(DIP) TB Flashcards
Qual é o agente etiológico da tuberculose?
Mycobacterium tuberculosis (Bacilo Álcool-Ácido Resistente - BAAR).
Quais são as principais formas de tuberculose? (4)
Pulmonar (mais comum);
Extrapulmonar:
- Pleural;
- Ganglionar;
- Meníngea.
Como ocorre a transmissão da tuberculose?
Por inalação de aerossóis contendo o Mycobacterium tuberculosis bacilo Koch (BK) oriundos da tosse, fala ou espirro.
O que é a primo-infecção na tuberculose?
É o primeiro contato do indivíduo susceptível com o Bacilo de Koch, geralmente ocorrendo na infância.
Quais são os principais fatores de risco para reativação da tuberculose?
Infecção por HIV, diabetes mellitus, neoplasias, desnutrição, uso de biológicos e imunossupressores.
Qual é o principal exame diagnóstico para tuberculose pulmonar?
Baciloscopia de escarro.
Quais são os sintomas clássicos da tuberculose pulmonar?
Tosse crônica com expectoração, febre vespertina, sudorese noturna e perda de peso.
Qual exame de imagem é indicado para tuberculose pulmonar?
Radiografia de tórax, com achados de cavitações e infiltrados apicais.
Como é feito o diagnóstico de tuberculose latente?
Por meio da Prova Tuberculínica (PPD) ou do teste IGRA (Interferon Gamma Release Assay).
Quais são os achados radiológicos típicos da tuberculose?
Cavitações apicais, nódulos centrolobulares e árvore em brotamento.
O que é o complexo de Ghon na tuberculose?
É a formação de granuloma caseoso no pulmão após a inalação do bacilo.
O que é a síndrome de reconstituição imune (IRIS) na tuberculose?
Reação inflamatória após início do tratamento antirretroviral em pacientes HIV+.
Quais são os achados clássicos na análise do líquido pleural em TB pleural?
Exsudato linfocitário, ADA > 40 UI/L.
Como é o esquema básico de tratamento da tuberculose?
2 meses de rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol (RIPE), seguido de 4 meses de rifampicina e isoniazida (RI).
Quais são os efeitos adversos mais comuns do tratamento antituberculoso?
Hepatotoxicidade, neuropatia periférica, artralgia e náusea.
Quais as principais indicações de internação para tuberculose?
Formas graves como neurotuberculose, intolerância aos medicamentos e vulnerabilidade social.
Quando é indicado o uso de corticoide no tratamento da tuberculose?
Nas formas neurológicas e pericárdicas da tuberculose.
Quais são as manifestações da neurotuberculose?
Meningoencefalite crônica, tuberculomas e comprometimento de pares cranianos.
O que caracteriza a tuberculose ganglionar?
Acometimento de linfonodos, principalmente cervicais, com linfadenomegalia indolor.
O que caracteriza a tuberculose ganglionar?
Acometimento de linfonodos, principalmente cervicais, com linfadenomegalia indolor.
Qual é o principal sintoma da tuberculose pleural?
Dor pleurítica associada a tosse seca e desconforto respiratório.
Qual o exame padrão-ouro para diagnóstico de tuberculose pleural?
Biópsia pleural com análise histológica.
Qual o exame padrão-ouro para diagnóstico de tuberculose pleural?
Biópsia pleural com análise histológica.
Quais são as características clínicas da tuberculose osteoarticular?
Lombalgia, parestesias e compressão neurológica, principalmente na coluna vertebral (Mal de Pott).
O que é o Mal de Pott?
Tuberculose que acomete a coluna vertebral, principalmente a região toracolombar.
Quais são os principais exames para diagnóstico de tuberculose extrapulmonar?
Biópsia, cultura para micobactérias e PCR (Teste Rápido Molecular).
Qual é o critério para definir um caso de tuberculose bacilífera?
Positividade na baciloscopia do escarro.
Qual é o papel do IGRA no diagnóstico de tuberculose?
Detecta a produção de interferon-gama, sendo utilizado para diagnóstico de tuberculose latente.
Quais são as populações de maior risco para tuberculose no Brasil?
Pessoas vivendo com HIV, populações em situação de rua, privadas de liberdade e indígenas.
Quais são os fatores que influenciam a transmissão da tuberculose?
Proximidade, condições ambientais, tempo de convivência e carga bacilar do indivíduo fonte.
Como prevenir a transmissão de tuberculose em ambiente hospitalar?
Isolamento respiratório com uso de máscara N95 e, idealmente, quartos com pressão negativa.
Quais são os sintomas urinários mais comuns na tuberculose genitourinária?
Disúria, hematúria, polaciúria e cistite recorrente.
Como é feito o diagnóstico da tuberculose renal?
Por meio de exame de urina, uroculturas negativas e imagem mostrando deformidades caliciais.
Qual a importância da Prova Tuberculínica (PPD)?
Identifica a infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis.
Quando deve ser iniciado o tratamento antirretroviral em coinfecção HIV/TB?
Em até 2-8 semanas após início do tratamento da tuberculose, especialmente se o CD4 for < 50.
Quais são as principais formas de tuberculose extrapulmonar em pacientes HIV+?
Tuberculose ganglionar e meningoencefálica.
O que é o teste rápido molecular para tuberculose (TRM-TB)?
Teste de amplificação de ácidos nucleicos que detecta DNA do Mycobacterium tuberculosis e resistência à rifampicina.
Quais são as principais drogas utilizadas no tratamento da tuberculose multirresistente (MDR)?
Aminoglicosídeos e quinolonas.
Qual é a estratégia de controle de tuberculose para populações vulneráveis?
Tratamento Diretamente Observado (DOT).
Como ocorre a transmissão da tuberculose?
Por via respiratória, através de aerossóis produzidos pela tosse ou fala.
Quais são os achados típicos do líquido cefalorraquidiano na neurotuberculose?
Pleocitose moderada, proteinorraquia elevada e glicorraquia baixa.
