(DIP) P2 - Toxoplasmose Flashcards
O que é Toxoplasma gondii?
É um protozoário intracelular obrigatório da classe Apicomplexa, causador da toxoplasmose.
Quais são os estágios infectantes do Toxoplasma gondii? (3 TBE)
- Taquizoítos;
- Bradizoítos;
- Esporozoítos.
Quem são os hospedeiros definitivos do Toxoplasma gondii?
Felinos, especialmente gatos.
Quem são os hospedeiros intermediários do Toxoplasma gondii?
Mamíferos e aves, incluindo humanos.
Como ocorre a transmissão da toxoplasmose? (5 IMTCM)
Ingestão de água ou alimentos contaminados por oocistos;
Consumo de carne crua ou malcozida contendo cistos;
Transmissão vertical (mãe para feto);
Transfusão de sangue;
Manipulação de solo contaminado.
Quais são os fatores imunológicos envolvidos na resposta ao Toxoplasma gondii? (3 TII)
- TNF-alfa;
- INF-gama;
- IL-12.
Quais são as manifestações clínicas mais comuns em pacientes imunocompetentes? (2 AG)
- Assintomática;
- Sintomas leves semelhantes à gripe.
Quais são as manifestações neurológicas em imunossuprimidos? (4 CCID)
- Convulsões;
- Confusão mental;
- Cefaleia intensa;
- Distúrbios de coordenação.
Quais são os sintomas da toxoplasmose ocular? (4 VMPD)
- Visão turva;
- Manchas escuras na visão (Escotomas);
- Dor ocular;
- Sensibilidade à luz (Fotofobia).
Quais são as principais características da toxoplasmose congênita? (4 DNAC)
- Defeitos oculares;
- Defeitos neurológicos;
- Alterações auditivas;
- Complicações cardíacas.
Quais são os testes sorológicos utilizados para diagnóstico? (2 IG)
- IgM (infecção aguda);
- IgG (infecção crônica ou passada).
Como é realizado o teste de avidez de IgG?
Determina a recência da infecção: alta avidez indica infecção há mais de 4 meses; baixa avidez sugere infecção recente.
Quais exames moleculares podem ser utilizados para diagnóstico? (2 PL)
PCR (amplificação do DNA do parasita);
Análise do LCR em casos neurológicos.
Quais são os métodos de imagem para diagnóstico neurológico? (2 TR)
- Tomografia Computadorizada (TC);
- Ressonância Magnética (RM).
Qual é o tratamento padrão para toxoplasmose?
Sulfadiazina + pirimetamina por 4 a 6 semanas, com ácido folínico para reduzir toxicidade.
O que fazer em casos de alergia à sulfadiazina?
Substituir por clindamicina, mantendo pirimetamina e ácido folínico.
Como é o tratamento na gestação?
- Espiramicina se o feto não foi infectado;
- Sulfadiazina + pirimetamina se a infecção fetal foi confirmada.
Quais cuidados gerais são recomendados para evitar toxoplasmose? (6)
- Cozinhar bem carnes;
- Higienizar utensílios;
- Beber água tratada;
- Manter boa higiene pessoal
- Evitar contato com fezes de gatos.
- Lavagem adequada de frutas e vegetais;
Quais são as complicações da toxoplasmose disseminada? (3 PFN)
- Pneumonite;
- Falência de órgãos;
- Neurotoxoplasmose.
Quais são os achados comuns na neurotoxoplasmose? (3 LLH)
- Lesões cerebrais múltiplas;
- Lesões com efeito de massa;
- Hidrocefalia.
Quais pacientes têm maior risco de neurotoxoplasmose?
Indivíduos com AIDS avançada ou imunossupressão grave.
Quais são os diagnósticos diferenciais da neurotoxoplasmose? (2 LNC)
- Linfoma cerebral primário;
- Neurotuberculose.
Como a toxoplasmose ocular pode evoluir sem tratamento?
Pode levar a dano visual permanente e cegueira (amaurose).
Quais são os sinais de infecção congênita no sistema nervoso?
Presença de calcificações difusas no SNC.
Quais são os fatores de risco para reativação da toxoplasmose?
HIV/AIDS;
Imunossupressão;
Transplantes.
Quais são as fontes comuns de contaminação por oocistos? (2 SA)
Solo contaminado;
Água não tratada.
Por que a TC é preferida na avaliação do SNC?
Possui boa acurácia na detecção de calcificações e lesões cerebrais.