Dia 10 Flashcards
Prev: Saúde Coletiva
Fórmula do coeficiente de letalidade?
Número de óbitos / Número de doentes
Prev: Saúde Coletiva
Um coeficiente de letalidade alto traduz qual dado a respeito da doença?
Alta gravidade da doença
Prev: Saúde Coletiva
Fórmula do coeficiente de mortalidade geral?
Número de óbitos / população total x 1000
Prev: Saúde Coletiva
O coeficiente de mortalidade geral é bom para comparar regiões diferentes?
Não
Prev: Saúde Coletiva
Principal fator que limita a utilização do coeficiente de mortalidade geral em populações diferentes?
Estruturas etárias diferentes
Prev: Saúde Coletiva
Fórmula do coeficiente de mortalidade materna?
Número de óbitos maternos / número de nascidos vivos x 100.000
Prev: Saúde Coletiva
Óbitos considerados de causa materna?
Decorrentes da gravidez, parto ou puerpério por período de até 42 dias após o parto
Prev: Saúde Coletiva
Quando óbito por causa externa é considerado óbito materno?
Quando a causa externa relaciona-se a gravidez. Por exemplo, decorrente de aborto provocado
GO: Oncologia Ginecológica
A citologia negativa no derrame papilar tem valor diagnóstico?
Não
GO: Oncologia Ginecológica
Principal causa de derrame papilar sanguinolento?
Papiloma intraductal
GO: Oncologia Ginecológica
Derrame papilar esverdeado provocado em mulher idosa.
Qual Dx?
Ectasia ductal
GO: Oncologia Ginecológica
CD frente a derrame papilar suspeito sem alterações na imagem?
Biópsia excisional do ducto acometido
GO: Oncologia Ginecológica
Características de malignidade nódulo mamário ao exame físico?
Duro, irregular, aderido com linfonodo axilar presente
GO: Oncologia Ginecológica
Primeiro exame a ser solicitado ou realizado frente a nódulo mamário?
PAAF
GO: Oncologia Ginecológica
Conduta frente a PAAF sem massa residual e com saída de líquido esverdeado?
Desprezar citologia
GO: Oncologia Ginecológica
Achados na PAAF que indicam nódulo mamário suspeito?
Nódulo sólido
Saída líquido sanguinolento
Massa residual
GO: Oncologia Ginecológica
Classificação utilizada para condução do nódulo mamário na MMG?
BIRADS
GO: Oncologia Ginecológica
Conduta frente a BIRADS 0, 2, 3, 4 e 5?
0 - USG
2: Acompanhamento
3: Repetir em 6m
4 e 5: Biópsia
GO: Oncologia Ginecológica
Único exame que demonstrou reduzir mortalidade no rastreio do CA de mama?
Mamogragia
GO: Oncologia Ginecológica
Indivíduos que devem se submeter ao rastreio de alto risco para câncer de mama?
H. familiar de parente de 1ºgrau com CA de mama < 50 anos.
H. familiar CA de mama em homem
CA ovário ou mama bilateral, parente de 1º grau
GO: Oncologia Ginecológica
Qual rastreio do câncer de mama indicado em indivíduos de baixo risco?
40 a 50anos: EC anual mamas
50-69: MMG bienal + EC anual mamas
GO: Oncologia Ginecológica
Qual o rastreio indicado para indivíduos de alto risco para câncer de mama?
A partir dos 35
MMG anual + EC das mamas
GO: Oncologia Ginecológica
Relação entre a sensibilidade e especificidade da RNM de mama?
Alta sensibilidade com baixa especificidade
GO: Oncologia Ginecológica
Métodos mais utilizados para biópsia de nódulo palpável de mama?
Core biopsy e Mamotomia
GO: Oncologia Ginecológica
Método para biópsia de nódulo não palpável de mama?
Estereotaxia
GO: Oncologia Ginecológica
Método de biópsia padrão-ouro para câncer de mama?
Bx Cirúrgica
GO: Oncologia Ginecológica
Sítios mais comuns de metástase do câncer de mama?
Osso, fígado e pulmão
GO: Oncologia Ginecológica
Tipo histológico mais comum do câncer de mama?
Adenocarcinoma ductal invasor
GO: Oncologia Ginecológica
Como diferenciar a doença de Paget do Eczema areolar?
