(Anestesio) P2 - Neuroeixo Flashcards

1
Q

Quais são as membranas que envolvem a medula espinal? (3 PAD)

A
  • Pia-máter
  • Aracnoide
  • Dura-máter
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2
Q

Quais são os principais fatores que influenciam a dispersão do anestésico local no espaço subaracnóideo? (5 BPDVC)

A
  • Baricidade da solução;
  • Postura do paciente;
  • Dose;
  • Volume;
  • Concentração do anestésico.
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3
Q

Quais são as principais repercussões fisiológicas de um bloqueio subaracnóideo? (4 HBRQ)

A
  • Hipotensão arterial;
  • Bradicardia;
  • Redução do retorno venoso;
  • Queda da resistência vascular sistêmica.
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4
Q

Quais são os tipos de soluções anestésicas usadas na raquianestesia? (3 HIH)

A
  • Hiperbárica;
  • Isobárica;
  • Hipobárica.
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5
Q

Quais são as complicações graves associadas à raquianestesia alta? (3 HBP)

A
  • Hipotensão grave;
  • Bradicardia;
  • Parada cardiorrespiratória.
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6
Q

Quais os nervos bloqueados no bloqueio supraclavicular? (4 MRAA)

A
  • Mediano
  • Radial
  • Axilar
  • Musculocutâneo
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7
Q

Quais são as principais contraindicações absolutas para o bloqueio neuroaxial? (4 CIRH)

A
  • Coagulopatias;
  • Infecção no local da punção;
  • Recusa do paciente;
  • Hemorragia com repercussão hemodinâmica.
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8
Q

Quais são as complicações mais comuns após anestesia subaracnóidea? (3 CHP)

A
  • Cefaleia pós-punção
  • Hipotensão arterial
  • Parada cardiorrespiratória
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9
Q

Quais são as complicações mais comuns após anestesia subaracnóidea? (3 CHP)

A
  • Cefaleia pós-punção
  • Hipotensão arterial
  • Parada cardiorrespiratória
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10
Q

Quais são as vantagens do bloqueio regional na gestação? (2 RM)

A
  • Redução da mortalidade materna;
  • Melhor controle da analgesia no trabalho de parto.
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11
Q

Quais são os principais fármacos adjuvantes usados na anestesia do neuroeixo? (3 CAD)

A
  • Clonidina
  • Adrenalina
  • Dexmedetomidina
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12
Q

Quais são as complicações mais graves da raquianestesia total? (3 PPC)

A
  • Parada cardiorrespiratória
  • Paralisia respiratória
  • Colapso cardiovascular
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13
Q

que caracteriza a síndrome de Horner no bloqueio interescalênico? (3 PMA)

A
  • Ptose;
  • Miose;
  • Anidrose ipsilateral.
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14
Q

Quais são os sinais clínicos iniciais que indicam o início de um bloqueio subaracnóideo? (3 FAP)

A
  • Formigamento;
  • Aquecimento;
  • Perda de sensibilidade tátil.
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15
Q

Como o bloqueio neuroaxial pode influenciar o sistema genitourinário? (2 AR)

A
  • Atonia vesical;
  • Retenção urinária.
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16
Q

Quais são os principais cuidados para prevenir lesões químicas no bloqueio neuroaxial? (2 CE)

A
  • Certificar-se de que não há contaminação do anestésico;
  • Evitar injeções rápidas e de grande volume.
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17
Q

Quais são os principais sinais de perfuração dural durante um bloqueio peridural? (2 GA)

A
  • Gotejamento de líquor;
  • Anestesia subaracnóidea imediata.
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18
Q

Quais são as complicações respiratórias mais comuns do bloqueio supraclavicular? (2 PN)

A
  • Paralisia do nervo frênico;
  • Pneumotórax.
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19
Q

Qual anestésico local foi sintetizado em 1943?

A

Lidocaína.

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20
Q

Qual estrutura anatômica é referência para a realização da punção raquiana?

A

A linha de Tuffier, que une as cristas ilíacas e passa pelo processo espinhoso de L4.

21
Q

Qual é o local mais frequente de punção raquiana para cesarianas? (2 LL)

A
  • Espaço entre L3-L4;
  • Espaço entre L4-L5.
22
Q

Quais são os principais riscos de realizar bloqueio peridural em pacientes sob uso de anticoagulantes? (2 HP)

A
  • Hematoma peridural;
  • Paralisia neurológica.
23
Q

Quais são as principais complicações da raquianestesia? (3 CHR)

A
  • Cefaleia pós-punção;
  • Hipotensão arterial;
  • Raquianestesia total.
24
Q

Qual é a função das granulações aracnoides na anestesia peridural?

