Dor torácica Flashcards
Qual a característica clássica da dor torácica isquêmica?
Desconforto, queimação ou opressão precordial ou retroesternal, com irradiação para MMSS, pescoço ou mandíbula.
Quais sintomas podem estar associados à dor torácica isquêmica? equivalentes anginosos
(4)
Náuseas, palpitações, dispneia e vômito.
O que é um equivalente anginoso e quais grupos são mais afetados?
É a manifestação da isquemia sem dor típica. Afeta mais mulheres, diabéticos, idosos, pacientes com DRC e quadro demencial.
Quais são as características da dor pericárdica?
(4)
Dor pleurítica, retroesternal ou no hemitórax esquerdo, piora na inspiração e no decúbito dorsal.
Quais são as características da dor na dissecção aguda de aorta?
(6)
Dor de início súbito, intensa, excruciante ou lacerante, podendo irradiar para o dorso, associada à hipertensão e possível alteração de pulso.
Quais achados podem sugerir embolia pulmonar?
(6)
Início súbito de dispneia e dor torácica pleurítica, taquipneia, taquicardia, hipossaturação e sinais de TVP.
Como se caracteriza a dor do pneumotórax?
(2)
Dor torácica súbita no hemitórax acometido, associada à dispneia.
Quais são as características da dor torácica na DRGE?
(4)
Dor/desconforto em queimação, piora no decúbito, relacionada à regurgitação alimentar e melhora na posição ereta.
Quais as características da dor na úlcera péptica?
Dor que ocorre 60-90 minutos após a refeição, aliviada com alimentos ou antiácidos.
DOI-COME-PASSA
Quais são as características do espasmo esofágico?
(3)
Dor retroesternal em aperto, pode ser aliviada por nitratos e desencadeada por alimentação, sendo difícil de diagnosticar.
O que caracteriza a síndrome de Tietze (costocondrite)?
(4)
Dor exacerbada pelo movimento e palpação local, pode durar de horas a semanas, com localização específica.
Quais são os sinais clássicos do herpes zoster com dor torácica?
Queimação local, prurido e presença de vesículas em dermátomo específico.
Quais transtornos psicológicos podem estar associados à dor torácica?
Depressão e transtorno de ansiedade.
Quais exames devem ser solicitados na avaliação inicial da dor torácica?
(3)
ECG em até 10 minutos, radiografia de tórax e exames laboratoriais para descartar condições graves.
Qual o primeiro passo na abordagem inicial da dor torácica na emergência?
Avaliação da estabilidade clínica, anamnese e exame físico detalhados.
Qual é a primeira escolha de tratamento para angina estável?
Beta-bloqueadores são a primeira escolha. Se contraindicado, considerar bloqueadores de canal de cálcio (verapamil ou diltiazem).
Quando os nitratos são indicados na angina estável?
Se a angina não for controlada com beta-bloqueadores ou trimetazidina.
Qual o papel dos inibidores de SGLT2 na insuficiência cardíaca?
Auxiliam na parada da evolução da IC, mas sem impacto direto na placa aterosclerótica.
Quando indicar revascularização cirúrgica na angina estável?
Em estenose ≥ 50% no tronco da coronária esquerda, doença trivascular com disfunção ventricular e/ou grande área isquêmica.
Quais são as indicações para angioplastia com stent?
Lesões de alto risco, pacientes inoperáveis ou sintomas refratários, considerando o Syntax Score.
