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Medicina Prática > Dia 15 > Flashcards

Dia 15 Flashcards

1
Q

Prev: Miscelânea e Saúde do Trabalhador

Principal fonte de dados do SINAN?

A

Agravos de notificação

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Q

Prev: Miscelânea e Saúde do Trabalhador

Quem pode notificar uma doença de notificação compulsória?

A

Todos

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3
Q

Prev: Miscelânea e Saúde do Trabalhador

O que é notificação negativa?

A

Notificar que não houve o agravo no período

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4
Q

Prev: Miscelânea e Saúde do Trabalhador

A … relaciona-se com a quantidade de pessoas que determinada doença é capaz de acometer

A

Magnitude

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5
Q

Prev: Miscelânea e Saúde do Trabalhador

A … relaciona-se com gravidade/relevância sócio-econômica de determinada doença

A

Transcendência

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6
Q

Prev: Miscelânea e Saúde do Trabalhador

Uma doença quando ultrapassa o limiar epidêmico em diversos continentes é denominada de?

A

Pandemia

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7
Q

Prev: Miscelânea e Saúde do Trabalhador

Qual a diferença de um surto e uma epidemia?

A

Em um surto, todos os casos estão relacionados entre si

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8
Q

Prev: Miscelânea e Saúde do Trabalhador

Transmissão horizontal que não passa pelo meio ambiente, denomina-se?

A

Direta imediata

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9
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Causas de aborto com colo aberto?

A

Aborto incompleto, inevitável e infectado

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10
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Aborto com FU menor que a IG e colo aberto.
DX?

A

Abortamento Incompleto

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11
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Aborto com FU igual a IG e colo aberto.
Dx?

A

Abortamento Inevitável

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12
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Cólica + SGTV com FU igual a IG + colo fechado + USGTV com sinais de vida?

A

Ameaça de aborto

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13
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Aborto com FU < 16 + Febre + Dor em hipogástrio + Colo aberto + Saída de pus pelo colo.
Dx?

A

Abortamento infectado

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14
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Critérios para gestação anembrionária ao USGTV?

A

Ausência de embrião após 7ª semana ou ausência de embrião com SG > 20mm

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15
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Tto para aborto de colo aberto com menos de 12 semanas?

A

AMIU

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16
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Tto para aborto de colo aberto após 12 semanas?

A

Misoprostol + Curetagem uterina

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17
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Exame complementar a ser solicitado em paciente com cólica + SGTV + colo fechado?

A

USGTV

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18
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Tratasmento do Aborto infectado?

A

Clinda + Genta + Curetagem

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19
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Abortos tardios de repetição e indolores com feto vivo.
Qual Dx?

A

Incompetência istmo cervical

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20
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Exame complementar que pode ajudar o diagnóstico de IIC?

A

USGTV com medida do colo uterino < 2,5 cm às 12 semanas

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21
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Tratamento para IIC?

A

Cerclagem à McDonald

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22
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Idade gestacional ideal para realizar a cerclagem do colo uterino?

A

12 a 16 semanas

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23
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Contraindicações gerais à cerclagem do colo uterino?

A

cERclAGeM:

E: fEto incompatível com a vida
R:RPMO
AG: sAnGramento persistente
M: dilatação > 4cM

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24
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Cite as 3 causas para interrupção legal da gravidez?

A

Violência sexual, anencefalia, risco de morte materna

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25
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Fetos com anencefalia apenas podem ser abortados até a 20ª semana?

A

Não

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26
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Fetos fruto de violência sexual apenas podem ser abortados até a 20ª semana?

A

Sim

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27
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Existe necessidade de autorização judicial para realizar o aborto?

A

Não

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28
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Qual a ordem de aparecimentos das estruturas embrionárias na USGTV?

A

4s - saco gestacional
5s - vesícula vitelínica
6 a 7s - embrião + BCF

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29
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Mulher 24 anos atraso menstrual, hipotensão, com dor súbita FID que irradia para ombro.
Dx?

