DOENÇAS DA SUPRA RENAL Flashcards
PENSAR EM FISIOLOGIA DA ADRENAL É:
PENSAR NO EIXO HIPOTÁLAMO- HIPÓFISE- ADRENAL
HIPOTALAMO SECReta QUE HORMONIO ?
CRH ( HORMONIO LIBERADOR DE CORTICOTROFINA)
QUAL A FUNÇÃO DO CRH ?
VAI ATÉ A HIPOFISE E ESTIMULANDO A , PROMOVENDO A LIBERAÇÃO DE CORTICOTROFINA (ACTH)—FAZ O CORTEX CRESCER
QUAL O PRINCIPAL HORMONIO DO CORTEX DA ADRENAL?
CORTISOL , QUE CAI NA CORRENTE SANGUINEA E CHEGA NO SNC E INIBE A PRODUÇÃO DE CRH(HIPOTALAMO) E ACTH(HIPÓFISE)
FEED BACK NEGATIVO HORMONAL
CORTEX E MEDULA DA SUPRA RENAL TEM ORIGEM EMBRIOLOGICAS IGUAIS?
NÃO , SÃO DIFERENTES , PORISSO QUE FUNCIONAM COMO QUASE 2 GLANDULAS SEPARADAS EM UMA GLANDULA SÓ.
NO CENTRO DA ADRENAL HÁ UMA CAMADA COM COLORAÇÃO COM ASPECTO DE CROMO , QUAL É ESSA CAMADA?
ZONA MEDULAR ( CELS CROMAFINS) PRODUTORA DE CATECOLAMINAS
COMO É DIVIDIDO O CORTEX DA ADRENAL?
É SUBDIVIDO EM 3 ZONAS:
1- GLOMERULOSA (+ EXTERNA)
2- FASCICULADA (INTERMEDIARIA)
3- RETICULADA (+ INTERNA )
QUAIS SÃO OS HORMONIOS PRODUZIDOS POR CADA ZONA?
1-GLOMERULOSA (ALDOSTERONA)
2-FASACICULADA ( CORTISOL)
3-RETICULADA ( ANDROGENIOS)
QUAL HORMONIO CONTROLA CADA ZONA?
1- SRA-GLOMERULOSA SECRETA A (ALDOSTERONA) NÃO É CONTROLADA PELO EIXO HIPOTALAMO-HIPOFISE ADRENAL. ACTH NÃO TEM NUNHUMA INFLUENCIA NA SECREÇAO DA ALDOSTERONA
2-ACTH- FASCICULADA PRODUZ CORTISOL
3- HORMONIO QUE ESTIMULA (???) PRODUZ ANDROGENIO, ANDROGENOS OU TESTOSTERONA DE ORIGEM ADRENAL( NÃO SE SABE QUAL O GRANDE ESTIMULO PARA LIBERAÇÃO DESTES ANDROGENOS) PARECE QUE ACTH TEM ALGUMA INFLUENCIA . É A ZONA MENOS IMPORTANTE.
a camada medular da supra renal é importante?
sim muito importante pois produz as catecolaminas ( adrenalina) nesse caso é um (hormonio) e o controle é feito pelo SNA.
Explique como adrenalina pode ser tanto hormonio como neurotransmissor?
Podemos explicar através da embriologia as cels da crista neural que antes davam origem a neuronios fizeram uma migração no período embriológico e cairam dentro de um glandula, justamente o que aconteceu com a camada medular( cels de origem ectodermica que naturalmente dão origem a neuronios foram migrando caindo no abdome encontrando o mesoderma que dá origem ao cortex , entrou no meio , continundo a produzir adrenalina só que joga ela dentro do sangue( hormonio)
Qual a funçao da aldosterna?
Reabsorver o sodio e jogar fora o potassio e H+( próton)
quais são as funçoes do cortisol?
Cortisol: hormonio do stress qualquer situação de estresse , luta ou fuga , jejum aumenta o cortisol aumentando a disponibildade de energia para o corpo, alem de ser um hormonio catabolico que vai disponibilizar glicose para consumir nossas reservas energeticas
prepara nosso corpo para uma resposta energetica , portanto promove um EFEITO PERMISSIVO AS CATECOLAMINAS sem cortisol pode até ter adrenalina mas esta nao consegue agir ( não consegue acelerar o coração , não consegue dar tonus vascular)
Regula sistema imune faz imunussupressão ( corticoide em dose alta)
corticoide em dose bxa tem efeito antiinflamatorio
o corticoide é um hormonio catabólico aumenta a disponiblidade de glicose para o sangue para uma situação de luta ou fuga.
qual a função dos androgenos adrenais?
“não serve para nada” no max aumenta um pouco pilificação na mulher . No homen é zero, pois a grande fonte de testosterona é o testículo se faltar no homem esse tipo de testosterona não muda nada .
qual a função da medula?
produção catecolaminas pp adrenalina que tem como função ppal o aumento do tonus vascular.
Quais os 3 disturbios das adrenais?
1- hipofunção 2-hiperfunção 3- nodulo/câncer
O que é hipofunção da adrenal?
È uma adrenal que não funciona (INSUFICIENCIA ADRENAL) PENSAR HIPOCORTISOLISMO . ALDOSTERONA HÁ OUTROS MECANISMOS DE COMPENSAÇÃO NA SUA FALTA , OS ANDROGENIOS(PILIFICAÇÃO) NÃO FAZEM FALTA
O QUE É HIPERFUNÇÃO DA ADRENAL?
AUMENTO DA FUNÇÃO DA ADRENAL
1-HIPERFUNÇÃO DA GLOMERULAR HIPERALDO PRIMÁRIO
2-HIPERFUNÇÃO DA FASCICULADA SDR CUSHING
3- HIPERFUNÇÃO DA ZONA RETICULADA ( HIPERPALSIA ADRENA L CONGENITA) DIST + COMPLEXO E PECULIAR ASSOCIADO A UM GRAUS DE INSUF ADRENAL( AULA BONUS)
4- HIPERFUNÇÃO MEDULAR FEOCROMOCITOMA
NÓDULO/ CANCER DA ADRENAL
REALIZA EXAME DE TC E ACABA DESCOBRINDO INCIDENTALMENTE NODULO DE ADRENAL ( INCINDENTALOMA) AULA BONUS
CARCINOMA ADRENOCORTICAL AULA BONUS