Dyslipidémie

Question 1

Taux de TG sanguin normal

Answer 1

<1,5g/L

Question 2

Taux cholestérol sanguin normal

Answer 2

1,5g à 2,5g/L

Question 3

Taux LDL normal

Answer 3

<1,6g/L

Question 4

Qu’est-ce qu’une pathologie “secondaire” ?

Answer 4

Induite par une autre pathologie (primaire)

Question 5

Expliquer les termes de “prévention primaire”, secondaire et tertiaire

Answer 5

Primaire : Prévention de l’apparition d’une maladie
Secondaire : Prévention de récidive
Tertiaire : Prévention de leur compliquations

Question 6

Définir dyslipidémie

Answer 6

élévation du cholestérol plasmatique et/ou des triglycérides (TG) ou par un taux de cholestérol HDL (HDL-C) bas, anomalies contribuant à l’apparition de l’athérosclérose.

Question 7

Citer les 3 signes cliniques d’une hyper-triglycéridémie

Answer 7

• MCV
• Xanthome
• Pancréatite aigue

Question 8

Citer les 2 signes cliniques d’une hyper-cholestérolémie

Answer 8

• MCV
• Xanthomes

Question 9

Quels sont les facteurs de risques cardio-vasculaires non modifiable pour la HAS et l’Afssaps ? (3)

Answer 9

• Antécédents familiaux d’infarctus du myocarde ou d’AVC
• Age et sexe : H= >50ans F>60ans

Question 10

Quels sont les facteurs de risques cardio-vasculaires modifiable pour la HAS et l’Afssaps ? (5)

Answer 10

• Hypertension arterielle
• Diabète
• Tabagisme
• Surcharge pondérale
• Dyslipidémie

Question 11

Définir dyslipidémie secondaire et dyslipidémie primaire

Answer 11

Primaire : liée à un déficit enzymatique et/ou à une anomalie des lipoprotéines
Secondaire : induite par une autre pathologie

Question 12

Qu’est-ce qu’une dyslipidémie endogène ?
Exogène ?

Answer 12

Endogène : liée aux lipides endogènes, produits par l’organisme
Exogène : lié aux lipides provenant de l’alimentation

Question 13

Dans le cas d’une d’hypercholestérolémie pure, que traduise les analyses ? (LP en cause, C, TG)

Answer 13

LDL
C : très élevé
TG : N

Question 14

En quoi consiste la dyslipidémie type I Frederickson ? (LP en cause, C, TG)

Answer 14

hyper-chylomicronémie persistante
après les repas, avec une forte dépendance alimentaire
C : N
TG : très élevé

Question 15

En quoi consiste la dyslipidémie type IV Frederickson ? (LP en cause, C, TG) + 4 signes cliniques

Answer 15

VLDL
C : Non
TG : ++
- Asthénie après le repas
- Hépathomégalie
- Xanthomes
- épisodes de pancréatites aiguë

Question 16

En quoi consiste la dyslipidémie type IIb Frederickson ? (LP en cause, C, TG)

Answer 16

VLDL et LDL
C : ++
TG : ++

Question 17

En quoi consiste la dyslipidémie type III Frederickson ? (LP en cause, C, TG)

Answer 17

IDL et VLDL
C : ++
TG : ++

Question 18

En quoi consiste la dyslipidémie “carence en HDL” ?

Answer 18

Déficit LCAT (enzyme
nécessaire à l’incorporation du cholestérol dans les HDL) et/ou déficit en ApoA1.

Question 19

Comment est établi un bilan lipidique ? Condition + 5 paramètres contrôlés

Answer 19

A jeun depuis 12h
- Taux TG
- Taux de cholestérol dans les HDL
- Taux cholestérol total
- Taux de cholestérol dans les LDL (formule)
- Opacité du sérum

Question 20

D’une façon générale, en quoi consiste la prise en charge d’une hypercholestérolémie ? D’une hypertriglycéridémie ?

Answer 20

Hypercholestérolémie :
- Hypoénergétique
- Contrôlée en cholestérol
Hypertriglycéridémie :
- Hypoénergétique
- Contrôlée en glucides notamment à IG élevé

Question 21

Quel est le seul traitement médicamenteux admis comme efficace par la HAS pour le traitement des dyslipidémies ? Comment fonctionne-t-il ?

Answer 21

Statine : inhibiteur de la HMG-CoA réductase hépatique

Question 22

En quoi consiste la dyslipidémie type V Frederickson ? (LP en cause, C, TG)

Answer 22

Chylomicrons + VLDL
C : ++
TG : +++