Cours 10 : Alzheimer Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’est l’alzheimer?

A

Une maladie neurodégénérative progressive et mortelle qui détruit les cellules du cerveau.

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2
Q

De quoi est responsable l’alzheimer?

A
  • Détérioration intellectuelle
  • Trouble de mémoire
  • Trouble d’attention
  • Trouble de jugement
  • Trouble de capacité de raisonnement
  • Trouble de langage
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3
Q

Quand survient la maladie de l’alzheimer?

A

Avec le vieillissement (65 ans et plus) et des facteurs génétiques (40 et 65 ans).

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4
Q

Comment la maladie de l’alzheimer perturbe le cerveau?

A

L’influx nerveux se propage à l’intérieur de la cellule nerveuse au cerveau ainsi que l’activité des neurotransmetteurs. Ce qui entraîne la mort des cellules nerveuses et la perte de tissus cérébrales dans le cerveau tout entier. Avec les années, le cerveau rétrécit de façon marquée. Ceci modifie pratiquement toutes ses fonctions.

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5
Q

Comment est le cerveau dans les stades avancées de la maladie de l’alzheimer?

A
  • Le cortex se recroqueville et endommage les régions associées à la pensée, à la planification et à la mémoire.
  • Plus marqué dans la région amygdalo-hippocampique.
  • Les ventricules grossissent.
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6
Q

Quelles sont les 2 causes principales de la neurodégénérescence dans la maladie de l’alzheimer?

A
  • Dégénérescence neurofibrillaire

- Formation de plaques amyloïdes

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7
Q

Quelle est la physiopathologie de la dégénérescence neurofibrillaire dans la maladie de l’alzheimer?

A

Des anticorps vont attaquer les protéines Tau. Celles-ci se désagrègent et forment des écheveaux. Les filaments ne sont plus droits et se désintègrent. Les nutriments et autres éléments essentiels ne peuvent plus se déplacer dans la cellule et celle-ci mourra.

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8
Q

Comment progresse la dégénérescence neurofibrillaire dans la maladie de l’alzheimer?

A

Début dans la région amygdalo-hippocampique et se poursuit dans le cortex cérébral associatif et se termine au niveau du cortex primaire.

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9
Q

Qu’est-ce qu’est les plaques amyloïdes?

A
  • C’est des dépôts de filaments ou de fragments de protéines qui s’agglomèrent entre les cellules nerveuses afin de former des plaques.
  • Ces plaques se logent dans le cortex cérébral, dans la région hippocampique, mais aussi au niveau des artérioles et des capillaires.
  • Ces plaques bloqueraient la transmission des signaux électriques.
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10
Q

Comment évolue la maladie de l’alzheimer?

A
  • Les plaques et les écheveaux se répandent au fur et à mesure que la maladie progresse.
  • La vitesse de l’évolution varie pour chaque patient.
  • Les patients vivent généralement autour de 8, mais certains peuvent se rendre jusqu’à 20 ans.
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11
Q

Quels sont les différents stades de la maladie de l’alzheimer?

A
  • Stade précoce : Peut s’installer jusqu’à 20 ans avant le diagnostic
  • Stade léger à modéré : Dure de 2 à 10 ans
  • Stade avancé : Dure de 1 à 5 ans
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12
Q

À quoi correspond le stade précoce?

A

La période où les symptômes ne sont pas visibles, mais où les plaques et les écheveaux commencent à se former.

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13
Q

Quelles sont les régions touchées dans le stade précoce?

A
  • Région limbique (amygdalo-hippocampique) et la région temporale qui sont le siège de l’apprentissage et la mémoire.
  • Région frontale : La pensée et la planification
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14
Q

À quoi correspond le stade léger à modéré?

A

Une progression des plaques et des écheveaux aux régions avoisinantes des régions déjà touchées.

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15
Q

À quel stade le patient est diagnostiqué et pourquoi?

A
  • Stade léger à modéré
  • Les problèmes de mémoire et de jugement s’accentuent suffisamment pour perturber la vie professionnelle et sociale du patient. Le patient a de la difficulté à s’exprimer et à organiser sa pensée.
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16
Q

Quels sont les troubles du stade léger à modéré?

A
  • Difficulté à trouver des objets
  • Méfiance, irritabilité, dépression, anxiété
  • Mémoire à court terme
  • Diminution et mauvaise utilisation du vocabulaire
  • Diminution de la mémoire des visages, des objets et des endroits connus
  • Compréhension difficile de ce que les autres disent
  • Ne sait plus comme s’habiller, se laver, etc.
  • Ne retrouve plus son chemin
  • Indifférence, apathie
  • N’a plus de passe-temps ou d’activités
  • Repli sur soi
17
Q

À quoi correspond le stade avancé?

A

La majeure partie du cortex est sérieusement endommagée. Le cerveau est sérieusement rétrécit de façon marquée à la suite de la mort généralisé des cellules.

18
Q

Quelle est la particularité du stade avancé?

A

Les personnes perdent la capacité de communiquer, reconnaître les proches et s’occuper d’elle-même.

19
Q

Quels sont les facteurs de risques de la maladie de l’alzheimer?

A
  • L’âge
  • Les antécédents familiaux et génétiques
  • Les femmes
  • Le diabète
  • La trisomie 21
  • Les lésions à la tête
  • Le niveau de scolarité
  • Les maladies cardiovasculaires
20
Q

Quel est le facteur de risque le plus important?

A

L’âge parce que la réparation devient de plus en plus difficile.

21
Q

Quelle est la forme d’alzheimer la plus fréquente?

A

La forme sporadique où la maladie débute à 65 ans et plus.

22
Q

Quelles régions sont atteintes à partir du début de la maladie d’alzheimer jusqu’à la fin?

A

Région limbique, frontale, temporale et pariétale

23
Q

Comment diagnostic-t-on la maladie de l’alzheimer?

A
  • Établi en fonction de certains tests sur les fonctions cognitives et les observations des proches.
  • IRM ou un scanner révèlera une atrophie cérébrale et une dilatation au niveau des ventricules.
24
Q

Que peut-on observer à l’ÉEG?

A

Un ralentissement de l’activité électrique.

25
Q

Que peut-on faire pour réduire les risques d’alzheimer?

A

Avec de bonnes habitudes de vie en évitant : l’obésité, le tabac, la dépression, l’inactivité cognitive, l’inactivité physique, la malnutrition, l’hypertension et l’hypercholestérolémie.