Cuidados postparo

Question 1

¿Que es lo que hacemos en los cuidados post reanimación?

Answer 1

1. Identificación de la cuasa.
2. Definir el daño secundario: injuria cerebral, colapso hemodinamico.
3. Toma de decisión, de adonde va el paciente.

Question 2

¿Que examenes le pedimos al paciente?

Answer 2

1. EKG
2. Gases.
3. Lactato
4. Electrolitos.

Question 3

¿Que es el Sx postparada cardiaca?

Answer 3

Lesion secundaria a isquemia y reperfusión en multiples organos posterior al retorno a la circulacion espontanea. Buscamos si queda con lesión cerebral, disfunción miocardica, respuesta sistemica isquemia/reperfusión.

Question 4

Según la guía ¿Que debemos de mirar cuando el paciente sale del paro?

Answer 4

1. Respiratoria: intubar si no se hizo durante el paro, para asegurar una adecuada saturación.
2. Asegurar: PCO2 entre 35 a 45, PS mayor a 90 con una PAM mayor de 65.
3. EKG si usted sospecha que fue una causa cardica.

Question 5

Tratamiento por sistema ¿que debo de asegurar en la vía aérea y estado hemodinámica?

Answer 5

1. Intubar al paciente.
2. Saturación de 92 a 98, Po2 mayor a 60, PaCO2 35 a 45.
3. Mantener una respiración entre 16 a 18.

Question 6

Si mi paciente tiene una PS < 90 ¿Que se hace?

Answer 6

• Primera opción: Adrenalina 0,1 a 05 mcg/kg/min.
• Segunda opción:
• Dopamina 5 a 10 mcg/kg/min.
• Norepinefrina 0,1 a 0,5 mcg/kg/min.

Question 7

Si el paciente queda con disfunción miocardica ¿Que hacemos?

Answer 7

Le ponemos un inotropico, como lo es dobutamina.

Tambien noreepinefrina

Question 8

¿Cuales son las medidas generales en el cuidado postparo?

Answer 8

• Control glucemia: mantenerlo entro 90 a 180.
• Convulsiones: si convulsiona se pone anticonvulsivante.
• Sedante y analgesia: si se resiste ante los procedimientos.
• PAM mayor de 65, PAS mayor de 90 mmHg.
• Evitar la hipertermia

Question 9

¿Cuando podemos decir el pronostico del paciente?

Answer 9

Despues de las 72 horas