Edema e anasarca Flashcards
O que é sinal de Romana e o que indica?
Edema localizado em uma das regiões orbitárias - caso agudo de Chagas
O que é um edema de consistência mole? O que indica?
É facilmente depressível. Observado em diferentes condições, significa apenas que a retenção hídrica é de duração não muito longa, e o tecido celular subcutâneo está infiltrado de água
O que é um edema de consistência dura? O que indica?
Encontra-se maior resistência para obter a formação da fóvea. Traduz a existência de proliferação fibroblástica que ocorre nos edemas de longa duração ou que se acompanharam de repetidos surtos inflamatórios.
O que é um edema elástico?
A pele retorna imediatamente à sua situação normal, ou seja, a fóvea perdura pouquíssimo tempo. O edema elástico é típico do edema inflamatório
O que é um edema inelástico?
É aquele em que a pele comprimida demora a voltar à posição primitiva, ou seja, a depressão persiste por certo tempo
Em relação à temperatura de pele do edema, o que significa:
Pele quente
Pele fria
Quente - edema inflamatório
Fria - comprometimento da irrigação sanguínea daquela área
Características do edema inflamatório
Doloroso
Mole
Elástico
Pele circunjacente é quente e vermelha
Pele lisa e brilhante indica edema
Recente e intenso
Pele espessa é vista nos pacientes com:
Edema de longa duração
Fatores que levam a formação de edema
Diminuição da pressão osmótica das proteínas
Aumento da pressão hidrostática
Aumento da permeabilidade capilar
Retenção de sódio
Obstrução dos vasos linfáticos
Como é o edema renal?
Generalizado, predominantemente facial (regiões subpalpebrais)
Principalmente matutino
Mole, inelástico, indolor, pele adjacente com temperatura normal
Como é o edema cardíaco?
Generalizado, predominando nos membros inferiores
Principalmente vespertino
Mole, inelástico, indolor, pele adjacente pode apresentar-se lisa e brilhante
É gravitacional
Como é o edema hepático?
Generalizado, mas quase sempre discreto
Predomina nos MMII
Mole, inelástico, indolor
Acompanhado de ascite
Como é o edema alérgico (angioedema)?
Pode ser generalizado, mas costuma restringir-se a determinadas áreas, principalmente a face
Instalação súbita e rápida
Pele lisa e brilhante
Duro e elástico
Edema renal que pode causar derrames cavitários
O da síndrome nefrótica (derrame pleural e ascite)
O que é o sinal de Goder ou cacifo?
Após comprimir 5 segundos a área de edema, permanece uma área da pele deprimida (cacifo)
Etiologia dos edemas não depressíveis:
Linfedema, mixedema, lipedema
Edema da insuficiência venosa crônica
MMII
Acentua-se na posição ortostática prolongada e ao final do dia
Mole (endurece com o tempo do quadro), inelástico, dermatite ocre
Sinais propedêuticos clássicos da TVP
Empastamento da panturrilha
Sinal da bandeira - diminuição da mobilidade da panturrilha
Sinal de Homans - dor à dorsiflexão do pé
Sinal de Bancroft - dor à compressão da panturrilha contra proeminência óssea
Edema da TVP
Interno, mole, com calor local
Membro pode estar cianótico
Edema do linfedema
Originado da afecção dos vasos linfáticos
Duro, não depressível, inelpastico, indolor, com alterações tróficas (pele espessa e áspera)
Edema do mixedema
Mais facial (também pode generalizar)
Duro