Dermatología Flashcards
CTO
¿Qué patógeno ocasiona el “botón de oriente” y quién lo transmite?
También llamado Leishmaniasis cutánea, es ocasionado por la Leishmania tropica.
El vector son los perros y el hombre, se transmite por el mosco Phlebotomus
CTO
¿Cómo es la lesión en el “botón de oriente y cuál es el tx?
Es una pápula o nódulo, que se ulcera, forma costra y provoca cicatriz.
Generalmente en la cara.
Tx: antimoniales intralesionales (gluconato de antimonio=.
CTO
¿Qué patógeno ocasiona la escabiosis, qué lesión produce y cuál es el tx?
El ácaro Sarcoptes scabiei.
Produce:
Prurito generalizado (más en noche)
Lesiones: en dedos, manos, muñecas, pies, genitales.
-Es un surco acarino.
Tx:
Permetrina en crema al 5%
CTO
¿Cuál es la pediculosis más frecuente, qué síntoma destaca y cuál es su tx?
La pediculosis capitis. (otras son corporis o pubis)
Síntoma más importante: prurito.
Lesión: mácula perduzca (máculas cerúleas)
Tx:
Malatión o ivermectina
CTO
¿Cuál es la definición de la urticaria?
Es una reacción delimitada en piel, que se distingue por:
-Ronchas con edema central y halo eritematoso, acompañada de prurito o quemazón
Desaparece en 1-24 hrs, no deja huella y no persiste por más de 6 semanas.
CTO
Según su etiología, ¿Cómo se clasifica la urticaria?
1) Idiopática (70%)
2) Autoinmune (40%), por enf. tiroidea autoinmune en 1 de cada 3 casos.
3) Física: dermografismo, colinérgico, por frío)
4) Otras: infecciones, cáncer
CTO
¿Cuál es la clínica de la urticaria?
Lesión típica (Ronchas con edema central y halo eritematoso), con desarrollo de nuevas, de forma continua, tamaño variable.
Para decir que es crónica: necesitan pasar >6 semanas.
CTO
¿Cómo se realiza el dx de urticaria?
HC, con EF + pruebas complementarias.
Sospecha de idiopática: pedir suero autólogo.
CTO
¿Cuál es el tx de la urticaria?
Antihistamínicos fármaco de elección.
Si persiste, se puede agregar agonista de leucotrieno o cambiar antihistamínico.
Si no funciona = dar ciclosporina A, dapsona, omalizumab o Anti H2.
Exacerbación: esteroides sistémicos 3-7 días
CTO
¿Cuál es el microorganismo causante de la pitiriasis versicolor?
Malassezia furfur
CTO
¿Cuales son los factores de riesgo más importantes para su aparición?
Calor
Humedad
Hipersecrecion sebacea
CTO
¿Estudios de apoyo para el diagnostico de pitiriasis?
Luz de Wood = fluorescencia amarillo-naranja
Examen con hidróxido de potasio = filamentos y elementos redondos
El diagnostico es clinico
CTO
¿Qué areas afecta la tiña?
La piel y todo aquel anexo quertinizado ( pelos y uñas )
CTO
¿Cuál es la división principal de la tiña?
Tiñas no inflamatorias
Tiñas inflamatorias
CTO
¿Cuáles son las tiñas no inflamatorias y cuales son sus puntos clave?
- Tinea capitis = propia de la infancia y se cura en la pubertad.
- Tinea corpuris = placas eritematosas descamativas con bordes más activos (circinadas) `ruriginosas
- Tiña pedis = el pie de atleta que es descamación y prurito en los interdigitales
- Tiña inguinal = placas eritematosas descamativas con bordes activos en la ingle.
- Tiña ungueal = hiperqueratosis subungueal con oncolisis
CTO
¿Cuales son las dos tiñas más comunes inflamatorias y cómo se ven?
Son comúnmente por zoonosis
- Querion de celso = placa eritematosa y exudativa que secreta pus a la presión ( signo de la espumadera )
- Favus pustulos foliculares que al secarse se deprimen adoptando forma cazaleta cubriéndoselos de costras amarillentas
CTO
¿Microorganismo más común para la candidiasis?
Candida albicans
CTO
¿Cual es la clínica en cándida?
Erosion interdigital blastomicetica
Onixis proximal con perionixis
Vulvovaginitis, balanitis, antis
Aparicion de folículos candidiasica
Glositis, lengua negra vellosa
Endoftalmitis
Mugent (pápulas blanquecinas en la parte anterior de la mucosa oral),, queilitis
Fiebre
CTO
¿Cómo se realiza el diagnostico de candidiasis?
Clínico y por cultivo
CTO
¿Cuales son los puntos claves de la esporotricosis ?
Etiología: Sporothrix schenckii
Clinica: nodulo que se ulceran en la vía linfatoca (linfangitis) siguiendo su curso
Tx: = itraconazol, terbinafina o yoduro de potasio
CTO
¿Cuales son los fármacos en general para las micosis?
Tres opciones principales:
Griseofulvina: solo para tiñas
Imidazolicos: El más efectivo es el fluconazol cubre tiñas cándidas
Terbinafina: Orał cubre tiñas y tópico cándida y tiña.
CTO
¿Qué microorganismo es más común en las dermatitis cutáneas y en los anexos?
Anexos: estaphilococos aureus
Dermico: Estreptococo piogenes
CTO
¿Qué es el impetigo?
infección superficial muy contagiosa que se caracteriza por costras color miel (melicericas) típico en niños.
CTO
¿ Qué tipos de de impétigo hay?
El impetigo clássico y el impetigo ampolloso ( ampollas y erosion de la piel) especifico de estafilococo aureus.
CTO
¿Cuál es el tratamiento del impetigo?
Antibiotico topico = mupirocina o acido fusídico
CTO
¿Qué es la erisipela?
Es una afección dermica causada por pyogenes que se caracteriza por placas eritematosa, bien definida, brillante y dolorosa a la presión en cara o piernas.
CTO
¿Qué es la fascitis necrosante?
Es una necrosis rapidamente progresiva de la grasa subcutánea y piel subyacente.
Causada por infección mixta de aeróbicos y anaerobios
CTO
¿Cuales son las características clínicas de la fascitis necrosante?
Comienza como una celulitis (inflamación del tejido celular subcutáneo) y luego se hace gris azulada la lesión (36hrs), aparece un exudado maloliente, induracion, anestesia y choque.