Paget: Unilateral, lento, sem prurido, se resposta ao CTC e destrói o mamilo
GO: Oncologia Ginecológica
Estadiamento T do câncer de mama?
T1: até 2 cm
T2: 2 a 5 cm
T3: > 5 cm
T4: invade pele
GO: Oncologia Ginecológica
Principal fator prognóstico do câncer de mama?
Status axilar
GO: Oncologia Ginecológica
Fatores de mal prognóstico no câncer de mama?
HER2 positivo, E+P negativos, TU grande, indiferenciado, EGF (+)
GO: Oncologia Ginecológica
Principais contraindicações a biópsia de linfonodo sentinela no CA mama?
Axila clínica positiva, CA inflamatório, ressecção linfonodal prévia
GO: Oncologia Ginecológica
Contraindicações a cirurgia conservadora do CA de mama?
VoITU por mama > 20%
TU > 4,5 cm
Sem acesos a RT,
TU multicêntrico
GO: Oncologia Ginecológica
Qual a diferença entre a técnica mastectomia Halsted, Patey e Madden?
H: Resseca 2 peitorais
P: Resseca apenas o menor
M: Mantém os 2 peitorais
GO: Oncologia Ginecológica
A lesão do nervo torácico longo leva a qual patologia?
Escápula alada
GO: Oncologia Ginecológica
O nervo torácico longo inerva qual grupo muscular?
Serrátil anterior
GO: Oncologia Ginecológica
Indicação simplificada de QT adjuvante no CA de mama?
Para qualquer tumor infiltrante ou palpável
GO: Oncologia Ginecológica
Indicação clássica de RT no CA de mama?
Cirurgia conservagora
GO: Oncologia Ginecológica
Medicação a ser utilizada para tumores que superexpressam o HER2?
Trastuzumabe
Ped: Afecções Respiratórias
Principal forma de transmissão do VSR?
Contato
Ped: Afecções Respiratórias
Há necessidade de exame complementar para diagnóstico de BVA?
Não
Ped: Afecções Respiratórias
Achado radiográfico na BVA?
Sinais de hiperinsuflação
Ped: Afecções Respiratórias
O que não realizar no tratamento da BVA?
B-agonista
Fisioterapia respiratória
Corticoide
Ped: Afecções Respiratórias
Anticorpo monoclonal para profilaxia infecção pelo VSR?
Palivizumabe
Ped: Afecções Respiratórias
Indicação profilaxia VSR?
Menores 1 ano que nasceram com IG menor ou igual a 28 semanas
Menores 2 anos com doença pulmonar crônica ou Doença cardíaca congênita com repercussão hemodinâmica
Ped: Afecções Respiratórias
Adolescente tosse seca há 2 semanas + infiltrado intersticial + miringite bolhosa.
Diagnóstico?
PNM atípica
Ped: Afecções Respiratórias
Principal agente etiológico da PNM atípica?
Mycoplasma pneumoniae
Ped: Afecções Respiratórias
Antimicrobiano de escolha para tratamento PNM atípica?
Macrolídeo (Azitromicina)
Ped: Afecções Respiratórias
Criança com pólipos nasais, qual doença investigar?
Fibrose cística
Ped: Afecções Respiratórias
Doença crônica mais comum da infância?
Rinite alérgica
Ped: Afecções Respiratórias
Definição rinite alérgica persistente?
Mais que 4 dias por semana por pelo menos 4 semanas
Ped: Afecções Respiratórias
Definição rinite alérgica grave?
Afeta as atividades de vida diária
Ped: Afecções Respiratórias
Droga para tratamento rinite alérgica grave?
Corticoide nasal
Ped: Afecções Respiratórias
Achados utilizados para diferenciar o lactente sibilante transitório de possível asma?
Pais com asma
Atopia
Rinite alérgica
Eosinofilia
Sibilância sem resfriado
Ped: Afecções Respiratórias
Causa mais comum de estridor em lactente jovem?
Laringomalácia
Ped: Afecções Respiratórias
Criança 6 anos com febre periódica, aftas recorrentes, faringite e linfonodomegalia.
Qual diagnóstico?
PFAPA
Ped: Afecções Respiratórias
Tratamento PFAPA?
Corticoide
Ped: Afecções Respiratórias
Febre faringoconjuntival.
Qual agente etiológico?
