Examen formatif 1

Question 1

Quels sont les 2 neurotransmetteurs principaux qui jouent sur la transmission synaptique?

Answer 1

• Glutamate

- GABA

Question 2

Quel est le neurotransmetteur inhibiteur et excitateur dans l’épilepsie?

Answer 2

• Inhibiteur : GABA

- Excitateur : Glutamate

Question 3

Que signifie un neurotransmetteur inhibiteur et excitateur?

Answer 3

• Inhibiteur : PPSI, hyperpolarise

- Excitateur : PPSE, dépolarisation

Question 4

Qu’est-ce que la potentialisation à long terme?

Answer 4

Ça consiste à augmenter la durée d’efficacité synaptique grâce au calcium (Ca++).

Question 5

L’hyperexcitabilité est favorisée par certains facteurs externes. Quels sont-ils?

Answer 5

• Manque de sommeil
• Stimulation lumineuse intermittente
• Jeux vidéos
• Hyperventilation
• Action de certaines substances (alcool, caféine, psychotrope…)

Question 6

Quels sont les types de propagation d’une crise partielle?

Answer 6

• Proche en proche (Bravais-Jacksonienne)
• À courte distance
• À l’ensemble du cerveau

Question 7

Quel est le critère pour qualifier une crise partielle?

Answer 7

Une crise partielle implique une décharge hypersynchrone d’une zone précise et limitée du cortex cérébral. Donc, cela touche plus ou moins une région circonscrite du cerveau.

Question 8

Nommez 2 types d’épilepsies généralisées idiopathiques.

Answer 8

• Absence (petit mal)

- Tonico-clonique (grand mal)

Question 9

Nommez 1 type d’épilepsie généralisée symptomatique?

Answer 9

Syndrome de West (spasme infantile)

Question 10

Nommez 3 signes cliniques de l’épilepsie occipitale.

Answer 10

• Hallucination
• Déficit visuel (hémianopsie)
• Amaurose (perte de la vue)

Question 11

Qui sont touchés par le syndrome de West?

Answer 11

Bébé de 3 à 7 mois qui ont eu un encéphalopathie. Touchent plus les garçons.

Question 12

Nommez la sémiologie des crises adversives.

Answer 12

• Arrêt du langage ou palilalie
• Déviation de la tête et des yeux controlatérale au foyer
• Abduction et élévation des membres supérieurs controlatéral au foyer
• Pas d’obnubilation de la conscience
• S’il y a inconscience, on ne peut définir l’origine du foyer en fonction de la latéralisation

Question 13

Nommez des automatismes et dans quelle épilepsie on les voit.

Answer 13

• Mâchonnement, mastication, déglutition, grattage, friction, émiettement, agitation désordonnée, déambulation, peur, vocalisation, écholalie, cris, onomatopée
• Dans toutes les épilepsies partielles complexes

Question 14

Quelles sont les caractéristiques cliniques de la crise tonico-clonique pour chacune des phases de la crise?

Answer 14

Phase tonique

• Perte de conscience immédiate
• Arrêt respiratoire
• Ouverture de la mâchoire suivi d’une contraction intense et soutenu des masséters
• Extension des membres habituellement précédée d’une flexion transitoire
• Cri
• Déviation de la tête et des yeux (pas de valeur localisatrice de foyer car perte de conscience)

    Phase clonique

• Phase clonique
• Frémissements musculaires qui se transforment en violentes clones de flexion (clonies et relâchement musculaire)
• Progressivement les colonies s’espacent jusqu’à l’arrêt des secousses
• Perte urinaire

    Phase coma

• Coma profond
• Patient cyanosé (arrêt respiratoire de la première phase)
• Écoulement salivaire
• Inspiration profonde (fin de l’apnée)
• Progression du coma profond vers la confusion jusqu’à la reprise de la pleine conscience