A

Gravidez ectópica rota

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30
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Local mais comum de implantação da gestação ectópica?

A

Ampola tubária

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31
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Local mais comum de implantação da gestação ectópica que rompe?

A

Istmo tubário

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32
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Principais fatores de risco para gestação ectópica?

A

DIP, Ectópica prévia, Manipulação prévia trompa, tabagismo, indutores ovulação

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33
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Mulher 23 anos apresenta atraso menstrual 1 semana com cólica + BHCG de 750.
Conduta?

A

Expectante
Solicitar BHCG 48 horas

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34
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Aumento fisiológico do BHCG de acordo com tempo em uma gestação tópica?

A

Aumenta aproximadamente 66% a cada 48 horas

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35
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Valor do BHCG considerado discriminatório?

A

1500

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36
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Reação endometrial típica, mas não patognomônica de gravidez ectópica?

A

Arias-Stella

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37
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Mulher assintomática com gestação ectópica e BHCG decrescente atual de 1200.
Tratamento?

A

Expectante

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38
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Critérios para tratamento medicamentoso de gestação ectópica?

A

Massa < 3.5 cm
Ausência de BCF
BHCG ≤ 5000

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39
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Droga utilizada para tratamento medicamentoso de ectópica?

A

Metotrexate

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40
Q

GO: Sangramentos na Gravidez

Critério para avaliar o sucesso do MTX?

A

Redução do BHCG em 15% ou mais do 4º ao 7ºd de aplicação

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41
Q

PED: Aleitamento Materno

Principais vitaminas deficientes no leite de vaca?

A

C, A, D, E

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42
Q

PED: Aleitamento Materno

A principal diferença entre o colostro e o leite maduro é na maior quantidade de ___ no colostro e maior quantidade de ___ no leite maduro

A

Colostro: Maior quantidade de proteína e imunoglobulinas
Leite maduro: Maior quantidade de gordura

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43
Q

PED: Aleitamento Materno

A principal diferença entre o leite anterior e o posterior é que no último há mais … ?

A

Maior quantidade de gordura

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44
Q

PED: Aleitamento Materno

Pontos chaves do posicionamento correto no aleitamento materno

A

Aproximação
Altura no mamilo
Apoiado
Alinhado

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45
Q

PED: Aleitamento Materno

Pontos chaves da pega correta no aleitamento materno (4)

A

Se a criança não faz a pega correta, você BATE

1 - Boca bem aberta
2 - Areola mais visível acima
3 - Tocando a mama com queixo
4 - Eversão lábio inferior

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46
Q

PED: Aleitamento Materno

Sinais que indicam técnica de amamentação incorreta?

A

Bochechas encovadas e amamentação ruidosa

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47
Q

PED: Aleitamento Materno

A amamentação deve ser iniciada idealmente até quanto tempo após o parto?

A

30 minutos

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48
Q

PED: Aleitamento Materno

Durante quanto tempo o leite humano pode ficar armazenado na geladeira ou freezer?

A

12 horas geladeira
15 dias freezer

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49
Q

PED: Aleitamento Materno

A amamentação deve ocorrer em horários fixos?

A

Não, livre demanda

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50
Q

PED: Aleitamento Materno

Doenças que contraindicam a amamentação?

A

Galactosemia no RN
HIV e HTLV materno
Chagas agudo materno
CMV materno se IG < 32 semanas

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51
Q

PED: Aleitamento Materno

Qual diagnóstico: RN 10 dia de vida + baixo ganho de peso + hepatomegalia + infecção por E. coli + substâncias redutoras na urina?

A

Galactosemia

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52
Q

PED: Aleitamento Materno

Leite recomendado para portadores de galactosemia?

A

Leite de Soja

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52
Q

PED: Aleitamento Materno

Drogas que contraindicam o aleitamento materno?