Adenovírus
Ped: Afecções Respiratórias
Faringite + odinofagia + úlceras e vesículas no palato.
Qual diagnóstico?
Herpangina
Ped: Afecções Respiratórias
Agente etiológico da Herpangina?
Coxsackie
Ped: Afecções Respiratórias
Odinofagia + Má higiene dental + Úlceras necróticas.
Qual diagnóstico?
Angina Plaut-Vincent
Ped: Afecções Respiratórias
Agente etiológico da epiglotite?
H. influenzae tipo B
Ped: Afecções Respiratórias
Achado radiográfico da epiglotite?
Sinal do polegar
CX: Síndrome Disfágica e Dispéptica
Achado típico do espasmo esofageano difuso no esofagograma?
Esôfago em saca rolhas
CX: Síndrome Disfágica e Dispéptica
Drogas que podem ser utilizadas no tratamento medicamentoso do espasmo esofageano difuso?
Nitrato e BCC
CX: Síndrome Disfágica e Dispéptica
Tratamento cirúrgico do espasmo esofageano difuso?
Esofagomiotomia longitudinal
CX: Síndrome Disfágica e Dispéptica
Achado do espasmo esofageano difuso na esofagomanometria?
Contrações simultâneas ineficazes
CX: Síndrome Disfágica e Dispéptica
Distúrbio da motilidade esofágica que se apresenta com dor torácica e contrações amplas e vigorosas no esôfago distal durante esofagomanometria?
Esôfago em quebra nozes
CX: Síndrome Disfágica e Dispéptica
Epônimo da ruptura espontânea do esôfago?
Síndrome de Boerhaave
CX: Síndrome Disfágica e Dispéptica
RN apresenta dificuldade a passagem de SNG, salivação excessiva e cianose que piora com alimentação.
Qual o diagnóstico?
Atresia de esôfago
CX: Síndrome Disfágica e Dispéptica
Exame diagnóstico para atresia de esôfago?
Radiografia com presença de SNG
CX: Síndrome Disfágica e Dispéptica
Fístula associada a 90% dos casos de atresia de esôfago?
Fístula traqueoesofágica distal
CX: Síndrome Disfágica e Dispéptica
Dica radiográfica para suspeita da ausência de fístula traqueoesofágica na atresia esofágica?
Ausência de gás na radiografia de abdômen
CX: Síndrome Disfágica e Dispéptica
RN com 12 dias de vida, sexo masculino, vômitos não biliosos + massa palpável no epifástrio.
Diagnóstico?
Estenose hipertrófica de piloro
CX: Síndrome Disfágica e Dispéptica
Achado típico ao exame físico na estenose hipertrófica de piloro?
Oliva pilórica
CX: Síndrome Disfágica e Dispéptica
Exame para diagnóstico de estenose hipertrófica de piloro
Ultrassonografia de abdomen
CX: Síndrome Disfágica e Dispéptica
Tratamento cirúrgico da estenose hipertrófica de piloro
Pilorotomia extramucosa
CX: Hemorragia Digestiva
Primeira conduta terapêutica além de manutenção da via aérea em pacientes com HDA?
Acesso Venoso + Volume - Estabilização hemodinâmica
CX: Hemorragia Digestiva
Classificação do choque hipovolêmico em paciente com HDA, FC: 80, orientado e PA: 120x80?
Classe I
CX: Hemorragia Digestiva
Classificação do choque hipovolêmico em paciente com HDA, FC: 160, não responsivo e PA: 60x40?
Classe IV
CX: Hemorragia Digestiva
Classificação do choque hipovolêmico em paciente com HDA, FC: 130, confuso e PA: 70x60?
Classe III
CX: Hemorragia Digestiva
Classificação do choque hipovolêmico em paciente com HDA, FC: 110, ansioso e PA: 110x90?
Classe II
CX: Hemorragia Digestiva
Primeiro exame frente a hemorragia digestiva baixa maciça (colono x endoscopia)?
Endoscopia
CX: Hemorragia Digestiva
Cite as 3 principais causas de HDA
DUP, hemorragia varicosa e Mallory Weiss
CX: Hemorragia Digestiva
Fatores de mau prognóstico em pacientes com HDA
> 60 anos, presença de comorbidades e sangramento recorrente
CX: Hemorragia Digestiva
Classificação endoscópica que avalia recorrência e gravidade em pacientes com HDA por DUP?
