Distúrbios Hidroeletrolíticos

Question 1

O … é o principal íon do meio extracelular.

Answer 1

Sódio

Question 2

O sódio tem como característica a … que é a capacidade de atrair água para perto dele.

Answer 2

Osmolaridade

Question 3

Só entra glicose na célula por ação da …

Answer 3

Insulina

Question 4

O … é o principal íon do meio intracelular.

Answer 4

Potássio

Question 5

Considera-se hiponatremia quando há valores menores a …

Answer 5

135

Question 6

Considera-se hipernatremia quando há valores maiores a …

Answer 6

145

Question 7

Os valores normais de … é entre 135-145 mEq/L.

Answer 7

Sódio

Question 8

Uma … ocorre por excesso de água livre.

Answer 8

Hiponatremia

Question 9

Uma … ocorre por um déficit de água livre.

Answer 9

Hipernatremia

Question 10

Com relação ao quadro clínico da … os principais sintomas são neurológicos como sonolência, torpor, convulsão e coma, mas também poderá haver náuseas, anorexia, cãibras e rabdomiólise.

Answer 10

Hiponatremia

Question 11

Quadros de hiponatremia sintomáticos devem-se fazer reposição de … a 3% reavaliando a cada administração.

Answer 11

NaCl

Question 12

Paciente com hiponatremia com … deve-se realizar expansão com salina a 0,9%.

Answer 12

Hipovolemia

Question 13

Paciente com hiponatremia com … deve-se tratar a causa, realizar restrição hídrica e ofertar diuréticos.

Answer 13

Hipervolemia

Question 14

Paciente com hiponatremia com … deve-se tratar a causa e realizar restrição hídrica.

Answer 14

Euvolemia

Question 15

A administração de NaCl deve ser cautelosa, com uma variação de Na+ entre 8-… em 24h para evitar a Síndrome da Desmielinização Osmótica.

Answer 15

12

Question 16

A … é sempre hiperosmolar.

Answer 16

Hipernatremia

Question 17

Quanto ao quadro clínico da … também haverá sintomas neurológicos, como confusão mental, coma, apneia, mas associado irá ter sede e desidratação.

Answer 17

Hipernatremia

Question 18

O … é uma das principais causas de hipernatremia euvolêmica, o paciente apresentará poliúria e polidipsia, terá perda renal de água livre mas se for um paciente com acesso à agua, terá muita ingesta, o que balanceará. Pode ocorrer por problemas centrais com diminuição da liberação do ADH ou por problemas nefrogênicos com a resistência renal ao ADH.

Answer 18

Diabetes Insipidus

Question 19

O diabetes insipidus é uma condição que diferencia do diabetes mellitus, porque em sua tradução “insipidus” significa “sem sabor”, o que demonstra que sua urina não apresentará excesso de …, ao contrário do doente de diabetes mellitus.

Answer 19

Glicose

Question 20

A correção da hipernatremia deve ser lenta e gradual, visando evitar a ocorrência de …

Answer 20

Edema cerebral

Question 21

O que mantém o sódio para fora da célula, e o potássio para dentro da célula é a sódio-potássio ATPase, mantendo assim o equilíbrio osmolar e a polarização da membrana plasmática. Verdadeiro ou Falso?

Answer 21

VERDADEIRO

Question 22

A excreção do potássio, em 90% é por via (1) e 10% por via (2).

Answer 22

(1) Renal ; (2) Gastrointestinal

Question 23

Em relação ao sódio, o principal hormônio controlador é a …

Answer 23

Vasopressina

Question 24

Em relação ao potássio, o principal hormônio controlador é a …

Answer 24

Aldosterona

Question 25

A aldosterona tem ação no túbulo coletor cortical levando à reabsorção de Na+ para a corrente sanguínea, essa reabsorção promove a secreção tubular de (1) e (2) na urina, o que levará a uma hipocalemia e alcalose metabólica.

Answer 25

(1) K+ ; (2) H+

Question 26

Considera-se hipocalemia quando há valores menores a ...

Answer 26

3,5 mEq/L

Question 27

Considera-se hipocalemia grave quando há valores menores a ...

Answer 27

3,0 mEq/L

Question 28

Enquanto para o sódio as principais alterações eram neurológicas, no potássio as principais alterações serão ...

Answer 28

Musculares

Question 29

Quadros com fraqueza muscular, extrassístoles, taquiarritmias, alcalose metabólica, rabdomiólise, devo pensar em ...

Answer 29

Hipocalemia, geralmente grave

Question 30

A onda T é chamada de “tenda” do ...

Answer 30

Potássio

Question 31

Quadros de ... no ECG terá presença de onda T achatada, onda P apiculada, e presença de onda U.

Answer 31

Hipocalemia

Question 32

Quadros de hipocalemia refratária, deve-se checar o ...

Answer 32

Magnésio

Question 33

A reposição de potássio pode ser por via oral se quadros mais leves, ou intravenosa na hipocalemia mais grave. Verdadeiro ou Falso?

Answer 33

VERDADEIRO

Question 34

Presença de onda U no ECG de um paciente que usa furosemida, é igual a ...

Answer 34

Hipocalemia

Question 35

Considera-se hipercalemia quando há valores maiores a ...

Answer 35

5,0-5,5 mEq/L

Question 36

Geralmente os quadros de ... está ligado a baixa excreção, como nos quadros de insuficiência renal e hipoaldosteronismo.

Answer 36

Hipercalemia

Question 37

Mesmo quadros de aumento da oferta de potássio, um organismo saudável excreta, e não leva ao quadro de hipercalemia, por isso em quadros de hipercalemia, devemos pensar em ...

Answer 37

Insuficiência renal

Question 38

Quadros de ... podem causar fraqueza muscular, arritmias (principalmente bloqueio atrioventricular total), assistolia, fibrilação ventricular, e até morte súbita.

Answer 38

Hipercalemia

Question 39

Quadros de ... no ECG terá presença de onda T apiculada, onda P achatada, QRS alargado, e em casos graves padrão sinusoidal.

Answer 39

Hipercalemia

Question 40

Quadros de hipercalemia, se ECG ... devo realizar a estabilização elétrica da membrana cardíaca para evitar quadros mais graves que podem levar à morte súbita, e por isso utiliza-se Gluconato de Ca++.

Answer 40

Alterado

Question 41

Quadros de hipercalemia, se ECG ... devo realizar medidas que desloque o K+ para o meio intracelular, com uso de glicose + insulina, uso de beta-2-agonista ou bicarbonato.

Answer 41

Normal

Question 42

O uso da espironolactona pode levar a uma ...

Answer 42

Hiperpotassemia

Question 43

O distúrbio eletrolítico mais comumente encontrado na prática clínica é ...

Answer 43

Hiponatremia