Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

endocrino > Dislipidemie > Flashcards

Dislipidemie Flashcards

1
Q

Valori colesterolo

A
  • Ottimale<200mg/dl (TOTALE)
  • 200-240 ipercolesterolemia vera
  • > 240 ipercol marcata
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Valori LDL

A
  • ottimale<100mg/dl
  • quasi ottimale 100-129
  • moderatamente alto 130-159
  • alto >160
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Classificazione dislipidemie (fenotipica di Friedrickson)

A
  • tipo 1:&raquo_space;chilomicroni (<1%)
  • tipo2a: LDL (10%)
  • tipo2b: LDL/VLDL (40%)
  • tipo 3: IDL (<1%)
  • tipo 4: VLDL (45%)
  • tipo 5: chilomicroni/VLDL (5%)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cause secondarie ipercolesterolemia

A
  • ipotiroidismo
  • patologia ostruttiva epatica
  • sindrome nefrosica
  • anoressia nervosa
  • porfiria acuta intermittente
  • farmaci (progestinici, diuretici tiazidici)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Ipercolesterolemia poligenica

A

> moderato LDL, trigliceridi normali

  • formazione placche ateromasiche&raquo_space; cv
  • colesterolo circolante 240-350 mg/dl
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Farmaci ipolipemizzanti

tutti

A

Questran (resine a scambio ionico)

  • statine altrimenti nutraceutici
  • fibrati
  • Ezetimibe (blocca proteina NiemannPick1 a livello dell’epitelio GI e riducono l’assorbimento di colesterolo)
  • ac monoclonali (tipo quella che blocca PCSK9, che è recettore LDL e ne aumenta la degradazione lisosomiale)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Statine

A

Bloccano la sintesi di colesterolo a livello epatico
Azione su 3oh3metilglutarilCoA reduttasi + effetto vascolare
Atorvastatina, simvastatina, rosuvastatina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Effetti collaterali statine, e in chi non posso usarli

A

-dolori muscolari
-rabdomiolisi
(con mioglobina in circolo e possibile insufficienza renale)
-+ transaminasi e necrosi epatica
No donne in gravidanza, allattamento, no alcolisti, no bambini, no pz con epatiti croniche

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Ipercolesterolemia familiare

A

Mutazione recettore ldl omo/eteroz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Segni e sintomi ipercol fam

A
  • accumuli sottocutanei colesterolo, xantelasmi
  • cerchio di kaiser
  • xantomi
  • strie giallastre su palmi
  • forma precoce malattia coronarica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Terapia ipercolesterolemia familiare

A 
statine/nutraceutico
ezetimibe
acidi biliari
mix
also aferesi, fibrati
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Nutraceutico

A

principi nutritivi negli alimenti che presenta un’efficacia che superi la deviazione standard del parametro che si vuole modificare
Riso rosso fermentato, Berberina, steroli vegetali, fitosteroli, monocoline
-fitosteroli aumentano captazione ldl a livello epatico
-Monocoline nel riso rosso fermentato, LOVASTATINA li utilizzi in pz con basso rischio cv (potere ipocolesterolemizzante del 17-29%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cause pancreatite acuta

A
  • alcol
  • calcolosi
  • dislipidemia con ipertrigliceridemia
  • gestazionale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Esami lab pancreatite

A
  • amilasi sierica e urinaria

- lipasi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Terapia pancreatite

A

-terapia antalgica
-plasmaferasi x chilomicroni in eccesso (se fatta entro 48 ore prima che si instauri una steatonecrosi è garanzia di nu buon outcome finale)
-fibrati
also Niacina, Statine, Ezetimibe
Insulina che attiva la lipoproteina lipasi che degrada i chilomicroni
Eparina??-> perchè aumenta sì la LPL ma ne aumenta anche la degradazione

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

°Trasporto colesterolo nel torrente circolatorio

A

In strutture lipoproteiche

  1. Chilomicroni (si formano a livello intestinale, poi trasportati a muscolo e tessuto adiposo)
  2. VLDL (50%trigliceridi, 25% colesterolo), dal fegato verso le cells ricche di lipidi, tessuti periferici
  3. LDL (da VLDL dopo che sono state deprivate del contenuto di trigliceridi, contengono più del 50% di colesterolo e meno del 10 di trigliceridi)
  4. HDL (dai tessuti verso il fegato e poi verso la bile. 1/4 di colesterolo, solo 5% di TG)
17
Q

°CUT OFF trigliceridi

A

150mg/dl

oltre, ipertrigliceridemia

18
Q

°Classificazione EAS dislipidemie

A

Ipercolesterolemia
lieve 200 250 mg/dl
moderata 250 300 mg/dl
grave >300mg/dl

Trigliceridemia
moderata 200-400 mg/dl
grave >400mg/dl

19
Q

°Stratificazioni pz in classi di rischio

A

Medio LDL < 130mg/dl
Moderato <115
Alto <100
Molto alto <70 o almeno del 50%

20
Q

°Come abbassare dislipidemia stile di vita

A

abbassare introito di acidi grassi transinsaturi, tipo margarine
alzare quello di acidi grassi polinsaturi (linoleico, arachidonico, linolenico), tipo quelli del pesce
ridurre apporto di sale di almeno 5g
aumentare fibre 30 40g
aumentare frutta, verdura, pesce
diminuire alcol
aumentare attività fisica (40-60% FC massima per almeno 30 40 minuti a settimana)

21
Q

°Farmaci ipolipemizzanti

A

IPERCOLESTEROLEMIA
1. Resine a scambio ionico, tipo QUESTRAN (legano acidi biliari, il colesterolo viene usato di più per formarli)
2. Statine, inibiscono la sintesi del colesterolo
IPERTRIGLICERIDEMIA
1. Nutraceutici

22
Q

°Calcolo del rischio CV

A
  1. Sesso
  2. Età
  3. Tabagismo (mai o no >12 mesi)
  4. Ipertensione
  5. Ipercolesterolemia
    also:
    Insufficienza renale, coronaropatia documentata (IM, ischemia cerebrale, arteropatia periferica)
23
Q

°Vytorin

A

è Simvastina (statina) 40mg + ezetimibe 10mg

i valori di colesterolo calano drasticamente

24
Q

°Quando usiamo gli Ab monoclonali PCSK9

A

che aumenta la degradazione lisosomiale dell’LDLR
SE
1. Ipercolesterolemia in eterozigosi
2. Forme miste di dislipidemia
e in combo con altre statine
1. Pz refrattario con trattamento a massime dosi di statine
2. Pz intollerante alle statine per massiccia rabdomiolisi
140 mg ogni 2settimane, inizi con 420 a bomba

25
Q

°Altre cause di ipertrigliceridemia

A 
Diabete scompensato
Ipotiroidismo
Obesità
Gravidanza 
Sindrome nefritica
Mieloma multiplo 
Bypass digiuno ileale 
Epatite acuta
Intossicazione da alcol
HIV
Farmaci
26
Q

°Quali valori di trigliceridemia si correlano con pancreatite acuta? E perchè?

A

1000mg/dl (1g/dl)
perchè i chilomicroni che non vengono clearati dal fegato vengono trasportati nel plasma nel resto della circolazione, e anche a livello del pancreas
QUI vengono degradati dai succhi pancreatici liberando FFA-> ROS
più ostruzione capillari, emorragia e necrosi

endocrino (18 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions