CX DO TRAUMA - Trauma específico toracoabdominal Flashcards
Localização toracoabdominal?
Lesão diafragmática é o grande X da questão nessas lesões
Quais as vísceras parenquimatosas mais atingidas no trauma abdominal? (seja penetrante = alta energia cinética faf / baixa energia cinética fab, seja contuso=fechado)
No trauma contuso a lesão diafragmática costuma ser grande
Na dúvida de saber onde está o estômago passa uma SNG com contraste, a abordagem é com laparotomia exploratória.
Lembrar que no trauma contuso o diafragma sobe pra cima e empurra os demais órgãos.
Incidência de hérnia a esquerda é igual a direita, porém a direita geralmente é mais grave porque acerta o fígado.
Quais os dois tipos de trauma penetrante?
Em um trauma penetrante na transição toracoabdominal (diafragma) qual exame usamos pra identificar qual o órgão acometido pelo golpe?
Nenhum exame tem acurácia pra definir isso (nem LPD, nem TC contraste, nem Raio X, nem USG fast) - lembrar que esses exames não tem acurácia na lesão penetrante (geralmente pequena), na lesão grande (contusa) onde explodiu o diafragma podem ser úteis
raio x de tórax AP faz parte do exame primário, ele mais o conceito de estável ou instável hemodinamicamente vão ajudar definir a conduta
Fluxograma para conduta na emergência trauma toracoabdominal
O grande macete pras questões da transição toracoabdominal é pensar que é no diafragma a localização e guiar conduta pelo raio x e estabilidade hemodinâmica. V ou F??
verdadeiro
