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S6 SOI1904 - Soins critique > EXAMEN 1 - Partie 3 > Flashcards

EXAMEN 1 - Partie 3 Flashcards

Module cardiovasculaire

1
Q

Hémodynamie cardiaque

Identifier les éléments de surveillance de l’hémodynamie cardiaque

Quels sont les éléments de surveillance de l’hémodynamie cardiaque?

10

A
  • SaO2
  • Débit cardiaque
  • Hb
  • PAs
  • PAD
  • PA différentielle
  • PAM
  • Gaz sanguins artériels
  • PVC
  • Saturation veineuse en O2
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Q

Hémodynamie cardiaque

Identifier les éléments de surveillance de l’hémodynamie cardiaque

Qu’es-ce que la SaO2?

A

Saturation artérielle du sang en oxygène

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Q

Hémodynamie cardiaque

Identifier les éléments de surveillance de l’hémodynamie cardiaque

Qu’est-ce que le débit cardiaque?

A

VES X FC

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4
Q

Hémodynamie cardiaque

Identifier les éléments de surveillance de l’hémodynamie cardiaque

Qu’est-ce que la PAS?

A

Pression artérielle systolique

Éjection du volume ventriculaire

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5
Q

Hémodynamie cardiaque

Identifier les éléments de surveillance de l’hémodynamie cardiaque

Qu’est-ce que la PAD?

A

Pression artérielle diastolique

État de repos ventriculaire

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6
Q

Hémodynamie cardiaque

Identifier les éléments de surveillance de l’hémodynamie cardiaque

Quelle est la formule pour obtenir la PA différentielle?

A

PAS - PAD

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7
Q

Hémodynamie cardiaque

Identifier les éléments de surveillance de l’hémodynamie cardiaque

Qu’est-ce que la PAM?

A

Pression artérielle moyenne

Moyenne des variations de pressions

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8
Q

Hémodynamie cardiaque

Identifier les éléments de surveillance de l’hémodynamie cardiaque

Qu’est-ce que la PVC?

A

Pression veineuse centrale

Pression de remplissage du coté droit du coeur

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9
Q

Insuffisance cardiaque

Reconnaitre les signes d’insuffisance cardiaque (gauche, droite et globale)

Quelles sont les signes d’insuffisance cardiaque droite?

10

A
  • Œdème périphérique
  • Hépatomégalie
  • Splénomégalie
  • Reflux hépatojugulaire
  • Ascite
  • Distension des veines jugulaires
  • Augmentation de la PVC
  • Fatigue
  • Sensation d’indigestion
  • Altération de l’état mentale
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10
Q

Insuffisance cardiaque

Reconnaitre les signes d’insuffisance cardiaque (gauche, droite et globale)

Quelles sont les signes d’insuffisance cardiaque gauche?

12

A
  • Tachypnée
  • Tachycardie
  • Toux
  • Crépitants aux 2 plages pulmonaires
  • B3 et B4
  • Augmentation de la PA pulmonaire,
  • Hémoptysie
  • Cyanose
  • Œdème aigue pulmonaire
  • Fatigue
  • Dyspnée
  • Orthopnée
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11
Q

Insuffisance cardiaque

Interpréter les données cliniques et paracliniques en contexte d’insuffisance cardiaque aigue, notamment les signes vitaux dont la FC, PAS, PAD, PAM, pression différentielle, PVC, SaO2, SvO2

Quelle sont les valeurs normales de FC?

A

60 à 100 batts/min

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12
Q

Insuffisance cardiaque

Interpréter les données cliniques et paracliniques en contexte d’insuffisance cardiaque aigue, notamment les signes vitaux dont la FC, PAS, PAD, PAM, pression différentielle, PVC, SaO2, SvO2

Quelles sont les valeurs objectifs de PAS? Qu’es-ce que sa permet?

A

> 90 mmHg

  • Contractilité et compliance du VG
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13
Q

Insuffisance cardiaque

Interpréter les données cliniques et paracliniques en contexte d’insuffisance cardiaque aigue, notamment les signes vitaux dont la FC, PAS, PAD, PAM, pression différentielle, PVC, SaO2, SvO2

Quelles sont les valeurs objectifs de la PAD? Qu’es-ce que sa permet?