Forrest
CX: Hemorragia Digestiva
Pacientes com Forrest I e IIa devem fazer qual modalidade terapêutica endoscópica?
Terapia dupla
CX: Hemorragia Digestiva
SCORE utilizado para indicar a internação de pacientes com HDA?
Rochall
CX: Hemorragia Digestiva
Conduta endoscópica frente a DUP Forrest IIB?
Retirar o coágulo e tratar a lesão
CX: Hemorragia Digestiva
Paciente previamente hígido, 63 anos, apresenta HDA maciça e EDA com arteríola protusa erodida e resto da mucosa do estômago normal.
Diagnóstico?
Síndrome de Dieulafoy
CX: Hemorragia Digestiva
Paciente no trigésimo dia após trauma hepático desenvolve icterícia + HDA + dor abdominal.
Diagnóstico?
Hemobilia
CX: Hemorragia Digestiva
Exame diagnóstico e terapêutico para hemobilia?
Arteriografia
CX: Hemorragia Digestiva
Paciente apresenta sangramento por DUP, estável hemodinamicamente, porém refratário ao primeiro tratamento endoscópico.
O que fazer?
Repetir endoscopia
Cardio: Insuficiência Cardíaca
Qual distúrbio eletrolítico é fator de mau prognóstico na IC?
Hiponatremia
Cardio: Insuficiência Cardíaca
Como está a fração de ejeção na IC Sistólica?
E na IC Diastólica?
Reduzida.
Normal.
Cardio: Insuficiência Cardíaca
Como está o débito cardíaco na IC Sistólica?
E na IC diastólica?
Reduzida em ambas
Cardio: Insuficiência Cardíaca
Como está a pressão de enchimento ventricular na IC Sistólica?
E na IC Diastólica?
Aumentada em ambas.
Cardio: Insuficiência Cardíaca
Principal etiologia da IC diastólica?
E sistólica?
HAS.
Doença arterial coronariana
Cardio: Insuficiência Cardíaca
Qual a bulha da IC Sistólica?
E da Diastólica?
B3 (sistólica) e B4 (diastólica)
Cardio: Insuficiência Cardíaca
Qual a principal causa de Insuficiência Cardíaca de VD (ICVD)?
Insuficiência cardíaca de VE
Cardio: Insuficiência Cardíaca
Causa de ICVD isolada em paciente DPOC?
Cor Pulmonale
Pneumo: Dispneia
Paciente obeso, em pós-op de cirurgia do quadril, evoluindo com dispneia, taquicardia e hipoxemia, sugere…
TEP
Pneumo: Dispneia
Quais principais manifestações clínicas do TEP?
Dor torácica ventilatório-dependente, hemoptise, dispneia e taquipneia
Pneumo: Dispneia
Quais achados definem TEP maciço?
Instabilidade hemodinâmica e/ou cor pulmonale
Pneumo: Dispneia
Quais os parâmetros utilizados nos critérios de Wells de suspeição de TEP?
TVP sintomática, ausência de outro diagnóstico mais provável, imobilização/cx recente, episódio prévio de TEV, hemoptise e malignidade
Pneumo: Dispneia
Qual o primeiro passo na investigação em pacientes com baixo risco de TEP?
D-Dímero
Pneumo: Dispneia
Qual exame não deve ser solicitado em pacientes de risco moderado-alto de TEP?
D-Dímero
Pneumo: Dispneia
Qual a conduta diante de um paciente com alto risco de TEP?
Exames confirmatórios (angioTC, cintilografia V/Q e arteriografia)
Pneumo: Dispneia
Qual exame padrão ouro para diagnóstico de TEP?
Arteriografia
UTI: Choque
Como estão os parâmetros hemodinâmicos no choque distributivo?
DC: aumentado.
RVS: reduzida.
PVC: normal ou reduzida.
PCAP: normal ou reduzida
UTI: Choque
Como estão os parâmetros hemodinâmicos no choque obstrutivo?
DC (débito cardíaco): reduzido.
RVS (resistência vascular sistêmica): aumentada.
PVC (pressão venosa central): variável
PCAP : variável
(PCAP) reflete a pressão em cavidades esquerdas
Infecto: HIV e AIDS:
Quais exames laboratoriais podem auxiliar na pesquisa do Histoplasma?
