Exercice sur les encéphalopathies Flashcards
Mme Morin a eu plusieurs pyélonéphrites depuis 10 ans. Sa collègue de travail la conduit à l’hôpital car Mme. Morin présente beaucoup de somnolence et elle fait gaffe par dessus gaffe au travail depuis hier. Aujourd’hui, elle a convulsé.
Quelle est l’encéphalopathie suspectée?
Quels sont les symptômes possibles?
- Encéphalopathie urémique
- Insomnie, trouble de la concentration, hyperexcitabilité neuromusculaire, somnolence
M. Gagnon habite dans un centre de personnes âgées. M.Gagnon est un homme énergique, mais depuis 24 heures, il ne réagit plus aux stimuli autour de lui. Il est amorphe et semble indifférent aux gens qui lui parlent. M. Gagnon est en bonne santé malgré sa tumeur expansive à la glande thyroïde. Le personnel se demande ce qui arrive à M. Gagnon.
Quelle est l’encéphalopathie suspectée?
Quels sont les symptômes possibles?
Quelles sont les causes?
- Encéphalopathie hypercalcémique
- Apathie, syndrome pseudo-démentiel, confusion, dysphagie, dysarthrie, faiblesse musculaire proximale, délire, hallucination
- Concentration élevé en clacium
M. Latreille souffre de potomanie.
Quelle est l’encéphalopathie suspectée?
Quels sont les symptômes possibles?
Quelle est la physiopathologie?
Quel est le traitement?
- Encéphalopathie hyponatrémique
- Faiblesse musculaire, étourdissement, céphalée, convulsion, naussée, vomissement, délire, tachycardie, potomanie
- Il y a une diminution de l’osmolarité sérique (l’eau du milieu extracellulaire ne passe pas par osmose vers le sang). Donc, la concentration d’eau dans le milieu extracellulaire est importante. Celle-ci va transiter par osmose vers le milieu intracellulaire où la concentration est faible afin d’équilibrer. Par contre, cela va créer un oedème cellulaire.
- Arrêt de la consommation d’eau + Donner des diurétiques
Mme Cartier est retrouvée, par la police, dans la neige inconsciente. Les policiers la conduisent à l’urgence. On constate, en lui mettant une jaquette, qu’elle souffre de mal nutrition et que l’hygiène est déficiente. Une odeur spécifique se dégage de madame.
Quelle est l’encéphalopathie suspectée?
Quel est le traitement?
- Encéphalopathie éthylique (alcoolique)
- Arrêter la consommation d’alcool
M. Belhumeur est amené par sa fille à l’hôpital. Celle-ci a constaté que son père était extrêmement anxieux, agité et faible depuis 12 heures. Lors de l’ouverture du dossier à l’urgence, sa fille spécifie à l’infirmière que son père suit de la chimiothérapie pour son cancer au pancréas.
Quelle est l’encéphalopathie suspectée?
Quels sont les symptômes possibles?
- Encéphalopathie hypoglycémique
- Anxiété, sueur, tremblement, augmentation de la fréquence cardiaque, de la faim et de la faiblesse
Vous accompagnez la neurologue aux soins intensifs afin d’évaluer un patient qui présente de la confusion. La neurologue sort de sa valise un instrument avec une pointe mousse qu’elle passe sous la plante du pied du patient. Ce dernier a un réflexe cutané plantaire anormal.
Quelle est l’encéphalopathie suspectée?
Quels sont les symptômes possibles?
Quelles sont les causes?
Comment se nomme le réflexe cutané plantaire?
- Encéphalopathie hépatique
- Astérixis, tremblements, hypertonie extra-pyramidale, crises convulsives, trouble de la vigilance, signe de Babinski
- Cirrhose, hépatite, alcool, drogue, tumeur
- Le signe de Babinski