A

Linezolida
Amiodarona
Radiotóxicos
Imunossupressores

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52
Q

PED: Aleitamento Materno

Quando iniciar e a dose para suplementação de ferro para RN pré-termo e com peso menor que 2500g?

A

Iniciar após 1 mês de vida.

Dose indicada até 1 ano:
< 2500g: 2 mg/kg/dia de ferro elementar
< 1500g: 3 mg/kg/dia de ferro elementar
< 1000g: 4 mg/kg/dia de ferro elementar

Dose indicada de 1 até o 2º ano de vida: 1 mg/kg/dia de ferro elementar

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52
Q

PED: Aleitamento Materno

Idade para iniciar alimentação complementar e até quando o leite materno deve ser mantido?

A

6 meses e o leite materno deve ser mantido até os 2 anos

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52
Q

PED: Aleitamento Materno

Como indicar a alimentação aos 6 meses e aos 7 meses?

A

6 meses: 1 papa principal + 2 frutas amassadas + leite materno
7 meses: 2 papas principais + 2 frutas amassadas + leite materno

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52
Q

PED: Aleitamento Materno

Quando iniciar e a dose para suplementação de ferro para RN a termo com peso maior que 2500 gr?

A

3 meses com 1 mg/kg/dia de ferro elementar até os 2 anos

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52
Q

PED: Aleitamento Materno

Os alimentos podem ser liquidificados ou peneirados?

A

Não

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52
Q

PED: Aleitamento Materno

Lactentes que fazem uso de quantos ml de fórmula infantil enriquecida podem ter a suplementação de ferro e vitamina D suspensa?

A

Ferro - 500ml
Vitamina D - 1000 ml

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52
Q

CX: Oncologia

Linfadenectomia mais realizada no tratamento cirúrgico do câncer gástrico?

A

Linfadenectomia a D2

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52
Q

PED: Aleitamento Materno

Lactente com 10 semanas de vida realiza hemograma que demonstra anemia leve assintomático.
Qual provável diagnóstico?

A

Anemia fisiológica da infância

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53
Q

PED: Aleitamento Materno

Indicação e dose para reposição de vitamina D para RN?

A

Todos, 400U/d para menores de 1 ano e 600U/d para maiores de 1 ano

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53
Q

PED: Aleitamento Materno

Existe prevenção para anemia fisiológica da infância?

A

Não

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53
Q

CX: Oncologia

A esplenectomia deve ser realizada de rotina em pacientes submetidos a cirurgia de câncer gástrico?

A

Não

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54
Q

CX: Oncologia

Principal sítio dos tumores GIST?

A

Estômago

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55
Q

CX: Oncologia

Marcador tumoral dos tumores GIST?

A

Proteína KIT (CD 117)

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56
Q

CX: Oncologia

Células que dão origem aos tumores GIST?

A

Células de Cajal

57
Q

CX: Oncologia

Tratamento cirúrgico dos tumores GIST em geral?

A

Ressecção da lesão com margem livre

58
Q

CX: Oncologia

Tratamento medicamentoso dos tumores GIST agressivo com metástase?

A

Imatinibe

59
Q

CX: Oncologia

Lesão precursora do câncer colorretal?

A

Pólipos adenomatosos

60
Q

CX: Oncologia

Características do pólipo que aumentam o risco de malignização?

A

Viloso, > 2 cm e presença de displasia

61
Q

CX: Oncologia

Tipos histológicos de pólipos sem risco de malignização?

A

Hamartomatosos, inflamatórios e hiperplásicos

62
Q

CX: Oncologia

Risco da polipose adenomatosa familiar (PAF) evoluir para câncer colorretal se não tratada?

A

Aproximadamente 100%

63
Q

CX: Oncologia

Gene relacionado a PAF e o seu tipo de herança genética?

A

APC e autossômica dominante

64
Q

CX: Oncologia

Achado ao exame oftalmológico que pode estar presente em pacientes com PAF?

A

Hipertrofia da retina

65
Q

CX: Oncologia

PAF + Meduloblastoma deve levantar qual hipótese diagnóstica?

