Distúrbios Hidroeletrolíticos

Question 1

O … é o principal íon do meio extracelular.

Answer 1

Sódio

Question 2

O sódio tem como característica a … que é a capacidade de atrair água para perto dele.

Answer 2

Osmolaridade

Question 3

Só entra glicose na célula por ação da …

Answer 3

Insulina

Question 4

O … é o principal íon do meio intracelular.

Answer 4

Potássio

Question 5

Considera-se hiponatremia quando há valores menores a …

Answer 5

135

Question 6

Considera-se hipernatremia quando há valores maiores a …

Answer 6

145

Question 7

Os valores normais de … é entre 135-145 mEq/L.

Answer 7

Sódio

Question 8

Uma … ocorre por excesso de água livre.

Answer 8

Hiponatremia

Question 9

Uma … ocorre por um déficit de água livre.

Answer 9

Hipernatremia

Question 10

Com relação ao quadro clínico da … os principais sintomas são neurológicos como sonolência, torpor, convulsão e coma, mas também poderá haver náuseas, anorexia, cãibras e rabdomiólise.

Answer 10

Hiponatremia

Question 11

Quadros de hiponatremia sintomáticos devem-se fazer reposição de … a 3% reavaliando a cada administração.

Answer 11

NaCl

Question 12

Paciente com hiponatremia com … deve-se realizar expansão com salina a 0,9%.

Answer 12

Hipovolemia

Question 13

Paciente com hiponatremia com … deve-se tratar a causa, realizar restrição hídrica e ofertar diuréticos.

Answer 13

Hipervolemia

Question 14

Paciente com hiponatremia com … deve-se tratar a causa e realizar restrição hídrica.

Answer 14

Euvolemia

Question 15

A administração de NaCl deve ser cautelosa, com uma variação de Na+ entre 8-… em 24h para evitar a Síndrome da Desmielinização Osmótica.

Answer 15

12

Question 16

A … é sempre hiperosmolar.

Answer 16

Hipernatremia

Question 17

Quanto ao quadro clínico da … também haverá sintomas neurológicos, como confusão mental, coma, apneia, mas associado irá ter sede e desidratação.

Answer 17

Hipernatremia

Question 18

O … é uma das principais causas de hipernatremia euvolêmica, o paciente apresentará poliúria e polidipsia, terá perda renal de água livre mas se for um paciente com acesso à agua, terá muita ingesta, o que balanceará. Pode ocorrer por problemas centrais com diminuição da liberação do ADH ou por problemas nefrogênicos com a resistência renal ao ADH.

Answer 18

Diabetes Insipidus

Question 19

O diabetes insipidus é uma condição que diferencia do diabetes mellitus, porque em sua tradução “insipidus” significa “sem sabor”, o que demonstra que sua urina não apresentará excesso de …, ao contrário do doente de diabetes mellitus.

Answer 19

Glicose

Question 20

A correção da hipernatremia deve ser lenta e gradual, visando evitar a ocorrência de …

Answer 20

Edema cerebral

Question 21

O que mantém o sódio para fora da célula, e o potássio para dentro da célula é a sódio-potássio ATPase, mantendo assim o equilíbrio osmolar e a polarização da membrana plasmática. Verdadeiro ou Falso?

Answer 21

VERDADEIRO

Question 22

A excreção do potássio, em 90% é por via (1) e 10% por via (2).

Answer 22

(1) Renal ; (2) Gastrointestinal

Question 23

Em relação ao sódio, o principal hormônio controlador é a …

Answer 23

Vasopressina

Question 24

Em relação ao potássio, o principal hormônio controlador é a …

Answer 24

Aldosterona

Question 25

A aldosterona tem ação no túbulo coletor cortical levando à reabsorção de Na+ para a corrente sanguínea, essa reabsorção promove a secreção tubular de (1) e (2) na urina, o que levará a uma hipocalemia e alcalose metabólica.

Answer 25

(1) K+ ; (2) H+

Question 26

Considera-se hipocalemia quando há valores menores a …

Answer 26

3,5 mEq/L

Question 27

Considera-se hipocalemia grave quando há valores menores a …

Answer 27

3,0 mEq/L

Question 28

Enquanto para o sódio as principais alterações eram neurológicas, no potássio as principais alterações serão …

Answer 28

Musculares

Question 29

Quadros com fraqueza muscular, extrassístoles, taquiarritmias, alcalose metabólica, rabdomiólise, devo pensar em …

Answer 29

Hipocalemia, geralmente grave

Question 30

A onda T é chamada de “tenda” do …

Answer 30

Potássio

Question 31

Quadros de … no ECG terá presença de onda T achatada, onda P apiculada, e presença de onda U.

Answer 31

Hipocalemia

Question 32

Quadros de hipocalemia refratária, deve-se checar o …

Answer 32

Magnésio

Question 33

A reposição de potássio pode ser por via oral se quadros mais leves, ou intravenosa na hipocalemia mais grave. Verdadeiro ou Falso?

Answer 33

VERDADEIRO

Question 34

Presença de onda U no ECG de um paciente que usa furosemida, é igual a …

Answer 34

Hipocalemia

Question 35

Considera-se hipercalemia quando há valores maiores a …

Answer 35

5,0-5,5 mEq/L

Question 36

Geralmente os quadros de … está ligado a baixa excreção, como nos quadros de insuficiência renal e hipoaldosteronismo.

Answer 36

Hipercalemia

Question 37

Mesmo quadros de aumento da oferta de potássio, um organismo saudável excreta, e não leva ao quadro de hipercalemia, por isso em quadros de hipercalemia, devemos pensar em …

Answer 37

Insuficiência renal

Question 38

Quadros de … podem causar fraqueza muscular, arritmias (principalmente bloqueio atrioventricular total), assistolia, fibrilação ventricular, e até morte súbita.

Answer 38

Hipercalemia

Question 39

Quadros de … no ECG terá presença de onda T apiculada, onda P achatada, QRS alargado, e em casos graves padrão sinusoidal.

Answer 39

Hipercalemia

Question 40

Quadros de hipercalemia, se ECG … devo realizar a estabilização elétrica da membrana cardíaca para evitar quadros mais graves que podem levar à morte súbita, e por isso utiliza-se Gluconato de Ca++.

Answer 40

Alterado

Question 41

Quadros de hipercalemia, se ECG … devo realizar medidas que desloque o K+ para o meio intracelular, com uso de glicose + insulina, uso de beta-2-agonista ou bicarbonato.

Answer 41

Normal

Question 42

O uso da espironolactona pode levar a uma …

Answer 42

Hiperpotassemia

Question 43

O distúrbio eletrolítico mais comumente encontrado na prática clínica é …

Answer 43

Hiponatremia