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Resumo > Farmaco > Flashcards

Farmaco Flashcards

1
Q

ABSORÇÃO
Lei de Difusão de Fick

A

FLUXO = delta [ ] x Area x Permeabilidade / Espessura

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Q

ABSORÇÃO
Tipos de transporte transmembrana

A

Difusão simples, Difusão Facilitada (não gastam energia)
Transporte Ativo (ptns transmembrana), Endocitose (própria membrana plasmática) - gastam energia

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3
Q

BIODISPONIBILIDADE
Definição

A

É a quantidade relativa de uma dose de fármaco que atinge a circulação sistêmica inalterada e a taxa com que isso ocorre

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4
Q

Fármacos que podem ter a biodisponibilidade reduzida após passagem pelo pulmão

A

Propofol (absoluta, há certo grau de metabolização)
Fentanil (relativa, altera a velocidade com que ele chega à circulação sistêmica)

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5
Q

O que é metabolismo de primeira passagem

A

É o metabolismo hepático inicial logo quando ele é absorvido pelo TGI, antes de ser distribuído
VO

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6
Q

Definição: volume de distribuição

A

VD = quantidade de uma substância/concentração plasmática

Não é um volume fisiológico, é teórico para ajustar um fator de proporcionalidade …
Se refere à extensão da distribuição de uma droga

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7
Q

Fatores relacionados à distribuição de um fármaco para seu sítio de ação (4)

A

Lipossolubilidade
Grau de ionização
Ligação a proteínas plasmáticas
Fluxo sanguíneo regional

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8
Q

TAXA DE ELIMINAÇÃO
Quanto maior a concentração, maior a eliminação….

A

…Cinética de primeira ordem

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9
Q

TAXA DE ELIMINAÇÃO
Constante, independente da concentração…

A

Cinética de ordem zero

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10
Q

V ou F
Quanto mais o medicamento é extraído pelo órgão, mais o fluxo sanguíneo é definidor do clearence

A

VERDADEIRO

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11
Q

Relação Clearance, Fluxo e Taxa de Eliminação

A

CLEARANCE = FLUXO x TE

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12
Q

Gráfico Cinética primeira ordem

A

Reta a 45°
A TE já trabalha no máximo..a capacidade metabólica hepática é muito superior à demanda

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13
Q

Gráfico cinética de ordem zero

A

Reta constante na horizontal
Quem limita o clearance é a capacidade de metabolização, seja pra mais ou pra menos

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14
Q

O que é Ka?

A

Constante que descreve a força do Ácido. Ela descreve o quão intensa é a liberação do H+
Ka = [H+] [A-][AH]

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15
Q

Como interpretar a Ka?

A

Se a Ka é alta, ela libera muito H+, é um ácido forte
E vice versa

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16
Q

pKa e Ka

A

pKa é a constante logarítmica, ela é o inverso da Ka
Se pKa é baixo, é um ácido forte (e base fraca)

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17
Q

Equação modificada Henderson Hasselbalch

A

10^pH-pKa = [A-]/[AH]

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18
Q

pH = pKa. Vs. pH > pKa. Vs. pH < pKa

A

[A-] = [AH]
[A-] > [AH] ionizada maior que não ionizada
[AH] < [A-] não ionizada maior que ionizada
O inverso ocorre para as bases

19
Q

Definição Histerese

A

TEMPO de equilíbrio entre biofase e plasma, sendo o tempo de histerese calculado por meio da fórmula
4,32x t1/2 Ke0

20
Q

Fármacos que inibem a atividade enzimática do citocromo P450 (5)

A

Anti depressivos
Diltiazem
Ciprofloxacina
Imidazólicos
Cimetidina

21
Q

Fármacos que estimulam a atividade enzimática do citocromo P450 (4)