A

> 40 mmHg

  • Tonus vasculaire
  • Perfusion des coronaires
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14
Q

Insuffisance cardiaque

Interpréter les données cliniques et paracliniques en contexte d’insuffisance cardiaque aigue, notamment les signes vitaux dont la FC, PAS, PAD, PAM, pression différentielle, PVC, SaO2, SvO2

Quelle est l’équation pour obtenir la PAM?

A

(PAS + (PAD x2)) / 3

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15
Q

Insuffisance cardiaque

Interpréter les données cliniques et paracliniques en contexte d’insuffisance cardiaque aigue, notamment les signes vitaux dont la FC, PAS, PAD, PAM, pression différentielle, PVC, SaO2, SvO2

Quelles sont les valeurs objectifs de la PAM? Qu’es-ce que sa permet?

A

> / 60 ou 65 mmHg

On s’assure que le cerveau est bien perfusé

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16
Q

Insuffisance cardiaque

Interpréter les données cliniques et paracliniques en contexte d’insuffisance cardiaque aigue, notamment les signes vitaux dont la FC, PAS, PAD, PAM, pression différentielle, PVC, SaO2, SvO2

VRAi ou FAUX

Une diminution de la PAM est un signe de détérioration même si la PA différentielle est > 60 mmHg

A

VRAI

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17
Q

Insuffisance cardiaque

Interpréter les données cliniques et paracliniques en contexte d’insuffisance cardiaque aigue, notamment les signes vitaux dont la FC, PAS, PAD, PAM, pression différentielle, PVC, SaO2, SvO2

Quelle sont les valeurs normales de PVC? Que signifie une valeur trop haute? et une valeur trop basse?

A

Normal : 2 à 6 mmHg
Trop haut : Trop de volume
Trop bas : Manque de volume

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18
Q

Insuffisance cardiaque

Interpréter les données cliniques et paracliniques en contexte d’insuffisance cardiaque aigue, notamment les signes vitaux dont la FC, PAS, PAD, PAM, pression différentielle, PVC, SaO2, SvO2

Quelle est la SaO2 normal?

A

95 à 98%

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19
Q

Insuffisance cardiaque

Interpréter les données cliniques et paracliniques en contexte d’insuffisance cardiaque aigue, notamment les signes vitaux dont la FC, PAS, PAD, PAM, pression différentielle, PVC, SaO2, SvO2

Quelle est la SvO2 normal?

A

60 à 80%

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20
Q

Hémodynamie cardiaque

Identifier les facteurs qui influencent l’hémodynamie cardiaque

Quels sont les facteurs qui influencent l’hémodynamie cardiaque?

6

A
  • Débit cardiaque
  • Précharge
  • Post-charge
  • Contractilité
  • SNA
  • Équilibre électrolytique
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21
Q

Hémodynamie cardiaque

Identifier les facteurs qui influencent l’hémodynamie cardiaque

Quelles sont les facteurs qui influencent l’apport d’oxygène aux tissus?

4

A
  • SaO2
  • Hb
  • Débit cardiaque
  • Besoins métaboliques
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22
Q

Hémodynamie cardiaque

Identifier les facteurs qui influencent l’hémodynamie cardiaque

Quels sont les facteurs qui influencent le DC?

A
  • FC
  • VES
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23
Q

Hémodynamie cardiaque

Identifier les facteurs qui influencent l’hémodynamie cardiaque

Quels sont les facteurs qui influencent le VES?

3

A
  • Précharge
  • Postcharge
  • Contractilité
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24
Q

Hémodynamie cardiaque

Identifier les facteurs qui influencent l’hémodynamie cardiaque

Qu’est-ce que le VES?

A

Volume de sang éjecté par le coeur à chaque battement

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25
Q

Hémodynamie cardiaque

Identifier les facteurs qui influencent l’hémodynamie cardiaque

Qu’est-ce que la pré-charge?

A

Volume qui entre dans le coeur

26
Q

Hémodynamie cardiaque

Identifier les facteurs qui influencent l’hémodynamie cardiaque

Qu’est-ce que la post-charge?

