Enfermedad Inflamatoria Intestinal Flashcards

1
Q

Son las dos principales formas de enfermedad inflamatoria intestinal (EII).

A

La colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn (EC)

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2
Q

La causa exacta de la EII es:

A

desconocida; sin embargo los individuos genéticamente susceptibles parecen tener una respuesta inmune de la mucosa desregulada para la flora intestinal lo que resulta en la inflamación intestinal.

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3
Q

Factores de riesgo en enfermedad de Crohn:

A

Tabaco y azúcares simples

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4
Q

En esta patología el tabaco es protector:

A

CUCI

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5
Q

Máxima incidencia entre:

A

15 y 35 años

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6
Q

Trastorno inflamatorio crónico transmural que puede involucrar cualquier parte del tracto gastrointestinal desde la boca hasta el ano, la gran mayoría se localizan en el íleon, el ciego y el colon.

A

Enfermedad de Crohn

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7
Q

¿Qué clasificación se usa en CUCI?

A

Clasificación de Montreal

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8
Q

La clasificación de Montreal se utilizó en el presente Consenso para definir la distribución de la enfermedad como sigue:

A

– E1 Proctitis. Su afectación se limita al recto (es decir, la
extensión proximal de inflamación es distal a la unión
rectosigmoidea).
– E2 Colitis izquierda. Su afectación se limita a la porción del
colon distal a la flexura esplénica (análoga a la «colitisdistal»).
– E3 3: Colitis extendida. Su afectación se extiende a la flexura
esplénica e incluye pancolitis.

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9
Q

Patogenia:

A

Genética
Infecciosas
Inmunitario
Ambientales
Psicológicos

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10
Q

Familiar con enfermedad 20%; tener familiar 1er grado incrementa 10 veces riesgo.

A

Patogenia genética

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11
Q

Fenómenos inmunológicos frecuentes; asociación con déficit de
IgA; ASCA y p-ANCA; aumento de macrófagos y linfocitos T4.

A

Patogenia inmunitaria

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12
Q

Factores intrínsecos:

A

-Genética
-Inmunológicos

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13
Q

Factores ambientales

A

-Infecciones
-Dieta
-Fármacos
-Psicosociales

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14
Q

Localización de presentación clínica en CUCI:

A

-Colónica
-Rectal

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15
Q

Localización de presentación clínica en EC:

A

-Rectal
-Colónica
- Intestino delgado

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16
Q

Clínica extraintestinal:

A

-Osteoarticulares
-Dermatológicas
-Oculares
-Hepatobiliares
-Urológicas
-Vasculares/ hematológicas

17
Q

Diagnóstico radiológico de CUCI:

A

Afectación continua, con úlceras, pseudopólipos, acortamiento, rigidez, pérdida de haustración (tubo de plomo)

18
Q

Diagnóstico por colonoscopía de CUCI:

A

Mucosa friable, hiperémica, con pérdida del patrón vascular, úlceras superficiales, exudados de moco y sangre

19
Q

Diagnóstico por radiología de enfermedad de Crohn

A

Afectación discontinua, con úlceras serpiginosas, patrón mucoso en empedrado, estenosis (signo de la cuerda) con dilatación preanastomótica y fistulización

20
Q

Diagnóstico por colonoscopía de enfermedad de Crohn:

A

Aftas, úlceras longitudinales profundas, sobre mucosa de apariencia normal, empedrado

21
Q

Es protector para CUCI y riesgo para EC

A

Apendicectomía

22
Q

Es riesgo para CUCI y protector para EC

A

Disbiosis

23
Q

Tratamiento

A

-Aminosalicilatos
-Antibióticos
-Corticoides
-Inmunosupresores
-Terapias biológicas (anti-citokinas)

24
Q

Fármacos aminosalicilatos

A
  • Sulfasalazina
  • Mesalamina
  • Olsalazina
  • Belsalazida
25
Q

Antibióticos:

A
  • Quinolona
  • Derivado de nitroimidazol
26
Q

Fármacos corticoides:

A
  • Budesonida
  • Hidrocortisona
  • Prednisona
  • Metilprednisolona
27
Q

Fármacos inmunosupresores:

A
  • Azatioprina
  • Metotrexato
28
Q

Terapias biológicas (anti- citokinas):

A
  • Infliximab
  • Certolizumab
29
Q

Tratamiento quirúrgico de CUCI:

A

-Colectomía total + ileostomía
terminal
-Panproctocolectomía total con
anastomosis ileoanal

30
Q

Tratamiento quirúrgico de EC:

A

-Resección del segmento y
anastomosis termino-terminal.
-Estricturoplastía o plastía estrecheces