Doença Aneurismática Flashcards
Qual o principal fator de risco adquirido para a formação de aneurisma de aorta abdominal?
Tabagismo
Quais as possíveis complicações de um aneurisma de aorta abdominal?
Expansão: comprime outras estruturas
Ruptura
Formação de êmbolos
Qual o QC de um paciente com ruptura de aneurisma de aorta abdominal?
Dor súbita dorsal e abdominal com irradiação para região inguinal
Hipotensão (pode estar ausente se o sangramento for contido)
Massa abdominal pulsátil
Qual o melhor exame para Dx e planejamento cirúrgico do aneurisma de aorta abdominal?
AngioTC
Qual a característica do aneurisma que está relacionada com seu risco de ruptura?
Seu diâmetro
Como deve ser a triagem para aneurisma de aorta abdominal?
- USG de abdome
H: >65 anos ou >55 com história familiar+
M: >65 anos com história familiar + OU tabagista
Como é o TTO medicamentoso para aneurisma de aorta abdominal?
Interromper tabagismo
Controle da PA
Estatinas
Quais as indicações de TTO cirúrgico para o aneurisma de aorta abdominal?
Aneurisma roto Diâmetro > 5,5cm Crescimento >5mm/6meses OU >1cm/1ano Aneurisma Sacular Embolização distal
Dentre os aneurismas de artérias periféricas, qual o mais comum?
Aneurisma de artéria poplítea
Qual o principal Dx diferencial do Aneurisma de artéria poplítea?
Cisto de Baker (cisto de tecido sinovial) - não pulsa como o aneurisma e não passa contraste
Qual a definição de aneurisma?
dilatação do calibre do vaso que assume um diâmetro transverso 50% superior ao seu diâmetro original, localmente ou difuso.
Qual o segmento mais comumente atingido pelo aneurisma de aorta abdominal?
Infrarrenal (85%)
Como é a classificação dos aneurismas?
Verdadeiro - quando apresenta todas as camadas da parede vascular (íntima, média, adventícia), causado por defeitos na anatomia do vaso ou por processo aterosclerótico;
Falso - constitui-se de um hematoma que não envolve todas as camadas da parede arterial envolto por uma cápsula e pode ser causado por processo inflamatório, como a pancreatite.
Quais doenças genéticas possuem relação forte com aneurismas de aorta?
Colagenoses, como a Síndrome de Marfan
Como deve ser feito o acompanhamento do paciente com aneurisma de aorta abdominal?
USG abdominal
Qual FR não está associado com o desenvolvimento e expansão de um aneurisma de aorta, mas sim com o maior risco de ruptura?
Sexo feminino
Qual o aneurisma visceral mais frequente?
Aneurisma de artéria esplênica
Como é a classificação dos aneurismas de acordo com sua anatomia?
Fusiformes: exibem uma dilatação circunferencial e delgada
Saculares: dilatação focalizada da parede arterial e
que, justamente por isso, apresentam maior risco de ruptura
Quais fatores aumentam o risco de ruptura de um AAA?
Sexo feminino DPOC Tabagismo Diâmetro > 5,5cm Transplante cardíaco ou renal
O que é o sinal de Grey-Turner?
consiste na presença de equimoses na região dorsal e de flancos, sendo indicativa de sangramento retroperitoneal.
Qual o tipo de cirurgia preferencial no TTO do AAA?
Endovascular