A

Force de résistance que doiot surmonter la contraction des fibres du myocarde au début de la systole

27
Q

Hémodynamie cardiaque

** Identifier les facteurs qui influencent l’hémodynamie cardiaque**

Quelles sont les facteurs qui influencent le FC?

3

A
  • SNA
  • Arythmie cardiaque
  • Effets de certains médicaments
28
Q

Hémodynamie cardiaque

Identifier les facteurs qui influencent l’hémodynamie cardiaque

Quelles sont les facteurs qui influencent la pré-charge?

2

A
  • Retour veineux
  • Compliance ventriculaire
29
Q

Hémodynamie cardiaque

Identifier les facteurs qui influencent l’hémodynamie cardiaque

Quelles sont les facteurs qui influencent le retour veineux?

3

A
  • Volume sanguin
  • Position
  • Systole auriculaire
30
Q

Hémodynamie cardiaque

Identifier les facteurs qui influencent l’hémodynamie cardiaque

Quelles sont les facteurs qui influencent la post-charge?

3

A
  • Impédance aortique
  • Vasoconstriction périphérique
  • Viscosité du sang
31
Q

Hémodynamie cardiaque

Identifier les facteurs qui influencent l’hémodynamie cardiaque

Quelles sont les facteurs qui influencent la pression artérielle?

2

A
  • Débit cardiaque (DC)
  • Résistance vasculaire périphérique
32
Q

Hémodynamie cardiaque

Faire des liens entre les facteurs qui influencent l’hémodynamie cardiaque et les données cliniques et paracliniques.

Que se passe-t-il s’il y a une diminution de la SaO2 ou Dc ou Hb?

A

Les 2 autres vont augmenter pour compenser

33
Q

Hémodynamie cardiaque

Faire des liens entre les facteurs qui influencent l’hémodynamie cardiaque et les données cliniques et paracliniques.

Que se passe-t-il si le VEs diminue?

A

La FC va augmenter pour augmenter

34
Q

ECG normale

Être capable de reconnaitre les caractéristiques électrophysiologiques de l’ECG normal

Comment doit être la ligne isoélectrique dans un ECG normal?

A

Stable

35
Q

ECG normale

Être capable de reconnaitre les caractéristiques électrophysiologiques de l’ECG normal

Qu’est-ce que la ligne isoélectrique?

A

Ligne de référence quand il n’y a pas de courant électrique

36
Q

ECG normale

Être capable de reconnaitre les caractéristiques électrophysiologiques de l’ECG normal

Qu’est-ce que l’onde P?

A

Envahissement des oreillettes par l’influx électrique qui permet leur contraction

37
Q

ECG normale

Être capable de reconnaitre les caractéristiques électrophysiologiques de l’ECG normal

Quelles sont les caractéristiques de l’onde P dans un ECG normal?

A
  • Identifiable
  • Avant chaque QRS
  • Intervalle PP constant
38
Q

ECG normale

Être capable de reconnaitre les caractéristiques électrophysiologiques de l’ECG normal

Quelle est la durée normale de l’onde P?

A

0,08 à 0,11 sec

39
Q

ECG normale

Être capable de reconnaitre les caractéristiques électrophysiologiques de l’ECG normal

Qu’est-ce que l’intervalle PR?

A

Représente le temps qui s’écoule entre la décharge du noeud sinusal et le début de la dépolarisation des ventricules

40
Q

ECG normale

Être capable de reconnaitre les caractéristiques électrophysiologiques de l’ECG normal

Quelle est la caractéristique et la durée de l’intervalle PR?

A
  • Intervalle constant
  • Durée = 0,12 à 0,20 sec
41
Q

ECG normale

Être capable de reconnaitre les caractéristiques électrophysiologiques de l’ECG normal

Qu’est-ce que le complexe QRS?

A

Dépolarisation des ventricules

42
Q

ECG normale

Être capable de reconnaitre les caractéristiques électrophysiologiques de l’ECG normal

Quelles sont les caractéristiques du complexe QRS de l’ECG normal?

