Cardiopatias Congênitas Acianóticas Flashcards
Qual o exame ideal para diagnóstico de cardiopatias congênitas intraútero?
Ecocardiograma fetal.
O que causa um sopro cardíaco?
Diferença de pressão entre duas câmaras ou aumento do volume de sangue passando por uma estrutura.
Como diferenciar um sopro com frêmito?
Se houver frêmito, o sopro é classificado como 3+/6+ ou maior.
O que caracteriza uma cardiopatia congênita acianótica?
Sangue oxigenado flui para uma câmara que deveria conter sangue não oxigenado.
Quais cardiopatias acianóticas podem causar hiperfluxo pulmonar?
(4)
CIA, CIV, PCA, DSAVT.
O que caracteriza uma cardiopatia congênita cianótica?
Sangue não oxigenado flui para uma câmara que deveria conter sangue oxigenado.
O que é o Shunt em cardiopatias congênitas?
Mistura anormal de sangue entre cavidades do coração.
Qual a complicação grave do hiperfluxo pulmonar?
Hipertensão pulmonar e inversão do shunt (Síndrome de Eisenmenger).
Como o raio-X pode auxiliar na avaliação das cardiopatias congênitas?
Pode mostrar dilatação da artéria pulmonar e hiperfluxo pulmonar.
Quais são as cardiopatias congênitas acianóticas mais comuns?
(5)
CIA, CIV, DSAVT, PCA e CoAo.
Quais são as principais cardiopatias congênitas cianóticas?
(4)
Tetralogia de Fallot, TGA, Atresia Pulmonar, Atresia Tricúspide.
O que é a Comunicação Interatrial (CIA)?
Falha no fechamento do septo interatrial, permitindo passagem de sangue do AE para o AD.
Qual o tipo mais comum de CIA?
Ostium secundum.
Qual a manifestação clínica típica da CIA?
(2)
Desdobramento fixo de B2 e sopro sistólico de ejeção em BEE alto.
Quando indicar fechamento da CIA?
Quando há sobrecarga do VD ou sintomas de insuficiência cardíaca.
Quais são as opções de tratamento para CIA?
Fechamento percutâneo (prótese Amplatzer) ou cirurgia.
O que caracteriza a Comunicação Interventricular (CIV)?
Passagem anormal de sangue do VE para o VD.
Por que a CIV causa sopro intenso?
Devido à grande diferença de pressão entre VE e VD.
Quais são as repercussões da CIV?
(3)
Hipertrofia ventricular esquerda, hiperfluxo pulmonar e possível hipertensão pulmonar.
Quando tratar a CIV?
Se houver repercussão hemodinâmica significativa ou hipertensão pulmonar.
Quais são os tipos de CIV?
(4)
Perimembranosa, de via de entrada, muscular trabecular e de via de saída.
Qual a cardiopatia congênita mais associada à Síndrome de Down?
Defeito do Septo Atrioventricular Total (DSAVT).
O que caracteriza o DSAVT?
Presença de uma única valva atrioventricular e defeitos em CIA e CIV.
Qual a complicação precoce do DSAVT?
Hipertensão pulmonar grave.
Como tratar o DSAVT?
Cirurgia corretiva precoce, preferencialmente aos 5-6 meses de vida.
O que é a Persistência do Canal Arterial (PCA)?
Comunicação persistente entre a aorta e a artéria pulmonar.
Qual o sopro característico da PCA?
Sopro contínuo em BEE alto (região subclavicular).
Quais são os efeitos hemodinâmicos da PCA?
(2)
Hipertrofia ventricular esquerda e hiperfluxo pulmonar.
Como tratar a PCA?
Fechamento com AINEs em RN ou fechamento percutâneo/cirúrgico.
O que caracteriza a Coarctação da Aorta (CoAo)?
Estenose da aorta, geralmente próxima ao ducto arterioso.
Qual achado clínico sugere CoAo?
(2)
Pulsos diminuídos em MMII e hipertensão em MMSS.
Qual exame de imagem confirma CoAo?
Angiotomografia mostrando estreitamento da aorta.
Como tratar a CoAo?
Cirurgia corretiva ou angioplastia com stent.
O que ocorre na Transposição das Grandes Artérias (TGA)?
A aorta emerge do VD e a artéria pulmonar do VE, criando circulação paralela.
Como tratar a TGA?
Cirurgia de Jatene nas primeiras semanas de vida.
O que caracteriza a Tetralogia de Fallot?
Estenose pulmonar, hipertrofia de VD, CIV e dextroposição da aorta.
Qual a manifestação clínica clássica da Tetralogia de Fallot?
Crises de cianose que melhoram com posição de cócoras.
Como tratar a Tetralogia de Fallot?
Cirurgia corretiva completa na infância.
O que caracteriza a Atresia Pulmonar?
Ausência da válvula pulmonar, impedindo o fluxo do VD para os pulmões.
O que caracteriza a Atresia Tricúspide?
Ausência da válvula tricúspide, impedindo o fluxo do AD para o VD.
Qual a principal abordagem inicial para cardiopatias congênitas graves?
Uso de prostaglandinas para manter o canal arterial aberto até cirurgia.
Por que um recém-nascido com cardiopatia congênita pode precisar de prostaglandina?
Para manter o canal arterial aberto e permitir fluxo sanguíneo adequado.
Quais exames são essenciais na avaliação inicial de cardiopatias congênitas?
ECG, raio-X de tórax e ecocardiograma.
Quais sinais no raio-X sugerem cardiopatia congênita?
Hiperfluxo pulmonar, dilatação da artéria pulmonar e aumento de câmaras cardíacas.
O que um ECG pode revelar em cardiopatias congênitas?
Sobrecarga de câmaras, bloqueios de ramo e desvios do eixo cardíaco.
O que diferencia um sopro inocente de um patológico?
Os sopros inocentes são suaves, sem frêmito e sem repercussão clínica.
Quando suspeitar de insuficiência cardíaca em crianças com cardiopatia congênita?
(3)
Se houver taquipneia, dificuldade para ganhar peso e hepatomegalia.
Qual a principal causa de morte em crianças com cardiopatia congênita não tratada?
(2)
Evolução para insuficiência cardíaca e hipertensão pulmonar irreversível.
