Distúrbios Acidobásicos Flashcards

1
Q

A enzima … é responsável pelo equilíbrio acidobásico, isso porque ela é capaz de converter tanto excesso de base em um pouco ácido, como o excesso de ácido em um pouco de base.

A

Anidrase carbônica

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2
Q

O metabolismo celular produz … nos tecidos e o excesso é liberado constantemente no pulmão.

A

Ácido carbônico

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3
Q

Os rins são responsáveis tanto pela regeneração quanto pela eliminação de …

A

Bicarbonato

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4
Q

A relação de bicarbonato e ácido carbônico equilibrada vai permanecer o pH …

A

Constante

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5
Q

O pH normal encontra-se entre …

A

7,35-7,45

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6
Q

Valores abaixo de pH estamos diante de uma …

A

Acidemia

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7
Q

Valores acima de pH estamos diante de uma …

A

Alcalemia

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8
Q

O termo “ose” se relaciona ao … (1) e ao (2).

A

Bicarbonato e Ácido Carbônico

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9
Q

Transtornos respiratórios estão relacionados ao…

A

CO2 (Ácido Carbônico)

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10
Q

Transtornos metabólicos estão relacionados ao …

A

Bic (Bicarbonato)

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11
Q

Valores acima dos normais para CO2 estamos diante de uma …

A

Acidose Respiratória

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12
Q

Valores abaixo dos normais para CO2 estamos diante de uma …

A

Alcalose Respiratória

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13
Q

Valores acima dos normais para HCO3- estamos diante de uma …

A

Alcalose Metabólica

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14
Q
  1. Valores abaixo dos normais para HCO3- estamos diante de uma …
A

Acidose Metabólica

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15
Q

Os valores normais de PCO2 estão entre …

A

35-45

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16
Q

Os valores normais de HCO3- estão entre …

A

24 + ou – 2 (22-26)

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17
Q

Quadros de CO2 alterado em que o HCO3- compensou, pode-se dizer que o distúrbio respiratório é …, isso porque os rins demoram um pouco mais a responder, e é por isso que se pode dizer que o quadro iniciou há pelo menos 48-72h.

A

Crônico

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18
Q

Distúrbios respiratórios … não apresentam resposta compensatória.

A

Agudos

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19
Q

PCO2 e HCO3- em sentidos contrários = a um distúrbio …

A

Misto

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20
Q

Frente a uma acidose metabólica, a resposta compensatória esperada é …

A

Hiperventilação para reduzir CO2

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21
Q

Frente a uma alcalose metabólica, a resposta compensatória esperada é …

A

Hipoventilação para reter CO2

22
Q

Frente a uma acidose respiratória, a resposta compensatória esperada é …

A

Retenção de base para aumentar BIC

23
Q

Frente a uma alcalose respiratória, a resposta compensatória esperada é …

A

Eliminação de base para reduzir BIC

24
Q

Frente à uma acidose metabólica, devo calcular o …

A

Ânion Gap

25
Q

Os valores normais do ânion gap estão entre …

A

8-12 mEq/L

26
Q

Quadros de acidose metabólica com ânion gap aumentado, temos o aumento na geração de …, o que é comum na acidose láctica e na cetoacidose, por exemplo.

A

Ácidos

27
Q

Nos quadros de acidose metabólica sem ânion gap aumentado, ocorre por um quadro de … que pode ser por perda de bicarbonato ou pela redução da excreção renal de ácidos.

A

Hiperclorêmica

28
Q

Diante de um quadro de acidose metabólica com ânion gap aumentado, e sintomas neurológicos … estão relacionados a intoxicação exógena por metanol.

A

Visuais

29
Q

Todas as acidoses tubulares renais (ATR) são … e o ânion gap estará normal.

A

Hiperclorêmicas

30
Q

A acidose metabólica anda junto da …

A

Hipercalemia

31
Q

Os quadros de acidose metabólica geralmente são inespecíficos, mas podem levar a um quadro de depressão miocárdica com bradicardia e baixo débito, além de vasodilatação levando a baixa resistência vascular periférica que vão levar a um quadro de …

A

Choque

32
Q

A respiração de … é muito comum frente à uma acidose metabólica.

A

Kussmaul

33
Q

O tratamento da acidose metabólica consiste em tratar …

A

A etiologia

34
Q

A acidose metabólica só é tratada repondo … em quadros graves, com pH <7,1 ou se pH <6,9 na cetoacidose.

A

Bicarbonato

35
Q

Um pH baixo (<7,35) está frente a uma acidemia que pode ser às custas de valores (1) de HCO3- ou valores (2) de CO2.

A

(1) Baixos ; (2) Altos

36
Q

Um pH alto (>7,45) está frente a uma alcalemia que pode ser às custas de valores (1) de HCO3- ou valores (2) de CO2.

A

(1) Altos ; (2) Baixos

37
Q

Quadros de … são caracterizados por hipertensão + alcalose metabólica + hipocalemia.

A

Hiperaldosteronismo

38
Q

Tanto diuréticos de alça como tiazídicos causam … metabólica.

A

Alcalose

39
Q

Os quadros de alcalose metabólica fazer com que haja o aumento da ligação entre o Ca++ e a albumina, levando à …

A

Hipocalcemia

40
Q

Os sintomas da … estão ligados à hipocalemia e a hipocalcemia.

A

Alcalose metabólica

41
Q

Quanto ao tratamento da … deve-se tratar a etiologia, promover hidratação com NaCl 0,9% que vai ofertar cloreto e estimula a perda de BIC, deve ser feito a correção do distúrbio hidroeletrolítico repondo K+ e Ca++, e se for devido a um quadro de hiperaldosteronismo, pode-se tratar com espironolactona.

A

Alcalose metabólica

42
Q

Pacientes com vômitos excessivos está perdendo principalmente dois íons, quais são?

A

H+ e CL-

43
Q

Uma acidose respiratória … o BIC estará normal.

A

Aguda

44
Q

Uma acidose respiratória … o BIC estará aumentado.

A

Crônica

45
Q

Quadros de paciente com … terão uma acidose respiratória crônica.

A

DPOC

46
Q

Paciente com turgência jugular, refluxo hepatojugular, edema de membro inferior e hepatomegalia dolorosa caracteriza um quadro de … muito comum frente à uma hipoxemia crônica presente na acidose respiratória crônica.

A

Cor pulmonale

47
Q

Quanto ao tratamento da acidose respiratória … deve ser feito ventilação, seja com ambu, VNI e IOT.

A

Aguda

48
Q

Quanto ao tratamento da acidose respiratória … deve ser feito um tratamento conservador com broncodilatador, ATB, O2 em baixo fluxo para manter cerca de 90-92%, porque se fizer uma ventilação vigorosa pode causar uma alcalemia grave.

A

Crônica

49
Q

Tudo o que gera uma … pode gerar uma alcalose respiratória associada.

A

Taquipneia

50
Q

Quadros de alcalose respiratória causada por … deve-se tratar com a ventilação em saco de papel.

A

Ansiedade