Pesquisa no creme leucocitário e sorologia
Infecto: HIV e AIDS:
Qual tratamento de escolha para histoplasmose disseminada?
Anfotericina B
Infecto: HIV e AIDS:
Qual agente mais comum da pneumonia bacteriana no HIV/AIDS?
Pneumococo
Infecto: HIV e AIDS:
Paciente com AIDS evoluindo com déficit focal, convulsão com múltiplas lesões com realce anelar na TC de crânio sugere…
Neurotoxoplasmose
Infecto: HIV e AIDS:
Qual tratamento de escolha da neurotoxoplasmose?
Sulfadiazina + pirimetamina + ácido folínico
Infecto: HIV e AIDS:
Quando devemos indicar profilaxia para neurotoxoplasmose?
CD4 < 100 e pacientes com NTX prévia
Infecto: HIV e AIDS:
Paciente com AIDS após 4 semanas de tratamento para NTC evoluindo com única lesão persistente em tronco cerebral, sugere…
Linfoma primário de SNC
Infecto: HIV e AIDS:
Qual vírus é comumente correlacionado com linfoma primário do SNC?
EBV
Infecto: HIV e AIDS:
Paciente com AIDS evoluindo há 15 dias com cefaleia, fotofobia e vômitos, tem como principal hipótese diagnóstica..
Meningite criptocóccica
Infecto: HIV e AIDS:
Qual coloração mais utilizada para diagnóstico da meningite criptocóccica?
Tinta da China
Infecto: HIV e AIDS:
Qual tratamento de escolha para meningite criptocóccica?
Anfotericina B associado a fluconazol ou flucitosina
Infecto: HIV e AIDS:
Como diferenciar leucoplasia pilosa oral de candidíase oral?
Candidíase oral é removível com a espátula
Infecto: HIV e AIDS:
Qual agente da leucoplasia pilosa oral?
EBV
Infecto: HIV e AIDS:
Paciente com AIDS evoluindo com disfagia e EDA evidenciando múltiplas úlceras esofágicas superficiais sugere..
Infecção por herpes
Infecto: HIV e AIDS:
Quais as características das úlceras esofágicas por CMV?
Úlcera única e profunda
Infecto: HIV e AIDS:
Quais as principais causas de diarreia crônica no HIV?
Isospora e Cryptosporidium
Reumato: Amiloidose
Síndrome nefrótica + DRC com nefromegalia + Hepatoesplenomegalia + Cardiomiopatia restritiva + Neuropatia periférica não diabética + Sinal do guaxinim sem trauma + Macroglossia + Ombro do jogador de futebol americano?
Amiloidose
Reumato: Amiloidose
Em qual subtipo de amiloidose costuma aparecer acometimento cardíaco, macroglossia e ombro do jogador de futebol americano?
Amiloidose AL
Reumato: Amiloidose
Qual o subtipo de amiloidose mais comum de maneira geral e em países pobres?
Está relacionada com o que?
Em países ricos, lembrar de que doença relacionada?
Amiloidose AA (Amiloide sérico A).
Inflamação/Infecção crônica.
Artrite reumatoide.
Reumato: Amiloidose
Qual a apresentação da cardiopatia causada pela Amiloidose?
O que terá no ECG?
Cardiomiopatia restritiva com IC de padrão diastólico.
Dissociação massa-voltagem
Reumato: Amiloidose
Sobre o diagnóstico de Amiloidose, qual o local preferido para biopsiar?
E se não der?
As folhas beta-pregueadas se coram por qual corante?
Gordura subcutânea abdominal.
Reto ou no órgão acometido.
Vermelho do congo.
Nefro: Síndrome Nefrítica
Qual período para resolução da hematúria microscópica na GNPE?
2 anos
Nefro: Síndrome Nefrítica
Qual período para resolução da proteinúria na GNPE?
5 anos
Nefro: Síndrome Nefrítica
Quais as indicações de biópsia renal na GNPE?
IRA/anúria
Oligúria maior que 1 semana (ou 72 horas pela SBP)
C3 baixo por mais de 8 semanas
Hematúria macroscópica maior de 6 semanas e evidência de doença sistêmica
Nefro: Síndrome Nefrítica
Qual achado característico na microscopia eletrônica da GNPE?
Presença de “humps”
Nefro: Síndrome Nefrítica
Quais as medidas terapêuticas para paciente com síndrome nefrítica?
