Estrabismos especiales Flashcards
Síndrome de Duane: Signos clínicos
- Desviación ocular (endotropia o exotropia) o ausencia de la misma (ortotropia)
- Retracción del globo ocular en aducción y limitación de ésta
- Limitación de la abducción
- Aumento de la hendidura palpebral en abducción y rotación de la cabeza
Las alteraciones en el síndrome de Duane ocurren casi siempre en el músculo
Recto lateral, el cual puede tener una rama adicional de la rama medial del III nervio craneal.
Cocontracción
La orden de aducción del sistema nervioso central hacia el ojo, se efectúa a través de la rama medial del III nervio, que inerva tanto al recto medial como al recto lateral, y entonces se contraen de manera
simultánea (cocontracción).
Síndrome de Moebius
Los signos oculares más característicos son: limitación de la abducción, limitación de las
versiones horizontales, movimientos verticales normales y parálisis facial. Estas alteraciones
son consideradas como un defecto del desarrollo de la porción inferior del tallo cerebral. Otros
signos que pueden presentarse son: endotropia, retracción ocular en aducción y divergencia en
la mirada arriba.
Síndrome de Brown
Los signos oculares más característicos son: limitación de la elevación en aducción, divergencia
en la supraversión (síndrome V), disparo vertical hacia abajo en la aducción y, en los casos
graves, hipotropia en posición primaria.
Prueba de la pinza
Sd brown se inflama vaina de músculo y tróclea.
Prueba de la pinza: Se le pone anestesia al paciente. En una parálisis de rectos lat o medial se le pone anestesia al paciente, con pinza se puede mover el globo de un lado al otro. En brown hay restricción
Exploración oftalmológica general de estrabismo
Exploración oftalmológica:
Oclusor y luz
1. Ver que reflejo de luz cae en el centro de la pupila
2. Ver si ojos en ortoposición (centrados)
3. Reflejo rojo: retinoblastoma, catarata congénita, opacidad corneal
4. Movilidad sincrónica simétrica de los músculos: mov horizontal recto l y ext. en mov vertical recto sup e inf. oblicuo inferior (arriba derecha) y los sup es abajo derecha de paciente. VERSIÓN: MOV DE LOS DOS OJOS
5. Ahora de un solo ojo (ducciones) ocluido.
