Bloqueios Flashcards
Cirurgia torácica onde puncionar
T2 a t6
Cirurgias de abdome superior Onde puncionar
T6-T8
Cirurgias de abdome inferior
T8-T12
Cirurgias de quadril, MMII ou obstetrícia, onde puncionar (peridural)
Níveis lombares
Prilocaína
Risco
Metemoglobinemia
Dermátomos e correspondência com a abrangência do bloqueio
T12
T10
T6
T4
Ligamento inguinal T12
Umbigo ( RTUP, PARTO VAGONAL, QUADRIL) T10
Apêndice xifoide (uro, gineco, intestino) T6
Lâmina mamilar T4
Raquianestesia
Nível do bloqueio
Fatores relacionados ao anestésico
Baricidade ( densidade do AL/ densidade do LCR 1,00059g/L)
Dose (concentração e volume)
Adjuvante: apenas opioide
Obs: o tipo de AL não influencia
Raquianestesia
Altura do bloqueio
Fatores relacionados ao paciente
Responsável por. 80% da variabilidade
Obeso: se isobáricos, atingem maiores alturas. Menor quantidade de lcr
Gestante: menor quantidade LCR, maior quantidade de gordura, mudança química
Idoso: menor quantidade LCR e sensibilidade das fib
Obeso: maior pressão intraabdominal
Raquianestesia
Altura do bloqueio
Fatores relacionados a técnica
Posição
Bisel : iso > nível
Hiper > lado
Associação com peri
Obs : tosse e valsalva não mudam
Peridural
Fatores relacionados a altura do bloqueio
Massa de anestésico
Volume (1-2mL equivalem a 1 dermátomo)