A

Síndrome de Turcot

66
Q

CX: Oncologia

PAF + Osteomas de mandíbula + Dentes supranumerários + Tumores desmoides.
Qual hipótese diagnóstica?

A

Síndrome de Gardner

67
Q

CX: Oncologia

Manchas melanóticas nos lábios + Aumento do risco de câncer colorretal + Pólipos hamartomatosos.
Diagnóstico?

A

Peutz-Jeghers

68
Q

CX: Oncologia

Qual a idade para iniciar o rastreamento do CA colorretal na população geral?

A

Após 50 anos (MS)
A partir dos 45 anos (USPSTF)

69
Q

CX: Oncologia

Colonoscopia, sigmoidoscopia e sangue oculto nas fezes deve ser repetido em quanto tempo no rastreamento?

A

Colonoscopia - a cada 10 anos
Sigmoidoscopia - a cada 5 anos
Sangue oculto - anualmente

70
Q

CX: Oncologia

Quando iniciar o rastreamento de paciente com parente de primeiro grau acometido por CA colorretal antes dos 50 anos de idade?

A

Aos 40 anos ou dez anos antes da idade do diagnóstico mais precoce da família, preferência ao que acontecer primeiro

71
Q

CX: Oncologia

Principal manifestação clínica do CA colorretal de cólon direito?

A

Anemia ferropriva

72
Q

CX: Oncologia

Principal manifestação clínica do CA colorretal de cólon esquerdo?

A

Constipação alternada com diarreia

73
Q

CX: Oncologia

Principal desvantagem do sangue oculto para rastreio do CA colorretal?

A

Não detecta lesões precursoras

74
Q

CX: Oncologia

Principal indicação para dosagem do CEA no câncer colorretal?

A

Acompanhamento após tratamento da doença

75
Q

CX: Oncologia

Tratamento cirúrgico do tumor de cólon ascendente e ceco?

A

Hemicolectomia direita

76
Q

CX: Oncologia

Tratamento cirúrgico do tumor de cólon transverso?

A

Transversectomia

77
Q

CX: Oncologia

Tratamento cirúrgico do tumor de cólon descendente?

A

Hemicolectomia esquerda

78
Q

CX: Oncologia

Indicação simplificada da QT adjuvante no tumor de cólon?

A

Presença de N positivo

79
Q

CX: Oncologia

Extensão média do reto?

A

16 cm

80
Q

CX: Oncologia

Indicação de QT + RT neoadjuvante no tumor de reto?

A

Acometer reto baixo
Estadiamento T3, T4 ou qualquer N positivo e invasão do mesorreto

81
Q

CX: Oncologia

Tratamento cirúrgico do tumor de reto alto e médio?

A

Ressecção abdominal baixa

82
Q

CX: Oncologia

Tratamento cirúrgico do tumor de reto baixo?

A

Ressecção abdominoperineal

83
Q

CX: Oncologia

Tumor de cólon com metástase hepática.
Existe possibilidade curativa?

A

Sim

84
Q

Cardio: Dor torácica

Trombolítico de escolha no IAM estando em ambiente extrahospitalar, por ser dose única?

A

Tenecteplase

85
Q

Cardio: Dor torácica

Paciente com dor torácica que melhora em posição genupeitoral + Supra de ST difuso + infra de PR?
Qual a principal etiologia?

A

Pericardite aguda
Viral

86
Q

Cardio: Dor torácica

Conduta na pericardite aguda?
Se refratário?

A

AINE +- Colchicina.
Corticoide.

87
Q

Cardio: Dor torácica

Paciente com costocondrite idiopática, nome da síndrome?

A

Síndrome de Tietze

88
Q

Cardio: Dor torácica

Quais são as 3 características de uma dor anginosa típica?

A

Dor ou desconforto retroesternal + Piora com esforço/estresse + melhora com repouso ou nitrato

89
Q

Cardio: Dor torácica

Até quanto tempo dura uma angina estável?
E instável?

