diffar till testikelcancer Flashcards
cele
hydrocele
spermatocele
varicocele
= benigna tillstånd
hydrocele
processus vaginalis är inte sluten
= hydrocele hos barn
hos vuxna kan det uppstå vid trauma, infektion eller ljumskbråck
VÄTSKA i punk
status vid hydrocele
ökad storlek testis. tyngdkänsla, besvärande storlek, obehag vid aktivitet
successivt tilltagande problem, unilateralt
jämn, eftergivlig, fjädrande, oöm förstoring
transluminalt upplust
kommunicerande hydrocele
barn
tilläggs-us
var frikostig med UL
behandling hydrocele
om lite symtom måste det inte åtgärdas
punktion med venflon, tömning av halmgul vätska = temporär lösning
sklerosing + punktion
risk vid sklerosering
recidiv
inflammation
= erbjuds inte till fertila män
istället kan man göra operation med avlägsnande av hydrocele-säcken
spermatocele
bilda sek till försvagning av gångar i bitestikel, partiell obstruktion av epidydimala gång
cystliknande förändring, fyllda med spermier, ofta fler cystor
tillståndet kan förvärras sek till infektion i epidydimis pga försämrat avflöde
palpation spermatocele
storlek på förändringar kan variera
ibland mer begränsad rund förändring, ibland cystisk fjädrande massa
ofta 0.5-2cm
vanligen på bitestikelns huvud, “extratestikel”
genomlysning spermatocele
transluminal
symtom spermatocele
inga symtom
tyngdkänsla eller mindre vanligt smärta
utredning åtgärd spermatocele
UL om klart
punktion ger grå/ofärgad vätska med förekomst av spermier
punktion är diagnostiskt
recidiv vanligt inom månader
operation görs endast om symtomgivande speramtocele
varicocele
lokal venös klaffinsufficiens eller venpåverkan pga tumör retroperitonealt
backflöde, vanligare i v- testicularis sin
symtom varicocele
infertiltet (30-40% hos dem som söker för fertilitetsproblem)
testikelatrofi ipsilateralt
tyngdkänsla
palpation varicocele
mjuk resistens ovanför testikeln
maskar
resistens storlek ökar vid valsalva, minskar i liggande
