CX GERAL - AA inflamatório Colecistite e Colangite Flashcards
Quais os 5 Fs para risco em cálculos biliares?
Femenina - Mulheres - hormônios
forty>40 anos
Fortily - multípara
Fat - obesidade
Família - história na família
Onde se formam os cálculos biliares?
Na vesícula biliar, são formados pelo desequilíbrio de solutos entre eles sais, água, fosfolípides e o principal formador que é o COLESTEROL
Qual o melhor exame para averiguar calculos biliares?
USG que virá com presença de areas de hiperecogenicidade, móveis a nudança de decúbito com presença de sombra acústica
Defina os termos, cole, colecistolitíase, colelitíase, colecistopatia calculosa, colecistite e coledocolitíase.
Cole = vesícula biliar
Colecistolitíase = colelitíase = colecistopatia calculosa = Pedra na vesícula
Colecistite = inflamação na vesícula
Coledocolitíase = pedra no canal colédoco
O que é síndrome de Mirizzi?
Obstrução do ducto hepático ou colédico devido a calculo que fica preso no infundíbulo da vesícula (ducto cístico) comprimindo essas estruturas
Em quais pacientes assintomáticos indicar cirurgia profilática?
Jovens 20 anos (longa vida pela frente)
Imunossuprimidos
Casos especiais dependendo tamanho do cálculo
A bile é estéril porém com o cálculo presente há proliferação bacteriana no local. V ou F?
Verdadeiro
Grupos de risco para doenças biliares?
Anemia hemolítica - hemólise causa preciptação sais Vesícula biliar parética - chagas Cx anterior lesão vago - Ressecção intestinais Doenças crônicas inflamatórias
Principal sinal exame físico de alguém com colecistite aguda?
Murphy!! Pressiona e mantém o ponto cístico em hipocôndrio direito e o paciente faz movimento de defesa durante a inspiração profunda (diafragma comprime a vesícula e bate na mão do examinador)
O que é o procedimento de colecistostomia?
Exteriorização da vesícula e drenagem da mesma, é preferível em pacientes idosos pelo risco cirugico da colecistectomia
Cite dois DDs de colelitíase?
Colelitíase acalcular e enfisematosa (necrose vesicular)
Principal fator de risco para Colangite?
FR: obstrução ao fluxo de bile => estase => proliferação bacteriana => COLANGITE Coledocolitíase => bile estéril porém com cálculo tem proliferação bacteriana
Cite a tríade e a pêntade cobradas em prova sobre colangite?
tratamento da colangite?
Critérios do Protocolo de Tóquio 2018 para diagnóstico de colecistite?
iamgem da anatomia das vias biliares
