ÉCOS 1 - Mario Dubois Flashcards
Situation clinique
Monsieur Dubois a été admis hier pour un infractus aigu du myocarde thrombolysé et est en attente d’une angioplastie +/- pontage. Vous travaillez de nuit et il est 6h30.
Le patient sonne pour souligner l’apparition d’une DRS.
Procéder à l’évaluation tête au pied ciblée du patient et identifier la cause de la douleur.
- Quick look au moniteur
- SV complets
- Évaluation de l’état de conscience, inspection et questionnement du patient
- Système respiratoire
- Système cardiovasculaire et canule artérielle
- Voies d’accès IV
- Système urinaire
Quels sont les Sv complets à prendre durant l’évaluation?
- TA
- FC
- FR
- SpO2
Dans la situation, la TA : 102/60, la FC : 57/min rég 2+ sinusal, FR : 22/min reg et la SpO2 : 93% AA.
Que doit-on évaluer dans l’état de conscience?
- AVDI
Dans la situation, le patient est alerte.
Que doit-on évaluer dans l’inspection?
- Pas de Cyanose
- Trachée centrée
- Jugulaires non distendus
- Thorax symétrique
- Pas de Tirage
- Tête de lit à 30°
Dans la situation, tout est normale.
Que doit-on évaluer dans le questionnement du patient?
- Difficultés respiratoires
- Douleur
Dans la situation, le patient a de la douleur au niveau de la poitrine sans irradiation.
Que doit-on évaluer dans le système respiratoire?
- Auscultation pulmonaire
Dans la situation, MVD = MVG normal.
Que doit-on évaluer dans le système urinaire?
- Diurèse
Dans la situation, la diurèse est de 40 ml d’urine jaune clair
Que doit-on évaluer dans la voie d’accès IV?
- Soluté en cours
Dans la situation, il y a de l’héparine IV.
Que doit-on évaluer dans le système cardiovasculaire et la canule artérielle?
- Auscultation cardiaque
- Mise à niveau
- Valeur de PA
Dans la situation, à l’auscultation cardiaque, il y a B1B2 normal.
À la suite de notre évaluation, quels seront nos interventions?
- Faire un ECG 12D
- Donner de la nitro SL
- Appel au médecin en STAT