A

Facilitam a passagem do anestésico do espaço peridural para o líquor.

25
Q

Quais são as principais indicações para o bloqueio do nervo ciático proximal? (2 PA)

A
  • Procedimentos cirúrgicos em membros inferiores;
  • Analgesia pós-operatória.
26
Q

Quais são os nervos bloqueados no bloqueio axilar? (4 MRUM)

A
  • Mediano;
  • Radial;
  • Ulnar;
  • Musculocutâneo.
27
Q

O que caracteriza a síndrome de Horner no bloqueio interescalênico? (3 PMA)

A
  • Ptose;
  • Miose;
  • Anidrose ipsilateral.
28
Q

Quais são as principais indicações do bloqueio do nervo safeno? (2 CT)

A
  • Cirurgia de tornozelo
  • Cirurgia de perna
29
Q

Quais são as complicações mais comuns após anestesia subaracnóidea? (3 CHP)

A
  • Cefaleia pós-punção;
  • Hipotensão arterial;
  • Parada cardiorrespiratória.
30
Q

Qual a profundidade média do espaço peridural em adultos?

A

Entre 4,5 cm e 5,5 cm.

31
Q

Quais são as principais complicações do bloqueio peridural? (3 CHP)

A
  • Cefaleia pós-punção;
  • Hematoma peridural;
  • Perfuração dural.
32
Q

Qual a função dos agonistas α2 na anestesia neuroaxial? (2 PA)

A
  • Produzem analgesia;
  • Alternativa para pacientes refratários a opioides.
33
Q

Quais são os fatores relacionados ao paciente que influenciam a dispersão do anestésico no espaço subaracnóideo? (4 IHPA)

A
  • Idade;
  • Altura;
  • Peso;
  • Pressão intra-abdominal.
34
Q

Qual a principal função do ultrassom na anestesia regional periférica?

A

Visualizar a agulha e estruturas anatômicas.

35
Q

Quais são os sinais de uma perfuração dural durante a realização de um bloqueio peridural? (2 GA)

A
  • Gotejamento de líquor;
  • Anestesia subaracnóidea imediata.
36
Q

Quais são as complicações respiratórias do bloqueio supraclavicular? (2 PN)

A
  • Paralisia do nervo frênico;
  • Pneumotórax.
37
Q

Quais são os principais fármacos adjuvantes usados na anestesia do neuroeixo? (3 CAD)

A
  • Clonidina;
  • Adrenalina;
  • Dexmedetomidina.
38
Q

Quais são os sinais clínicos de um bloqueio subaracnóideo mal sucedido? (2 FQ)

A
  • Falha na anestesia;
  • Queda insuficiente de pressão arterial.
39
Q

O que é a técnica de barbotagem na anestesia subaracnóidea?

A

Aspiração e reinjeção de líquor para ajudar na dispersão do anestésico.

40
Q

Quais são os efeitos adversos mais comuns do bloqueio interescalênico? (2 SH)

A
  • Síndrome de Horner;
  • Paralisia do nervo frênico.
41
Q

Qual é a técnica mais utilizada para identificar o espaço peridural?

A
  • Técnica de perda de resistência com ar ou solução salina.
42
Q

Quais são os tipos de bloqueios neuroaxiais? (2 RP)

A
  • Raquianestesia
  • Peridural
43
Q

Quais são as principais complicações infecciosas após um bloqueio neuroaxial? (2 AM)

A
  • Abscesso peridural;
  • Meningite.
44
Q

Quais são as vantagens da raquianestesia em idosos? (3 MRC)

A
  • Menor resposta ao estresse cirúrgico;
  • Reduz complicações respiratórias;
  • Conserva a função cerebral.
45
Q

Como ocorre a cefaleia pós-punção dural? (2 LP)

A
  • Decorrente da perda de líquor;
  • Surge entre 24 e 48 horas após a punção.
46
Q

Quais são os cuidados para prevenir lesões químicas no bloqueio neuroaxial? (2 CE)

A
  • Certificar-se de que não há contaminação do anestésico;
  • Evitar injeção rápida e de grande volume.
47
Q

Qual é a profundidade média de punção raquiana em adultos?

A

Entre 4 e 6 cm.

48
Q

Qual é o efeito da gravidade nas soluções hiperbáricas usadas na raquianestesia?

A

As soluções hiperbáricas se deslocam para áreas mais baixas, influenciadas pela gravidade.

49
Q

Qual é a sequência de instalação do bloqueio motor em uma anestesia subaracnóidea? (3 ABM)

A
  • Analgesia;
  • Bloqueio da sensação tátil;
  • Bloqueio motor.