AVA en población especiales Flashcards
¿Cuales son los ritmos más frecuentes en los niños?
Ritmos no desfibrilable
¿Qué es muy importante hacer ante la llegada de un paciente pediatrico en urgenica?
Triangulo de aproximación pediatrica
¿Qué evalua el T. de aproximación pediatrica?
Apariencia, trabajo respiratorio y circulación cutanea
¿Por que hacen paro los niños?
Falla respiratoria, choque septico o choque hipovolemico.
Cadena de paro intrahospitalario en niños
- Reconocimiento y prevencion temprana.
- Activacion del sistema de emergencia.
- RCP de alta calidad.
- Reanimacion avanzada
- Cuidados postparto.
- Recuperación
Cadena extrahospitalario del paro en pediatrica
- Prevención.
- Activacion del sistema de emergencia.
- RCP en alta calidad.
- Reanimacion avanzado.
- Cuidado postparto.
- Recuperacion.
En Urgencia ¿A que llamamos neonato, lactante y niño?
- Neonato: desde su nacimiento hasta que le dan de alta.
- Lactante: desde el alta hasta el primer año.
- Niño: desde el año hasta la pubertad.
¿Que es lo que cambia en cuanto a la reanimación en la poblacion pediatrica?
- 1 ventilacion cada 2 a 3 segundos.
- Se recomineda usar tubos endotraqueales con balón.
- No presión cricoidea durante la intubación.
- Adrenalina en los primeros 5 minutos en ritmos no desfibrilables.
¿Que hago si no responde, no respira o solo jadea?, pero tiene pulso
Si tiene una FC > 60 solo ventilaciones de rescate.
Si tiene una FC < 60 se da compresiones + ventilaciones.
¿Como es la relación de compresiones y ventilación en pediatria?
- Si son dos reanimadores: 30:2
- Si es solo un reanimador 15:2
- Neonatos: 3:1
¿Con cuantos joules reanimamos a un pediatrico?
- Primer shock: 2 J/Kg.
- Segundo shock: 4 J/Kg.
Máximo 10 J/Kg o dosis del adulto.
Dosis de Epinefrina en paciente pediatrico
- IV: 0.01 mg/kg
- Endotraqueal: 0.1 mg/kg
¿Cuando de liquido le ponemos al paciente pediatrico?
10 ml/kg o 20 ml/kg con reevaloracion frecuente.
Si es un choque hipovolemico se pone 30 cc/kg
Dosis de la amiodarona en pediatrico
5 mg/kg bolo
Hasta 2 veces
Dosis de lidocaína en pediatrico
1 mg/kg
Si el paciente no esta intubado ¿Como son las ventilaciones?
30:2 con dos reanimadores.
15:2 con un reanimador.
¿Como es la ventilacion con una vía area avanzada?
1 ventilación cada 2 a 3 segundos
¿Como hacemos las compresiones en los neonatos o lactantes?
Técnica de los dos pulgares
¿Como hacemos las compresiones eni los niños?
Técnica del talón de la mano o ambas manos si es de contextura grande
En el soporte neonatal ¿Que me sugiere que se estan haciendo la cosa bien?
Aumento de la FC
¿Cuales son los ritmos más frecuentes en las maternas?
Ritmos no desfibrilables
¿Qué es fundamental que hagamos en la reanimacion de la materna?
- Asegurar la vía aérea rápido: porque tienen poca reserva de oxigeno y se desaturan rapido.
- Desplazar el utero hacia la izquierda; porque desde la semana 20 ya puede hacer compresión aorto-cava
¿Cuales son las principales causasa de paro en maternas?
- Anestesia (complicaciones).
- Sangrado.
- Cardiovasculares.
- Drogas.
- Embolia.
- Fiebre.
- Causas no obstetricas Hs y Ts.
- Hipertensión.
Durante el paro de la materna ¿Monitorizamos al bebé?
No, cuando salga del paro
¿Cuando en la materna sospechamos de toxicidad por sulfacto de magnesio?
- Hiperreflexica.
- Hipotensa.
- Bradipneica.
Ante una intoxicacion por sulfato de magnesio ¿Que hacemos?
Gluconato de calcio al 10% damos 10 a 30 cc
De los pacientes con traumas ¿Quienes tienen mejor supervivencia?
- Armas cortopunzantes con menos de 15 minutos.
- Ritmos desfibrilable-
¿Cual es la prioridad en la reanimación en trauma?
Sangre, intubar y poner LEV.
Acá las compresiones no son porque el paciente esta sangrando por un lado.
Un paciente de trauma ¿Que les da un mejor pronostico?
- Signos vitales en el primer contacto.
- Trauma penetrante de tórax.
- Signos de vida.
- < 10 minutos del inicio.
- Contractilidad cardiaca en ecocardiograma.
Si no tiene alguno, mejor no seguir
En el trauma ¿Cuando no reanimamos?
- Cuando tenga lesiones incompatibles con la vida.
- Signos de paro cardiaco prolongado.
- Rigor mortis o livideces.
- Sin signos de vida.
En trauma ¿Por que se despriorizan las compresiones?
- Restaurar volumen.
- Busqueda de causas que pueden generar obstrucción.
¿Qué es lo ideal en la reanimacion del trauma?
Intubar rapidamente y optimizar un adecuado FiO2