A

15 minutos.
Mais de 20 minutos.

90
Q

Cardio: Dor torácica

2 sinais inespecíficos do ECG em uma angina estável?

A

Onda T invertida pontiaguda e infra de ST

91
Q

Cardio: Dor torácica

O que buscar em um ergométrico do paciente com isquemia crônica, tornando o exame positivo?

A

Infra de ST > 1 mm

92
Q

Neuro: AVC / Déficit Neurológico Focal

Quais os principais mecanismos fisiopatológicos do AVCh?

A

HAS mal controlada (microaneurismas de Charcot-Bouchard) e angiopatia amiloide

93
Q

Neuro: AVC / Déficit Neurológico Focal

Qual a localização mais comum de sangramentos no AVCh?

A

Núcleos da base

94
Q

Neuro: AVC / Déficit Neurológico Focal

Quais as principais medidas de tratamento no AVCh?

A

Manter PAS 140-160, controle metabólico e manejo da hipertensão intra-craniana

95
Q

Neuro: AVC / Déficit Neurológico Focal

Quando indicar drenagem de hematoma nos pacientes com hemorragia intraparenquimatosa?

A

Hematoma cerebelar > 3 cm

96
Q

Neuro: AVC / Déficit Neurológico Focal

Mulher jovem com cefaleia súbita intensa, sonolência e sinais de irritação meníngea sugere…

A

Hemorragia subaracnoidea

97
Q

Neuro: AVC / Déficit Neurológico Focal

Qual principal mecanismo fisiopatológico da HSA?

A

Ruptura de aneurisma sacular

98
Q

Neuro: AVC / Déficit Neurológico Focal

Uma semana antes do quadro, paciente referiu cefaleia excruciante. Procurou PS e na TC sem contraste não foi evidenciado lesões e lCR normal.
Isso sugere?

A

Cefaleia sentinela

99
Q

Neuro: AVC / Déficit Neurológico Focal

Qual achado sugestivo de HSA na fundoscopia?

A

Hemorragia subhialoidea

100
Q

Pneumo: Dispneia

Qual a conduta em pacientes DPOC pouco sintomáticos e com 2+ (ou 1 internação) exacerbações por ano (C) ?

A

Agonista B2 de curta S/N + LAMA/LABA + CI

101
Q

Pneumo: Dispneia

Qual a conduta em pacientes muito sintomáticos e com 2+ (ou 1 internação) exacerbações por ano (D) DPOC?

A

Agonista B2 de curta S/N + LAMA/LABA + CI

102
Q

Pneumo: Dispneia

Quando devemos indicar suplementação de O2 no paciente com DPOC?

A

SpO2 menor ou igual a 88%
PaO2 menor ou igual a 55 ou 56-59 com policitemia ou cor pulmonale

103
Q

Pneumo: Dispneia

Criança de 8 anos com história de sibilância, APLV e dermatite atópica sugere…

A

Asma

104
Q

Pneumo: Dispneia

Qual achado espirométrico auxilia no diagnóstico de asma?

A

Aumento de 200 ml ou de 12% após prova broncodilatadora

105
Q

Pneumo: Dispneia

Qual o quadro clínico típico da crise de asma?

A

Tosse, dispneia, sibilância e opressão torácica

106
Q

Pneumo: Dispneia

Quando devemos considerar a exacerbação de asma leve a moderada?

A

Fala frases completas, FC normal, SpO2 > 95%

107
Q

Pneumo: Dispneia

Quando devemos considerar a crise de asma grave?

A

Frases incompletas, FC 110-140, agitação, SpO2 91-95%

108
Q

UTI: Insuficiência Respiratória Aguda

Como classificar a gravidade da SDRA?

A

Relação PaO2/FiO2.
< 300: leve
< 200: moderada
< 100: grave

109
Q

UTI: Insuficiência Respiratória Aguda

Qual a estratégia de ventilação utilizada na SDRA e seus principais parâmetros?

