CX GERAL - CLC Dr Mauro Pinho

Question 1

Valor calórico
1 gr glicose
1 gr proteína

Answer 1

4 calorias para cada gr de cada um

Question 2

Valor calórico
1 gr lipídios

Answer 2

9 calorias

Question 3

Valor calórico
1 gr músculo

Answer 3

1 caloria (músculo 3/4 água 1/4 proteína)

Question 4

Necessidades basais: hídrica e calórica

Answer 4

30ml/kg e 30cal/kg

Question 5

Excreção urinária normal

Answer 5

Diurese 50ml/hora

Question 6

Valores referências hematócrito (4)

Answer 6

Na 135-145 mmol/l
K 3,5 - 5,5 mmol/l
Ca 8,5 - 10,2 mg/dl (2,1-2,5 mmol/l)
Mg 1,7 - 2,6 mg/dl ( 0,7 - 1,1 mmol/l)

Question 7

Valores referência gaso (5)

Answer 7

Ph 7,35 - 7,45
Po2 80 mmHg - 100 mmHg
Pco2 40 mmHg
Hco3 24 meQ
Be +2 -2

Question 8

Necessidade MEQ diária
Na = 70 meq K = 50 meq
Meq em cada grama e ampolas

Answer 8

1 gr Na = 17 meq
1 ampola nacl 20% = 2 gr Nacl
2 AMPOLAS NACL = 4GR/DIA = NECESSIDADE DIÁRIA

1 gr K = 13,4 meq
1 ampola kcl 19,1% = 1,91 gr Kcl
2 ampolas 3,81 gr = 50 meq

Question 9

1 Ringer lactato meq (3) - choque acidose metabólica

Answer 9

14 meq = lactato
64 meq = Na
54 meq = K

Question 10

Hipoventilação gera _____________ (alcalose/acidose) respiratória.

Answer 10

acidose respiratória (enfisema/pneumonia)

Question 11

Fator risco cirúrgico (3)

Answer 11

Perda de peso > 10% peso corporal ao longo da HMA
Albumina sérica < 3g/100mL
Avaliação subjetiva do médico

Question 12

Carcinoma acomete tecido ____ (mesenquimal/epitelial), enquanto sarcomas acometem _____ (epitelial/mesenquimal)

Answer 12

epitelial/mesenquimal

Question 13

Classificação TNM

Answer 13

T para o tumor primário.
N para linfonodos
M para metástase.

TX significa que o tumor não pode ser avaliado
T0 significa que não existe evidência de tumor primário (não pode ser encontrado).
Tis significa que as células cancerígenas estão se desenvolvendo apenas na camada mais superficial do tecido, sem invadir tecidos mais profundos. Também pode ser chamado de câncer in situ.
Os números que aparecem após o T (como T1, T2, T3 e T4) descrevem o tamanho do tumor e/ou a disseminação da doença nas proximidades. Quanto mais alto o número atribuído a T, maior o tumor e/ou mais disseminado nos tecidos próximos se encontra.
A categoria N descreve se o câncer se disseminou para os linfonodos próximos:

NX significa que os linfonodos não podem ser avaliados.
N0 significa que os linfonodos vizinhos não contêm câncer.
Os números que aparecem após o N (por exemplo, N1, N2 e N3) descrevem o tamanho, localização e/ou o número dos linfonodos com a doença. Quanto mais alto o número atribuído a N, mais o câncer está disseminado para os linfonodos.
A categoria M descreve se o câncer se disseminou (metástases) para locais distantes do corpo:

M0 significa que nenhuma disseminação foi encontrada.
M1 significa que o câncer se disseminou para tecidos e órgãos distantes (metástases à distância foram encontradas).

Question 14

Fase aquosa x Fase não aquosa - diferenças

Answer 14

Não aquosa - Não sofre alterações importantes no trauma. (adiposo, matriz ósseo, fáscias, tendões e colágenos)

Aquosa - liq. extracelular (sangue e interstício) e intracelular

Question 15

O que ocorre com o hematócrito após perda sanguínea?

Answer 15

Diminui! Entrada para o intravascular

Question 16

Basais água intracelular e extracelular (1) 
Cirurgia aumenta (5) e diminui (1)

Answer 16

basais 60% intra e 40% extra
aumenta cortisol, epinefrina, aldosterona, adh e glucagon
aumenta somente insulina

Question 17

Hipernatremia e hiponatremia - características?

Answer 17

Hipo: aumenta água intracelular, diluição do plasma
Hiper: perda de água > perda de eletrólitos = desidratação que aumenta sódio sérico

Question 18

Valocidade de infusão de potássio parenteral máxima permitida?

Answer 18

Até 20 meq/ hora. Parenteral melhor eficácia (EV)

Enteral: Naso ou orogástrica, gastro ou jejunostomia

Question 19

Rins e Pulmões no PH

Answer 19

Rins = Produz Hco3 e excreta H+ 
Pulmões = Eliminam Co2 (ácido)