Diabetes Flashcards
DIABETES QUAL É SUA DEFINIÇÃO?
DOENÇA DO METABOLISMO INTERMEDIARIO, PROBLEMA NUMA GRANDE BALANÇA DE UM LADO A INSULINA E DO OUTRO( HORMONIOS CONTRA INSULINICOS) GH, GLUCAGON, CORTISOL , ADRENALINA.NO DIABETICO HÁ UMA PERDA DA INSULINA E PREVALECE OS HORMONIOS CONTRA INSULINICOS QUE SÃO CATABÓLICOS , DESTROEM MACROMOLECULAS OCASIONANDO A HIPERGLICEMIA.
POR QUE NÃO SE DOSA A INSULINA PARA REALIZAR O DIAGNÓSTICO DE DM ?
DEVIDO A DIFICULDADE EM DOSAR A INSULINA PADRONIZOU DOSAR A GLICEMIA.
DIAGNÓSTICO DE DM QUAIS SAO OS CRITÉRIOS(4)
a)2 TESTES +:
1-GLIEMIA DE JEJUM MAIOR OU IGUAL A 126MG/DL
2-GLICEMIA 2H PÓS TOTG MAIOR OU IGUAL A 200MG/DL . O 1 E 2 SÃO FOTOGRAFIAS DA GLICEMIA NAQUELE MOMENTO
3- HBA1C >= 6, 5%
b)MEDIDA OCASIONAL GLICEMIA >= 200MG/DL+ SINTOMAS (poliuria, polidpsia, emagrecimento)
PARA O DIAGNÓSTICO DE DM HÁ NECESSIDADE DE TER 2 TESTES POSITIVOS DO MESMO MÉTODO OU SEJA 2 DE JEJUM, 2 TOTG, 2 HBA1C?
PODE SER POR MÉTODOS DIFERENTES
1 JEJUM+ 1 HBA1C
1 JEJUM+ TOTG
1 HBA1C+ TOTG
NÃO HÁ NECESSIDADE QUE SEJA EM DUAS AMOSTRAS . NA MESMA AMOSTRA SE VIER , EXEMPLO: JEJUM>= 126 MG/DL E HBA1C >= 6, 5% É CONFIRMADO DM
NO CASO DE DM SE VIER , POR EXEMPLO UMA DE JEJUM NORMAL E UMA HBA1c ALTERADA , QUAL É O DIAGNÓSTICO?
ESQUECE A NORMAL E REPETE A ALTERADA SE O RESULATADO MANTIVER CONSIDERA SE O DIAGNÓSTIO DE DM.
COMENTE SOBRE O TOTG(TESTE ORAL DE TOLERANCIA A GLICOSE)
CADA TESTE TEM SUA PARTICULARIDADE O TOTG É MAIS FUNCIONAL , MAIS DÍFICIL DE SER FEITO , CUSTO MAIOR
COMENTE SOBRE O TESTE DE HBA1C
VERIFICA A GLICOSE NOS ULTIMOS 2 A 3 MESES, NO ENTANTO , TEM INTERFERENCIA
DA HB, COMO A ANEMIA HEMOLÍTICA , DEVIDO AO TURNOVER DESSAS HEMOGLOBINAS SEJAM ALTERADAS E AO CONTRARIO AQUELAS COM TURNER OVER REDUZIDO COMO ANEMIA CARENCIAL OS VALORES PODEM SER FALSEADOS , PORTANTO, NENHUM CRITERIO É PERFEITO
glicemia capilar = glicemia venosa?
glicemia venosa é a glicemia plasmatica venosa diferente da glicemia capilar ( dextro) que só serve para monitorização do controle