A

Estratégia de ventilação protetora.
VC: 6 mL/kg
Pressão de platô < 30
PEEP pode estar elevado

110
Q

UTI: Insuficiência Respiratória Aguda

Qual posição no leito pode ser utilizada no recrutamento alveolar na SDRA grave?

A

Pronação do paciente

111
Q

UTI: Insuficiência Respiratória Aguda

Quais as principais indicações de VNI?

A

Edema agudo de pulmão
IRpA no imunossuprimido
DPOC exacerbado

112
Q

UTI: Insuficiência Respiratória Aguda

Quais as principais contraindicações de VNI?

A

Recusa do paciente
Trauma/queimadura facial importante
Rebaixamento do nível de consciência

113
Q

UTI: Insuficiência Respiratória Aguda

Quais os parâmetros de ciclagem nos modos de ventilação VCV (1), PCV (2) e PSV (3)?

A

1: volume
2: tempo inspiratório
3: fluxo

114
Q

UTI: Insuficiência Respiratória Aguda

Qual alteração hemodinâmica pode acontecer com aumento da PEEP?

A

Redução do retorno venoso

115
Q

Infecto: Síndromes Febris

Qual a principal causa de morte em pacientes com LV?

A

Infecção bacteriana subjacente

116
Q

Infecto: Síndromes Febris

Paciente oriundo do norte do Brasil evoluindo com paroxismos febris, icterícia e sintomas constitucionais, sugere…

A

Malária

117
Q

Infecto: Síndromes Febris

Qual vetor da malária?

A

Mosquitos do gênero Anopheles

118
Q

Infecto: Síndromes Febris

Qual agente etiológico da malária?

A

Plasmodium spp

119
Q

Infecto: Síndromes Febris

Qual espécie de Plasmodium causa febre terçã, deixa formas hipnozoítas no fígado e é o mais comum no Brasil?

A

Plasmodium vivax

120
Q

Infecto: Síndromes Febris

Qual espécie de Plasmodium é associado com febre terçã e é o mais grave?

A

Plasmodium falciparum

121
Q

Infecto: Síndromes Febris

Qual espécie de Plasmodium é associado com febre quartã?

A

Plasmodium malariae

122
Q

Infecto: Síndromes Febris

Qual período de incubação da malária?

A

8 a 30 dias, variando conforme a espécie, com o P. falciparum sendo mais precoce

123
Q

Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas

Manobra que pode ser utilizada na Espondilite Anquilosante, ao apertar as sacroilíacas e causar dor?

A

Manobra de Volkmann

124
Q

Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas

Em que local sempre a Espondilite Anquilosante começa?

A

Sacroilíacas

125
Q

Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas

Manifestação extra-articular mais comum na Espondilite Anquilosante?

A

Uveíte anterior

126
Q

Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas

No coração, a Espondilite Anquilosante pode causar o quê?

A

Insuficiência aórtica

127
Q

Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas

No pulmão, a Espondilite Anquilosante pode causar o quê?

A

Fibrose bolhosa dos lobos superiores

128
Q

Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas

Paciente homem, < 40 anos com dor lombar de caráter inflamatória > 3 meses
RX com sacroileíte
Qual suspeita diagnóstica?

A

Espondilite Anquilosante

129
Q

Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas

Qual hábito deve ser cessado na Espondilite Anquilosante visando evitar progressão da doença?

A

Tabagismo

130
Q

Reumato: Espondiloartropatia Soronegativas

Qual a droga que assim como as DARMDS na AR, mudou a progressão da doença na Espondilite Anquilosante?

A

Anti-TNF alfa (Infliximab)

131
Q

Nefro: Doenças tubulares renais

Como diferenciar IRA pré-renal de NTA?

A

Fração excretória de sódio urinário.
NTA alto, IRA pré-renal reduzida

132
Q

Nefro: Doenças tubulares renais

Se paciente em uso de diuréticos, como diferenciar IRA pré-renal de NTA?

