – 5-6 cm
31
TRABAJO PARTO: relaciona % borramiento y grados bishop (0-3)
0 – 0-30% 1 – 40-50% 2 – 60-70% 3 – 80%
32
TRABAJO PARTO: que medicamento das en bishop <6 y >6
<6 : prostaglandinas (PGE2) - miso >6: oxitocina (0.5-2 mu/min)
33
TRABAJO PARTO: cada cuanto checas frecuencia cardiaca fetal
cada 30 min
34
TRABAJO PARTO: Cada cuanto haces tacto vaginal
4 hrs
35
TRABAJO PARTO: si la mujer quiere acostarse, que posición está recomendada
decubito lateral izquierdo (disminuye hipoxia fetal y materna)
36
TRABAJO PARTO: a los cuantos cm de dilatación pasas a sala de expulsión
10 cm
37
TRABAJO PARTO: maniobra para proteger periné
ritgen modificada
38
TRABAJO PARTO: que tipo de episiotomía se prefiere
medio lateral
39
TRABAJO PARTO: principales complejidades de episio y que haces (4)
1. infección (abres herida, debridas, limpias 2 x dia, ATB) 2. desgarro (resuturas en grado 2-4) 3. dehiscencia ((resuturas en grado 2-4) 4. hematoma (expectante + antiinflamatorio)
40
TRABAJO DE PARTO: Como se le llama a la clasificación de los desgarros
Sultan
41
TRABAJO DE PARTO: da las estructuras de los 4 grados de sultán (desgarros perine)
1. solo piel 2. músculo 3. esfínter (3a. <50%, 3b >50%, 3c esfinter anal interno) 4. mucosa anal
42
TRABAJO DE PARTO: tipo de puntos en desgarros grado 2, y en grado 3-4
2 puntos continuos, 3-4 separados
43
TRABAJO DE PARTO:ATB de elección en desgarros (y med añadido)
cefalosporinas, + metro si contaminación anal + laxantes
44
TRABAJO DE PARTO: que das en el tercer periodo
uterotonicos (oxi) a todas, y tracción suave cordón masaje ya que salga
45
TRABAJO DE PARTO: como se llama la maniobra del tercer periodo
Maniobra Brand-andrews y Dublin
46
TRABAJO DE PARTO: cuando indicas la oxi en 3er periodo
post a que sale hombro anterior
47
TRABAJO DE PARTO: segunda linea farmaco en tercer periodo
ergonovina
48
TRABAJO DE PARTO: que cara placentaria revisas primero
cara fetal
49
TRABAJO DE PARTO: al cuanto tiempo de nacido inicias lactancia
30 min
50
DISTOCIAS: que maniobras aplicas (y cuando) para distocia de hombros
si bilateral (zavanelli) si unilateral (roberts)
51
DISTOCIAS: en que caso (plano) usas espátulas
IV plano
52
DISTOCIAS: en que caso (plano) usas forceps bajo
IV plano
53
DISTOCIAS: en que caso (plano) usas forceps medio-bajo
III plano

Mini ENARM (24 decks)

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