(DIP) TB Flashcards

1
Q

Qual é o agente etiológico da tuberculose?

A

Mycobacterium tuberculosis (Bacilo Álcool-Ácido Resistente - BAAR).

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Q

Quais são as principais formas de tuberculose? (4)

A

Pulmonar (mais comum);

Extrapulmonar:
- Pleural;
- Ganglionar;
- Meníngea.

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3
Q

Como ocorre a transmissão da tuberculose?

A

Por inalação de aerossóis contendo o Mycobacterium tuberculosis bacilo Koch (BK) oriundos da tosse, fala ou espirro.

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4
Q

O que é a primo-infecção na tuberculose?

A

É o primeiro contato do indivíduo susceptível com o Bacilo de Koch, geralmente ocorrendo na infância.

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5
Q

Quais são os principais fatores de risco para reativação da tuberculose?

A

Infecção por HIV, diabetes mellitus, neoplasias, desnutrição, uso de biológicos e imunossupressores.

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6
Q

Qual é o principal exame diagnóstico para tuberculose pulmonar?

A

Baciloscopia de escarro.

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7
Q

Quais são os sintomas clássicos da tuberculose pulmonar?

A

Tosse crônica com expectoração, febre vespertina, sudorese noturna e perda de peso.

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8
Q

Qual exame de imagem é indicado para tuberculose pulmonar?

A

Radiografia de tórax, com achados de cavitações e infiltrados apicais.

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9
Q

Como é feito o diagnóstico de tuberculose latente?

A

Por meio da Prova Tuberculínica (PPD) ou do teste IGRA (Interferon Gamma Release Assay).

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10
Q

Quais são os achados radiológicos típicos da tuberculose?

A

Cavitações apicais, nódulos centrolobulares e árvore em brotamento.

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11
Q

O que é o complexo de Ghon na tuberculose?

A

É a formação de granuloma caseoso no pulmão após a inalação do bacilo.

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12
Q

O que é a síndrome de reconstituição imune (IRIS) na tuberculose?

A

Reação inflamatória após início do tratamento antirretroviral em pacientes HIV+.

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13
Q

Quais são os achados clássicos na análise do líquido pleural em TB pleural?

A

Exsudato linfocitário, ADA > 40 UI/L.

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14
Q

Como é o esquema básico de tratamento da tuberculose?

A

2 meses de rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol (RIPE), seguido de 4 meses de rifampicina e isoniazida (RI).

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15
Q

Quais são os efeitos adversos mais comuns do tratamento antituberculoso?

A

Hepatotoxicidade, neuropatia periférica, artralgia e náusea.

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16
Q

Quais as principais indicações de internação para tuberculose?

A

Formas graves como neurotuberculose, intolerância aos medicamentos e vulnerabilidade social.

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17
Q

Quando é indicado o uso de corticoide no tratamento da tuberculose?

A

Nas formas neurológicas e pericárdicas da tuberculose.

18
Q

Quais são as manifestações da neurotuberculose?

A

Meningoencefalite crônica, tuberculomas e comprometimento de pares cranianos.

19
Q

O que caracteriza a tuberculose ganglionar?

A

Acometimento de linfonodos, principalmente cervicais, com linfadenomegalia indolor.

20
Q

O que caracteriza a tuberculose ganglionar?

A

Acometimento de linfonodos, principalmente cervicais, com linfadenomegalia indolor.

21
Q

Qual é o principal sintoma da tuberculose pleural?

A

Dor pleurítica associada a tosse seca e desconforto respiratório.

22
Q

Qual o exame padrão-ouro para diagnóstico de tuberculose pleural?

A

Biópsia pleural com análise histológica.

23
Q

Qual o exame padrão-ouro para diagnóstico de tuberculose pleural?

A

Biópsia pleural com análise histológica.

24
Q

Quais são as características clínicas da tuberculose osteoarticular?

A

Lombalgia, parestesias e compressão neurológica, principalmente na coluna vertebral (Mal de Pott).

25
Q

O que é o Mal de Pott?

A

Tuberculose que acomete a coluna vertebral, principalmente a região toracolombar.

26
Q

Quais são os principais exames para diagnóstico de tuberculose extrapulmonar?

A

Biópsia, cultura para micobactérias e PCR (Teste Rápido Molecular).

27
Q

Qual é o critério para definir um caso de tuberculose bacilífera?

A

Positividade na baciloscopia do escarro.

28
Q

Qual é o papel do IGRA no diagnóstico de tuberculose?

A

Detecta a produção de interferon-gama, sendo utilizado para diagnóstico de tuberculose latente.

29
Q

Quais são as populações de maior risco para tuberculose no Brasil?

A

Pessoas vivendo com HIV, populações em situação de rua, privadas de liberdade e indígenas.

30
Q

Quais são os fatores que influenciam a transmissão da tuberculose?

A

Proximidade, condições ambientais, tempo de convivência e carga bacilar do indivíduo fonte.

31
Q

Como prevenir a transmissão de tuberculose em ambiente hospitalar?

A

Isolamento respiratório com uso de máscara N95 e, idealmente, quartos com pressão negativa.

32
Q

Quais são os sintomas urinários mais comuns na tuberculose genitourinária?

A

Disúria, hematúria, polaciúria e cistite recorrente.

33
Q

Como é feito o diagnóstico da tuberculose renal?

A

Por meio de exame de urina, uroculturas negativas e imagem mostrando deformidades caliciais.

34
Q

Qual a importância da Prova Tuberculínica (PPD)?

A

Identifica a infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis.

35
Q

Quando deve ser iniciado o tratamento antirretroviral em coinfecção HIV/TB?

A

Em até 2-8 semanas após início do tratamento da tuberculose, especialmente se o CD4 for < 50.

36
Q

Quais são as principais formas de tuberculose extrapulmonar em pacientes HIV+?

A

Tuberculose ganglionar e meningoencefálica.

37
Q

O que é o teste rápido molecular para tuberculose (TRM-TB)?

A

Teste de amplificação de ácidos nucleicos que detecta DNA do Mycobacterium tuberculosis e resistência à rifampicina.

38
Q

Quais são as principais drogas utilizadas no tratamento da tuberculose multirresistente (MDR)?

A

Aminoglicosídeos e quinolonas.

39
Q

Qual é a estratégia de controle de tuberculose para populações vulneráveis?

A

Tratamento Diretamente Observado (DOT).

40
Q

Como ocorre a transmissão da tuberculose?

A

Por via respiratória, através de aerossóis produzidos pela tosse ou fala.

41
Q

Quais são os achados típicos do líquido cefalorraquidiano na neurotuberculose?

A

Pleocitose moderada, proteinorraquia elevada e glicorraquia baixa.