CX GERAL - Hdb

Question 1

Angiografia precisa de sangramento ativo de pelo menos 0,5 mL por minuto
Cintilografia necessita de sangramento ativo de pelo menos 0,1mL por minuto

Answer 1

Verdadeiro

Question 2

Principal causa de HDB proveniente do colon?

Answer 2

Doença diverticular é a principal causa e depois vem a angiodisplasia (ectasia vascular)

Sangramento abaixo (distal) do ângulo de Treitz - 95% do cólon e do reto. 85% das vezes cessa sozinho o sangramento. Mortalidade de 3%.

Estabilizou o paciente? Realiza colonoscopia

Question 3

O que é hematoquezia? Enterorragia? Melena?

Answer 3

Hematoquezia: Sangue nas fezes, mas não misturado (vermelho vivo - hemorroida, fissura, doença orificial)
Enterorragia: Evacuação exclusiva de sangue
Melena: Sangue digerido nas fezes (preta, cor escura)

Question 4

TC com contraste em HDB pode ser utilizada. Sim ou não?

Answer 4

NÃO. GERALMENTE NÃO.

Question 5

O que é HDB?

Answer 5

Sangramento abaixo (distal) do ângulo de Treitz - 95% do cólon e do reto. 85% das vezes cessa sozinho o sangramento. Mortalidade de 3%.

Question 6

Principais etiologias para HDB em cada faixa etária?

Answer 6

Question 7

Principal causa de HDB?

Answer 7

Question 8

Segunda principal causa de HDB?

Answer 8

geralmente do lado direito, tto cirúrgico é exceção e quando faz tem que observar se não está desse lado (sinônimo angiodisplasia)

Question 9

Sangramento alto também pode manifestar com enterorragia (sintoma de HDB). Solicitar uma EDA pode ser justificada. V ou F??

Answer 9

Verdadeiro
HDB: hematoquezia e enterorragia
HDA: melena e hematemese

Question 10

Diagnóstico diferencial em homens abaixo de 50 anos, com quadro de diarréia + sangramento + tenesmo + dor abdominal + urgência evacuatória?

Answer 10

Question 11

Diferença do padrão de acometimento de doenças inflamatórias intestinais?

Answer 11

Question 12

Causa de hematoquezia? Causa de enterorragia?

Answer 12

Hematoquezia: Hemorroidas internas ou externas, CA, angiodisplasia, colite

Enterorragia prepara para colonoscopia: tumor intestino grosso, divertículite, ulceras

Question 13

Cite outras causas de HDB

Answer 13

Question 14

Raio x com enema opaco serve como terapia para HDB?

Answer 14

Nãããoooo, 85% das HDBs são autolimitadas. O tratamento é preparar para colonoscopia.

Question 15

Qual a conduta prática na HDB?

Answer 15

Question 16

Qual a conduta em casos de HDB não definida a causa após identificação?

Answer 16

Question 17

Quais as indicações em HDBs não determnadas?

Answer 17

Question 18

Qual a fisiopatologia do sangramento do divertículo de Merckel?

Answer 18

Ulceração