CX GERAL - Anestesia local Flashcards
Dose máxima de lídocaína sem epinefrina que pode ser usada?
Sem vaso - 5mg/kg
Com vaso - 7mg/kg - contraindicado em extremidades por risco de necrose
Qual o mecanismo principal dos anestésicos locais?
Bloqueio dos canais de sódio - bloquia o impulso nervoso, não deixa o sódio entrar nem o potássio sair.
Lembrar que bloqueador de canal de CÁLCIO É MUSCULAR, relacionado hipertermia maligna.
Quais os tipos de ligação dos anestésicos?
Ligação éster e uma ligação amida, que diferencia em dois grupos
Aminoamina: lidocaína, bupivacaína (sufixo “i”)
Aminoésteres: cocaína, tetracaína
O que determina a potência de um anestésico?
A solubilidade lipídica, quem penetra á a parte lipofílica, quanto mais próximo o pka do anestésico ao ph do meio mais lipofílico
O que determina a duração de ação do anestésico?
Capacidade de ligação das proteínas
Qual anestésico tem maior risco de arritmia cardíaca grave?
Bupivacaína (dosagem máxima 2,5mg/kg sem vaso e 3mg/kg com vaso)
Tratamento reação adversa a anestesia local?
Oxigênio
Convulsões: benzodiazepínicos (midazolam/diazepam EV)
Qual a técnica da anestesia troncular?
Aspirar antes de injetar
Não inserir agulha no corte porque o local do corte é contaminado e podemos levar para dentro os microorganismo
Qual a altura que acaba a medula?
Ao nascimento: L3
Vida Adulta: L1
Qual a contraindicação a raquianestesia (subaracnóide)?
Processo infeccioso, instabilidade hemodinâmica, hipertensão intracraniana, coagulopatia
Qual o local de punção na anestesia peridural?
Entre dura-mater e ligamento amarelo
Motivo da adição de vasoconstritor no anestésico local?
Cite os efeitos adversos da lidocaína?
Nome das artérias na anestesia local troncular?
Qual a técnica da anestesia local?
Explique a cefaléia pós punção lombar?
Anatomia medula
Onde é feita a anestesia peridural?
Raquianestesia (subdural pq atravessa espaço subdural)
Diferença entre anestesia raquidural e peridural?