A
  • identifiable
  • Morphologie normale et même forme
  • Même durée
43
Q

ECG normale

Être capable de reconnaitre les caractéristiques électrophysiologiques de l’ECG normal

Quelle est la durée normale du complexe QRS dans l’ECG normal?

A

0,06 à 0,10 sec

44
Q

ECG normale

Être capable de reconnaitre les caractéristiques électrophysiologiques de l’ECG normal

Qu’est-ce que le segment ST?

A

Fin de la contraction des ventricules

45
Q

ECG normale

Être capable de reconnaitre les caractéristiques électrophysiologiques de l’ECG normal

Qu’est-ce que l’onde T?

A

Repolarisation des ventricules

46
Q

ECG normale

Être capable de reconnaitre les caractéristiques électrophysiologiques de l’ECG normal

Quelles sont les caractérisque du segment St et de l’onde T dans un ECG normal?

A
  • Segment St isoélectrique
  • Onde T de même forme
47
Q

ECG normale

Être capable de reconnaitre les caractéristiques électrophysiologiques de l’ECG normal

Qu’est-ce que l’intervalle QT?

A

Durée entre la dépolarisation et la repolarisation des ventricules

48
Q

ECG normale

Être capable de reconnaitre les caractéristiques électrophysiologiques de l’ECG normal

Quelle est la durée normale de l’intervalle QT?

A

< 0,44 sc

49
Q

ECG normale

Être capable de reconnaitre les caractéristiques électrophysiologiques de l’ECG normal

Quelle est la fréquence intrinsèque du noeud SA?

A

60 - 100 batts/min

50
Q

ECG normale

Être capable de reconnaitre les caractéristiques électrophysiologiques de l’ECG normal

Quelle est la fréquence intrinsèque du noeud AV/Faisceau de His?

A

40 - 60 batts/min

51
Q

ECG normale

Être capable de reconnaitre les caractéristiques électrophysiologiques de l’ECG normal

Quelle est la fréquence intrinsèque des fibres de Purkinje?

A

20 - 40 batts/min

52
Q

Souffrance myocardique

Reconnaitre les signes électrocardiographiques de la souffrance myocardique.

Comment est l’ECG dans le cas d’une ischémie?

A

Inversion de l’onde T

53
Q

Souffrance myocardique

Reconnaitre les signes électrocardiographiques de la souffrance myocardique.

Comment est l’ECG dans le cas d’une lésion myocardique?

A

Sus ou sous décalage du segment St

  • Sus : STEMI
  • Sous : NSTEMI
54
Q

Souffrance myocardique

Reconnaitre les signes électrocardiographiques de la souffrance myocardique.

Comment est l’ECG dans le cas d’un infractus?

A

Onde Q pathologique

55
Q

ECG 12d

Quels sont les objectifs visés par l’utilisation de l’ECG 12D dans un contexte de souffrance myocardique?

3

A

1- Reconnaitre (mettre en évidence) les signes de souffrance myocardique (ischémie, lésion, nécrose)
2- Identifier le territoire touché et l’étendue
3- Suivre l’évolution (ECG répété)

56
Q

ECG 12d

Quels sont les territoires explorés par les dérivations suivantes ?

V1 et V2

A

V1 et V2:
Territoire septal
Artère interventriculaire antérieur

57
Q

ECG 12d

Quels sont les territoires explorés par les dérivations suivantes ?

V3 et V4

A

V3 et V4:
Territoire antérieur du VG

Artère interventriculaire antérieur

58
Q

ECG 12d

Quels sont les territoires explorés par les dérivations suivantes ?

V5 et V6

A

V5 et V6:
Territoire latéral du VG (bas)

Artère circonflexe

59
Q

ECG 12D

Quels sont les territoires explorés par les dérivations suivantes?

D2, D3 et AVF

A

D2, D3 et AVF:
Territoire inférieur (VD)

Artère coronaire droite

60
Q

ECG 12D

Quels sont les territoires explorés par les dérivations suivantes?

D1 et AVL

A

D1 et AVL:
Territoire latéral du VG (haut)

Artère circonflexe

S6 SOI1904 - Soins critique (18 decks)

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