ENFERMEDAD HEMORROIDAL

Question 1

QUE SON LAS HEMORROIDES?

Answer 1

Las hemorroides son cojines de tejido vascular submucoso ubicado en el canal anal comenzando justo distal a la línea dentada

Question 2

POR QUE SE PRODUCEN LAS HEMORROIDES?

Answer 2

Se produce por el prolapso de estrcuturas vasculares del canal anal por rotura de los mecanismos de sujeción e implica la dilatación de los paquetes hemorroidales del recto y ano.

Question 3

COMO SE CLASIFICAN LAS HEMORROIDES?

Answer 3

INTERNAS: LOCALIZADAS PROXIMALES A LA LINEA DENTADA CUBIERTAS DE EPITELIO COLUMNAR O DE TRANSICION

EXTERNAS: TERCIO INFERIOR DEL CANAL ANAL, POR DEBAJO DE LA LINEA DENTADA CUBIERTAS DE PEIL

Question 4

MANIFESTACION MAS COMUN DE HEMORROIDES=

Answer 4

RECTORRAGIA Y DOLOR (CUANDO ESTAS SE TROMBOSAN)

Question 5

FACTORES PREDISPONENTES DE HEMORROIDES

Answer 5

-Herencia → tono del esfínter anal
-Anatomía del canal anal
-Profesiones → permanecen mucho tiempo de pie, sentado o realizan esfuerzos físicos constantes
-Diarrea
-Estreñimiento
-Heces duras

Question 6

CLINICA DE HEMORROIDES

Answer 6

-Rectorragia → generalmente acompañando a la defecación, es periódica y progresiva, la hemorragia es constante con cada evacuación, se puede hacer dx diferencial con CCR
-Prurito → irritación de la mucosa
-Dolor → trombosis de las hemorroides externas
-Prolapso
-Anemia → sangrado constante intenso
-Masa palpable

Question 7

SI UN SANGRADO HEMORROIDAL ES ESPORADICO Y PROGRESIVO EN QUE PODEMOS HACER DX DIFERENCIAL?

Answer 7

CANCER COLORRECTAL

Question 8

COMO ES EL SANGRADO EN HEMORROIDES?

Answer 8

SANGRADO ROJO BRILLANTE QUE PUEDE MANCHAR EL PAPEL HIGIENICO O GOTEA EN LA TAZA DEL INODORO

Question 9

DX DE HEMORROIDES

Answer 9

HISTORIA CLINICA Y EF (POSCION DE SIMS, OBSERVAR HEMORROIDES GRADO II, III, IV)

Question 10

COMO SE CLASIFICAN LAS HEMORROIDES INTERNAS?

Answer 10

EN 4 GRADOS

Question 11

GRADO I DE HEMORROIDES INTERNAS?

Answer 11

SIN PROLAPSO, HIPERTROFIA

Question 12

GRADO II DE HEMORROIDES INTERNAS?

Answer 12

PROLAPSO AL DEFECAR, CON REDUCCION ESPONTANEA

Question 13

GRADO III DE HEMORROIDES INTERNAS?

Answer 13

PROLAPSO AL DEFECAR O ESPONTANEAMENTE, SE REDUCEN MANUALMENTE

Question 14

GRADO IV DE HEMORROIDES INTERNAS?

Answer 14

PROLPASO PERSISTENTE, NO SE PUEDE REDUCIR

Question 15

TX DE HEMORROIDES

Answer 15

GRADO I Y II - CONSERVADOR
GRADO III Y IV - QUIRURGICO

Question 16

TX CONSERVADOR PARA HEMORROIDES

Answer 16

tx conservador con baños de asiento, laxantes y anestésicos en pomada. Si están trombosadas se hace hemorroidectomía (extirpación del tejido trombosado) o la incisión extirpando el coágulo, incremento de fibra y liquidos

Question 17

TX QUIRURGICO EN HEMORROIDES

Answer 17

LIGADURA CON BANDA EN PX CON TX FALLIDO (GRADO I Y II) Y EN GRADO III Y IV- HEMORROIDECTOMIA

Question 18

PRINCIPAL DX DIFERENCIAL DE HEMORROIDES

Answer 18

CA COLORRECTAL

Question 19

MEDICAMENTO PARA HEMORROIDES

Answer 19

FLAVONOIDES (EVITAR USARLO EN EMBARAZADAS)