A

Fração excretora de ureia

133
Q

Nefro: Doenças tubulares renais

Quais as principais causas de necrose tubular aguda?

A

Hipoperfusão renal, sepse (principal), rabdomiólise, síndrome de lise tumoral, uso de medicamentos…

134
Q

Nefro: Doenças tubulares renais

Paciente alcoolista após exercício extenuante evoluindo com mialgias importantes e redução do volume urinário, sugere…

A

Rabdomiólise

135
Q

Nefro: Doenças tubulares renais

Quais achados laboratoriais presentes na rabdomiólise?

A

Hipercalemia, hipocalcemia, hiperfosfatemia

136
Q

Nefro: Doenças tubulares renais

Qual tratamento para rabdomiólise?

A

Hidratação vigorosa associada a alcalinização urinária e correção dos distúrbios eletrolíticos

137
Q

Nefro: Doenças tubulares renais

Paciente com neoplasia iniciou tratamento quimioterápico e evoluiu com convulsões, hiperuricemia, hipocalcemia e hipercalemia…

A

Síndrome da lise tumoral

138
Q

Nefro: Doenças tubulares renais

Qual achado urinário pode corroborar hipótese de síndrome de lise tumoral?

A

Aumento da relação Ác. Úrico/Creatinina urina

139
Q

Hemato: Leucemias e Pancitopenias

Idoso com anemia refratária ao tratamento com aspirado de MO evidenciando sideroblastos em anel e neutrófilos hipossegmentados (em halteres) sugere…

A

Síndrome mielodisplásica

140
Q

Hemato: Leucemias e Pancitopenias

Pacientes com SMD encontram-se em risco para qual neoplasia hematológica?

A

Leucemia mieloide aguda

141
Q

Hemato: Leucemias e Pancitopenias

Qual principal achado sugere LMA nesse contexto?

A

Presença de > 20% de blastos no aspirado de mO

142
Q

Hemato: Leucemias e Pancitopenias

Qual a população mais comumente acometida pela LMA?

A

Adultos e idosos

143
Q

Hemato: Leucemias e Pancitopenias

Qual subtipo, pela classificação de FAB, de LMA é o mais frequente?

A

M2

144
Q

Hemato: Leucemias e Pancitopenias

Qual a tríade clássica das leucemias agudas?

A

Astenia, sangramento e infecção (Reflexo da pancitopenia)

145
Q

Hemato: Leucemias e Pancitopenias

Qual subtipo de LMA é classicamente associado a sarcoma granulocítico?

A

M2

146
Q

Hemato: Leucemias e Pancitopenias

Qual subtipo de LMA é classicamente associado a hiperplasia gengival e células semelhantes a eosinófilos?

A

M4

147
Q

Endocrino: Diabetes

Adolescente magro com história de perda de peso, poliúria e polifagia com glicemia de jejum de 250 sugere…

A

DM1

148
Q

Endocrino: Diabetes

Qual a principal etiologia do DM1?

A

Autoimune

149
Q

Endocrino: Diabetes

Quais os principais anticorpos relacionados ao DM1?

A

Anti-ilhota pancreática, anti-GAD (1º que surge) e anti-insulina

150
Q

Endocrino: Diabetes

Qual exame para detecção de insulinopenia absoluta?

A

Peptídeo C

151
Q

Endocrino: Diabetes

Quais as outras doenças autoimunes mais correlacionadas com DM1?

A

Tireoidite de Hashimoto e Doença celíaca

152
Q

Endocrino: Diabetes

Paciente de 35 anos tem início tardio de DM1 sugere…

A

LADA

153
Q

Endocrino: Diabetes

Qual a forma de DM2 relacionada a herança autossômica dominante?

A

MODY

154
Q

Endocrino: Diabetes

Homem de 45 anos, obeso e sedentário, com glicemia de jejum de 220 em dois momentos diferentes sugere…

A

DM2

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