Diabetes Mellitus type 2: vraag 31

Question 1

DMT2

Answer 1

• polydipsie, polymictie, droge mond, moeheid, wazig zien, schimmelinfecties, acanthosis nigricans (hyperpigmentatie nek en oksels)
• complicaties: retinopathie, nefropathie, polyneuropathie, erectiestoornissen en arteriële vaatziekten

Question 2

Metformine

Answer 2

• remt gluconeogenese & verhoogd insuline gevoeligheid
• > bijwerkingen: diarree, misselijkheid, minder eetlust, lactaatacidose
• > niet bij alcoholisme, lever- of nierinsufficiëntie en acute metabole acidose

Question 3

Sulphonyl-ureumderivaten (gliclazide)

Answer 3

• stimuleert afgifte insuline
• > bijwerkingen: gewichtstoename, hypoglycaemie
• > contra: zwangerschap, lever- en nierinsufficiëntie

Question 4

Insulinetherapie

Answer 4

• vergroten het effect van GLP-1 dat insuline afgifte stimuleert, glucagon remt en tragere maaglediging
• DPP4 remmers: griepverschijnselen en UWI
• GLP1-analogen: misselijkheid, braken en diarree
• beide: gewichtstoename en hypoglycaemie

Question 5

Roux-en-Y-bypasschirurgie

Answer 5

• maagpouch aan jejunum
• daling in lichaamsgewicht
• toename GLP-1 concentratie waardoor de insulinespiegel stijgt