Drøfting om implentering av evidensbaserte og tiltak med mangel på evidens (DE - Klinisk bruk)

Question 1

Finnes det krav til eller godkjenningsordning for dokumentasjon for psykososiale behandlingstiltak? Hvem bestemmer hvilke tiltak som skal implementeres?

Answer 1

Det finnes ingen godkjenningsordning eller krav til dokumentasjon for psykososiale behandlings tiltak. Tjenestene må selv orientere seg i kunnskapsgrunnlaget og beslutte hvilke tiltak som skal implementeres og dermed hvilke tilbud som blir tilgjengelige for barn, unge og deres familier.

Question 2

Si litt om mobbing. Hva går det utover? Hvem har risiko for vansker? Finnes det dokumenterte programmer mot mobbing?

Answer 2

Mobbing går ut over fysisk og psykisk helse, sosiale relasjoner, skolefravær og læring. Mobbing kan lede til posttraumatiske stress symptomer. De som både mobber andre og som blir mobbet selv over lang tid har størst risiko for alvorlige vansker. Det finnes flere godt dokumenterte programmer, men de brukes trolig ikke så mye.

Question 3

Hva kan være årsaker til at man ikke implementerer implementere godt dokumenterte programmer for forebygging og håndtering av mobbing? Nevn ulike.

Answer 3

Det kan være mange grunner til at man ikke velger å implementere godt dokumenterte programmer for forebygging og håndtering av mobbing. Noen av grunnene kan være:

• Manglende kunnskap og bevissthet
• Ressursutfordringer
• Organisatoriske barrierer
• Tilpasning til lokale behov
• Holdninger og verdier
• Mangelfull implementeringsstøtte

Question 4

Manglende kunnskap og bevissthet - Hva kan være årsaker til at man ikke implementerer implementere godt dokumenterte programmer for forebygging og håndtering av mobbing?

Answer 4

Manglende kunnskap og bevissthet:
* Fagpersoner og ledere i skoler og helsevesen kan mangle tid eller ressurser til å sette seg inn i forskningen.
* Det kan være en tendens til å stole på tradisjonelle metoder eller lokale initiativer, selv om disse ikke alltid har dokumentert effekt.

Question 5

Ressursutfordringer - Hva kan være årsaker til at man ikke implementerer implementere godt dokumenterte programmer for forebygging og håndtering av mobbing?

Answer 5

Ressursutfordringer:
* Økonomi: Mange programmer krever investering i opplæring, materiale og oppfølging. Dette kan oppleves som kostbart, særlig i kommuner eller skoler med stramme budsjetter.

• Tid: Implementering av et nytt program kan kreve betydelig tid til opplæring av ansatte og tilpasning i hverdagen, noe som kan virke overveldende for allerede travle tjenester.
• Personell: Effektive tiltak krever ofte tilstrekkelig bemanning, og mange steder sliter med mangel på kvalifisert personell.

Question 6

Organisatoriske barrierer - Hva kan være årsaker til at man ikke implementerer implementere godt dokumenterte programmer for forebygging og håndtering av mobbing?

Answer 6

Organisatoriske barrierer
* Samarbeidsutfordringer: Effektive programmer krever ofte tverrfaglig samarbeid mellom skolen, helsevesenet og andre aktører. Slike samarbeid kan være krevende å etablere og opprettholde.

• Kulturelle barrierer: Noen skoler kan ha en kultur hvor mobbing ikke anses som et alvorlig problem, eller hvor det er motstand mot eksterne programmer.

Question 7

Tilpasning til lokale behov - Hva kan være årsaker til at man ikke implementerer implementere godt dokumenterte programmer for forebygging og håndtering av mobbing?

Answer 7

Tilpasning til lokale behov
* Fleksibilitet: Noen ganger oppleves standardiserte programmer som lite tilpasset lokale kontekster eller spesifikke behov.

• Manglende autonomi: Lærere og helsepersonell kan føle at programmer tar fra dem muligheten til å bruke sin profesjonelle vurdering, noe som kan føre til motstand.

Question 8

Holdninger og verdier - Hva kan være årsaker til at man ikke implementerer implementere godt dokumenterte programmer for forebygging og håndtering av mobbing?

Answer 8

Holdninger og verdier
* Skepsis til forskning: Det kan være skepsis til at “ferdige” programmer utviklet av forskere kan løse problemer i praksis.

Question 9

Mangelfull implementerinsgstøtte - Hva kan være årsaker til at man ikke implementerer implementere godt dokumenterte programmer for forebygging og håndtering av mobbing?

Answer 9

Mangelfull implementeringsstøtte
* Selv godt dokumenterte programmer kan mislykkes hvis implementeringsprosessen ikke er grundig nok.
* Faktorer som mangelfull opplæring, lite oppfølging fra fagpersoner eller manglende evalueringsrutiner kan gjøre at tiltakene ikke gir ønsket effekt.

Question 10

Hva kan samfunnet gjøre for å øke bruken av godt dokumenterte programmer?

Answer 10

For å øke bruken av godt dokumenterte programmer kan det være nødvendig med:
* Nasjonale retningslinjer: Utarbeidelse av standarder for hvilke programmer som anbefales og støtte til implementering.

• Økonomiske insentiver: Finansiering og ressurser som gjør det enklere for skoler og tjenester å prioritere slike tiltak.
• Kompetanseheving: Tilrettelegging for opplæring og faglig støtte til ansatte.
• Forskningsformidling: Gjøre forskningsbasert kunnskap lettere tilgjengelig for beslutningstakere på alle nivåer.

På denne måten kan flere tjenester få tilgang til effektive tiltak som kan redusere mobbing og dens alvorlige konsekvenser.

Question 11

Hvorfor er det viktig å iverksette tiltak som er evidensbaserte i arbeid med barn og ungdom? Hva gjør vi hvis det ikke finnes tiltak med dokumentasjon på effekt? Hvordan kan Ungsinn brukes?

Answer 11

At innsatsene som iverksettes overfor barn og unge er virksomme er helt nødvendig for å forebygge psykisk uhelse. For de viktigste områdene som angår mange barn, bør man etterstrebe å implementere evidensbaserte tiltak. Når tiltak mangler dokumentasjon på effekt, vet vi ikke om de er virksomme eller ikke. Dersom det ikke finnes tiltak med dokumentasjon på effekt, må annen informasjon legges vekt på valg av tiltak, men det er viktig at tjenestene fatter bevisste og begrunnede beslutninger. Ungsinn er et godt verktøy for å finne evidensbaserte tiltak.