Restrição hidrossalina e diuréticos (furosemida). Se necessário, vasodilatadores
Nefro: Síndrome Nefrítica
Há indicação de ATB no tratamento da GNPE?
Sim, para redução da transmissão da cepa nefritogênica.
Não há necessidade de uso profilático para recorrências.
Nefro: Síndrome Nefrítica
Paciente com infecção estreptocóccica evoluiu com síndrome nefrítica e C3 sérico reduzido por mais de 8 semanas.
Qual principal Dx?
GN membranoproliferativa
Nefro: Síndrome Nefrítica
Quais as causas de síndrome nefrítica que cursam com consumo de complemento sérico?
GNPE, endocardite infecciosa, membranoproliferativa, LES e crioglobulinemia
Hemato: Síndrome Anêmica
Criança de 3 anos com AF evoluindo com exacerbação da palidez e baço palpável a 8 cm do rebordo costal sugere..
Sequestro esplênico
Hemato: Síndrome Anêmica
Qual tratamento de escolha para pacientes com sequestro esplênico?
Transfusão sanguínea e esplenectomia após estabilização clínica
Hemato: Síndrome Anêmica
Para evitar crise megaloblástica, que medicação deve ser utilizada cronicamente em pacientes com AF?
Ácido fólico
Hemato: Síndrome Anêmica
A presença de corpúsculos de Howell-Jolly em crianças com AF é decorrente da..
Auto-esplenectomia
Hemato: Síndrome Anêmica
Pacientes com AF tem mairo risco de infecções por qual agente bacteriano?
Pneumococo
Hemato: Síndrome Anêmica
Qual medicação e quando devemos iniciar profilaxia para pneumococo na AF?
Penicilina V oral dos 3 meses aos 5 anos de idade, além de atualizar o cartão vacinal
Hemato: Síndrome Anêmica
Na suspeita de osteomielite em paciente com AF, deve-se lembrar de qual bactéria?
Salmonella spp
Hemato: Síndrome Anêmica
Qual medicação pode ser utilizada para aumento da HbF?
Hidroxiureia
Endocrino: Adrenais
Qual droga é utilizada not ratamento da HSRC?
Hidrocortisona
Endocrino: Adrenais
Paciente com picos hipertensivos de repetição, cefaleia, sudorese e palpitações sugere…
Feocromocitoma
Endocrino: Adrenais
O feocromocitoma é um tumor originado de quais células?
Células cromafins
Endocrino: Adrenais
Qual a localização mais comum do feocromocitoma?
Adrenais
Endocrino: Adrenais
Qual a regra dos 10% dos feocromocitomas?
10% são malignos, 10% são bilaterais, 10% são extra-adrenais (paraganglionomas)
Endocrino: Adrenais
Quais exames devem ser solicitados para iniciar investigação do feocromocitoma?
Metanefrinas e catecolaminas urinárias + séricas
Endocrino: Adrenais
Quais os principais exames de imagem a serem solicitados na investigação do feocromocitoma?
TC ou RNM de abdome e a cintilografia com I-MIBG
Endocrino: Adrenais
Qual tratamento de escolha do feocromocitoma?
Quais os cuidados pré-operatórios do feocromocitoma?
Cirurgia.
Utilizar alfa-bloqueador por 3-5 dias antes de iniciar B-bloqueador.
Dermato:
Subtipo de melanoma de localização preferencial em face, com crescimento lento e radial, sendo mais visto no idoso?
Melanoma Lentigo Maligno
Dermato:
Subtipo de melanoma mais visto no negro/asiático e localizado preferencialmente nas extremiaddes?
Melanoma acral
Dermato:
Medicamento de primeira linha no tratamento do Herpes Zoster?
Aciclovir 800mg, 5x ao dia
Dermato:
Tratamento preconizado frente a paciente com larva migrans?
Leve - Tiabendazol tópico
Grave - Ivermectina
Dermato:
Fungo relacionado à dermatite seborreica?
Malassezia furfur
Dermato:
Droga de escolha no tratamento da erisipela?
Penicilina Cristalina
Dermato:
Características, ao exame físico, do furúnculo?
Lesão endurada, eritematosa, dolorosa e nodular
Dermato:
Coalescência de vários furúnculos.
Diagnóstico?
Carbúnculo.
CD: Oxacilina ou Vancomicina