A

Anticonvulsivantes
Prednisona
Rifampicina
Etanol

22
Q

Reações de fase I e reações de fase II

A

Fase I inclui oxidação, redução e hidrólise ORH
Fase II inclui conjugação C

23
Q

Definição Taxa de eliminação

A

“Descreve a quantidade do fármaco que é eliminada em 1min”
Mg/ Min
Depende da concentração do fármaco

24
Q

V ou F Taxa de eliminação depende da concentração do fármaco

A

Verdadeiro

25
Q

Definição de Clearance

A

Clearance descreve a taxa de remoção do fármaco do sangue
L/min
Não depende da concentração do fármaco

26
Q

Cálculo da “Constante da taxa de eliminação”

A

K = Clearance / volume de distribuição

27
Q

Definição “T 1/2 alfa”

A

Tempo de meia vida que demora para meu fármaco cair pela metade por conta da distribuição

28
Q

Definição T1/2 beta

A

Tempo necessário para concentração cair pela metade na fase de eliminação

29
Q

Cálculo T 1/2 beta

A

Volume distribuição x 0,693/Clearance

30
Q

Cálculo índice terapêutico

A

IT = dose tóxica em 50% população/dose mínima efetiva 50% população

31
Q

Modos de PCA

A

Atenção as 5 variáveis associadas a todos os modos de PCA:

1 - dose em bolus

2 - dose incremental (demanda)

3 - intervalo de bloqueio

4 - taxa de infusão de base

5 - limites 1 e 4hs

32
Q

Dose máxima morfina, fentanil e hidromorfona em PCA 4hrs
E faixa utilizada.

A

Morfina máx 4h: 30mg. Fentanil: 300mcg. Hidromorfona: 6mg
Faixa: Morfina 0,5 a 2mg. Fentanil 5 a 20mcg. Hidromorfona: 0,1 a 0,4mg

33
Q

V ou F: Os opióides agem no SNC em nível supra-espinhal e espinhal, mas, na presença de processo inflamatório secundário à nocicepção, pode haver a expressão de receptores opióides periféricos.

A

Verdadeiro

34
Q

Ordem crescente de lipossolubilidade opioides

A

Morfina > Remifentanil > Alfentanil > Fentanil > Sufentanil

35
Q

Mecanismo da bradicardia com o uso de opioides

A

O efeito predominante e usual dos opioides sobre a frequência cardíaca é a bradicardia, decorrente da estimulação do núcleo vagal central. O bloqueio das ações simpáticas também pode desempenhar um papel na bradicardia induzida por opioides.

36
Q

Maior ligação proteica opioides

A

Sulfentanil (93%) > Alfentanil (92%) > Fentanil > Remifentanil

37
Q

Volume de distribuição dos opioides Maiôr > Menor

A

Fentanil = Morfina > Sulfentanil > Alfentanil > Remi

38
Q

Eficácia definição

A

Capacidade de extrair efeito máximo de um receptor

39
Q

Potência definição

A

Com a mesma dose, o efeito será maior

40
Q

Índice terapêutico

A

Relação entre dose tóxica/dose letal com dose terapêutica

Quanto maior o valor, mais segura é a droga…. Dose tóxica estaria “mais longe”, essa distância é a famosa “janela terapêutica”

41
Q

Farmacodinâmica vs Farmacocinética: definições

A

Farmacocinética estuda o movimento, a cinética do fármaco, desde sua absorção, sua chegada no local de ação, até o momento que é eliminado - o que o corpo faz com o fármaco

Farmacodinâmica estuda a eficácia do fármaco,o estudo dos efeitos terapêuticos e tóxicos sobre os vários sistemas - o que o fármaco faz com o corpo

42
Q

Quantas meias vidas de eliminação são necessárias para eliminar o fármaco do corpo?

A

CINCO MEIAS VIDAS BETA

43
Q

Formas de interação do fármaco com o receptor

A

Agonista total
Agonista parcial
Antagonista competitivo
Antagonista não competitivo
Agonista inverso

Resumo (20 decks)

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