CX GERAL - Cicatrização

Question 1

quais os tecidos que se regeneram?

Answer 1

epiderme -> derme papilar -> derme reticular

epiderme antes da membrana basal e mucosas

Question 2

qual o mecanismo de cicatrização?

Answer 2

fibrose - fibras colágenas = colágeno = proteína

Question 3

o que é cicatrização?

Answer 3

substituição do tecido normal por tecido fibroso, sem reserva funcional

Question 4

quais as fases da cicatrização? didaticamente se dividem na vida real se sobrepõe

Answer 4

1- hemostasia (ativa plaquetas, contração vascular, coagulação) e 2- inflamação (lesão = contaminação, hemostasia de restos necróticos chama as migração neutrófilos (1º entrar) e MACRÓFAGO (PRINCIPAL), eritema, edema, vasodilatação, extravazemento de plasma, fim após 72horas, se vencer essa etapa vai pra proliferativa)
fases 1 e 2 são juntas

3- proliferativa (reepitelização, neoangiogênese, PROLIFERAÇÃO DE FIBROBLASTOS com tecido de GRANULAÇÃO, colagenogênese)

4- remodelação (ganho de força de tensão, substituição do colágeno 3 (jovem) pelo colágeno 1 (rígido), cicatriz hipertrófica e quelóide)

Question 5

o primeiro evento que ocorre na cicatrização da ferida?

Answer 5

formação do trombo (migração de plaquetas) -> se vencer essa etapa (hemostasia e inflamação) começa a proliferação, por isso infecção impede a cicatrização

Question 6

quais as citocinas pró inflamatória?

Answer 6

0800 1268
Alfa TNF, Gama INF, IL1 IL2 IL6 IL8

Question 7

quais as citocinas anti inflamatórias?

Answer 7

IL4 e IL10

Question 8

Qual a principal célula da fase inflamatória e por isso principal elemento de cicatrização?

Answer 8

É O MACRÓFAGO (camisa 10, maestro), é o engenheiro que manda o peão fibroblasto tapar o buraco no asfalto

queda de neutrófilos e aumento do fibrobasto = 72hrs fim da inflamação

Question 9

Qual a principal célula na fase de maturação da cicatriz?

Answer 9

fibroblastos (granulação)

Question 10

Quais os fatores que infuenciam a cicatrização?

Answer 10

Question 11

quais os tipos de cicatrização?

Answer 11

1ª intenção = ponto cirurgico que aproxima os bordos
2ª intenção = feridas contaminadas ou isquêmicos que não se aproxima os bordos e deixa aberto para cicatrizar
3ª intenção = fechamento primário retardado = quando acha que vai contaminar, fecha a aponeurose do músculo e deixa o resto aberto = exemplo AP deixa aberto devido abcesso de parede e sutura a pele depois no leito

Question 12

qual a diferença cicatriz quelóide e hipertrófica?

Answer 12

Question 13

O que caracteriza a fase proliferativa?

Answer 13

Formação do tecido de granulação (precisa neoangiogênese)

Question 14

Quais os tipos de colágeno formados em cada fase da cicatrização?

Answer 14

Tipo 3 - esparso
Tipo 1 - alinhado e firme