C 44. LUMBALGIA INESPECÍFICA Flashcards
LUMBALGIA: Prevalencia en la vida
80%
LUMBALGIA: porcentaje que es inespecifica y multifactorial
90%
LUMBALGIA: fx riesgo
obesidad
tabaco
carga peso
LUMBALGIA: clasificación segun evolución (3)
aguda <6 s
subaguda 6 a 12 s
crónica >12 s
LUMBALGIA: porcentaje de px que se cronifican
40%
LUMBALGIA: que haces si detectan síntomas neuro y que sospechas
prueba lassegue y bragard para radiculopatía
LUMBALGIA: para descartar fractura, en quienes lo sospechas
> 60 a
femenino
osteoporosis
uso esteroide
fx previa
LUMBALGIA: en que consiste sx de cauda equina
retención urinaria + dolor en ambas piernas + deficit sensi motor + ANESTESIA SILLA DE MONTAR
LUMBALGIA: cuando sospechas de origen inflamatorio
<45 años, dolor que mejora al moverse + rigidez
LUMBALGIA: solo haces rx ap a quienes (3)
AQUI NO SOLICITAS DE PRIMERA
fiebre >48 hr
trauma
>50 años sin mejora
LUMBALGIA: a quienes pides BH
si hay alarma, inflamación o neuro
LUMBALGIA: meta primaria no farma
disminuir o quitar dolor
LUMBALGIA: 3 PILARES DEL TX NO FARMA
estabilización core + método de mckenzie YA ES MCKENZIE + ACUATICOS
LUMBALGIA: que haces si hay contractura?
añades una modalidad de fisioterapia (también un relajante muscular)
LUMBALGIA: TX 1ERA LINEA
AINES (cox 2, etoro, celecoxibs)
LUMBALGIA: que medicamentos YA NO DAS
ya no corticoide, ni antidepresivo ni gabapentina
LUMBALGIA: 2da linea tx si no hay mejoría
opioides debiles + relajante musc si contractura (+ fisio)