Dyslipidémies 2/2 Flashcards

1
Q

” diagnostique diététique” dans le cas d’une triglycéridémie : citer les 6 problèmes pouvant être rencontrés

A
  • Apports énergétiques excessifs
  • Apport oral excessif
  • Apport oral déséquilibré
  • Apports en glucides excessifs
  • Apports en certains types de glucides excessifs (saccharose, fructose)
  • Surconsommation d’alcool
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2
Q

” objectifs diététiques” dans le cas d’une triglycéridémie : citer l’objectif qui sera forcément cité + 3 autres éventuels

A
  • Diminution des TG
    éventuels :
  • Favoriser une perte de poids (si nécessaire et prescrit)
  • Éduquer le patient
  • Limiter les risques vasculaires
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3
Q

” Préconisations diététiques” dans le cas d’une triglycéridémie : citer 4 préconisations

A
  • Limiter voir supprimer l’alcool
  • Diminuer la conso de glucides
  • diminuer l’apport énergétique,
  • améliorer la qualité des apports glucidiques
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4
Q

Apports en protéines triglycéridémie + justifications particulières (2)

A

10-20%
- Garder PA/PV > 1 mais pas trop haut car VPO et pdt laitiers riches en lipides (on garde l’idée de protection CV), donc valoriser les PV
- Maintien de la masse maigre surtout dans le cas d’une perte de poids, mais sans excès pour ne pas solliciter les reins

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5
Q

Apports en lipides triglycéridémie + justifications particulières (2)

A

35-40%
w6 : 4%
w3 : 1% => hypotriglycéridémiants
DHA 250mg
EPA 250mg (EPA + DHA =500 à 750mg)
Oléique 15-20%
AGS <12% dont acides athérogènes <8%
- Favoriser les AGI pour leur effets cardioprotecteurs (prévention athérosclérose) et hypotriglycéridémiants

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6
Q

Apports en glucides triglycéridémie + justifications particulières (4)

A

40-55%
- Favoriser les IG bas
- Limiter les glucides complexes vecteurs de
glucides/lipides (frites…)
- 100g max sucres dans un premier temps, si tx de TG encore trop haut diminuer, en veillant à conserver 300g de fruits par jour. - - Sucres à bien répartir pour limiter les pics d’hyperglycémie

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7
Q

Apports en alcool triglycéridémie + justifications particulières (1)

A

Recommandations standards : 10max/semaines, 2 max par jour en laissant certains jours sans consommation
- Si possible supprimer totalement

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8
Q

Apports en fibres triglycéridémie + justifications particulières (1)

A

30g/j, dont la moitié sous forme soluble
- Diminue l’index glycémique

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9
Q

Apports spécifiques en vitamines et minéraux triglycéridémie

A
  • veiller plus particulièrement à la couverture des vitamines anti-oxydantes (A, C, E) pour la prévention de la formation de la plaque d’athérome
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10
Q

” diagnostique diététique” dans le cas d’une hypercholestérolémie : citer les 5 problèmes pouvant être rencontrés

A
  • Apports hyperénergétiques
  • Apports hyperlipidiques
  • Apports excessifs en certains lipides (AGS, Cholestérol)
  • Apport oral inadapté
  • Apport oral excessif
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11
Q

” objectifs diététiques” dans le cas d’une hypercholestérolémie : citer l’objectif qui sera forcément cité + 3 autres éventuels

A
  • Diminuer le taux de cholestérol total, le LDL-c et augmenter le HDL-c
    éventuels
  • Favoriser une perte de poids
  • éduquer le patients
  • Limiter le risque vasculaire
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12
Q

” Préconisations diététiques” dans le cas d’une hypercholestérolémie : citer 3 préconisations

A
  • diminuer l’apport lipidique,
  • améliorer la qualité des apports lipidiques,
  • diminuer l’apport énergétique
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13
Q

Apports en protéines hypercholestérolémie + justifications particulières (2)

A

10-20%
- maintenir la masse maigre surtout s’il
y a une perte de poids attendue mais sans excès pour ne pas solliciter les reins
- Veiller à l’apport de protéines de qualité mais porter attention aux AGS présents dans les VPO et produits laitiers

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14
Q

Apports en lipides hypercholestérolémie + justifications particulières (9)

A

35-40%
- Commencer par diminuer la quantité de lipides (généralement excessive) avant de modifier la qualité
Acide linolénique 4%
- Diminue le LDL-c et C total
Acide alpha linoléique 1%
DHA : 250-500mg
- Hypotriglycéridémiant, et diminue l’agrégation plaquettaire
EPA : 250-500mg (EPA + DHA =500 et jusqu’à 750mg pour les patients à haut risque CV)
acide oléique 15-20% => Diminue le LDL-c et - augmente HDL-c
AGS < 12% dont AA <8%
- Favorise le C total et le LDL-c
- Cholestérol : 300mg
- La consommation d’abats et d’oeufs (ainsi que les produits contenant des œufs) pourra être à limiter. Pour les matières grasses d’origine animale, source de cholestérol, les quantités auront été adaptées pour respecter la répartition en AG.

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15
Q

Apports en glucides hypercholestérolémie

A

40-55%

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16
Q

Apports en fibres hypercholestérolémie + justifications particulières (1)

A

30g/j
- Limite l’absorption du cholestérol

17
Q

Apports spécifiques en vitamines et minéraux cholestérolémie

A

Il faudra veiller plus particulièrement à la couverture des vitamines anti-oxydantes (A, C, E) pour la prévention de la formation de la plaque d’athérome.

18
Q

Hypercholestérolémie : spécificité de la ration

A

Calculer la répartition AGS AGPI et AGMI et C

19
Q

Alimentation thérapeutique dans le cas d’une dyslipidémie mixte

A
  • l’énergie : selon la présence ou non d’un surpoids et d’une obésité,
  • les lipides : celles de l’hypercholestérolémie,
  • les glucides : celles de l’hypertriglycéridémie.
20
Q

Comment est calculée l’hypercholestérolémie ?

A

LDL + HDL + 1/5 des TG
LDL cholestérol = cholestérol total – HDL cholestérol – TG/5