Cuidados pós-operatórios

Question 1

Qual a patologia a se desconfiar quando febre após 24h, 48h, 72h e 5d do operatório?

Answer 1

• 24h: Atelectasia.
• 48h: Flebite/trombo.
• 72h: Infecção de FO.
• 5d: abscesso/fístula/deiscência.

Question 2

Qual a CD em caso de seroma e hematoma?

Answer 2

• Seroma: Punção e curativo compressivo.
• Hematoma: Drenagem e compressão.

Question 3

Qual a CD quando deiscência de aponeurose e seus 2 subtipos?

Answer 3

• Deve-se reabordar inspecionando a cavidade e ressuturando.
• Eventração: Abriu a aponeurose, mas a pele segurou (saída de “água de carne” = líquido serohemático) provocando uma hernia incisional.
• Evisceração: Adquire meio externo (vísceras expostas por abertura da aponeurose e pele).

Question 4

Qual a definição de infecção de sítio cirúrgico (citar período)?

Answer 4

• Infecção de qualquer localização ao longo do trajeto cirúrgico em até 30d de PO ou 1a se corpo estranho (colocação de prótese, tela, etc).

Question 5

Quando reintroduzir alimentação em cirurgias do TGI com e sem anastomose?

Answer 5

Não há necessidade de aguardar eliminação de flatos para reintrodução.
* Sem anastomose: oral branda em até 12h do procedimento.
* Com anatomose: Líquida em até 24h do procedimento.
o Anastomose esofágica: Pos sonda nasoenteral ou jejunostomia entre 12-24h.

Question 6

Qual a função do dreno?

Answer 6

• Monitorização: Através da coloração, aspecto e quantidade do líquido secretado para observar se haverá complicação.
• Terapêutico: Eliminar conteúdo programado.

Question 7

Qual a definição de fístula de alto débito?

Answer 7

Quando débito >500ml/24h.

Question 8

Cite 4 tipos de secreção, quanto ao aspecto e coloração, secretados por um dreno.

Answer 8

• Serohemático, hemático, biliar, fecaloide.

Question 9

Defina o mecanismo de fluxo dos drenos de tipo Port-o-vac e penrose.

Answer 9

• Port-o-vac: Por sucção;
• Penrose: Por capilaridade;

Question 10

Qual a função do dreno de Kher, quando deve ser retirado e qual exame deve ser realizado antes da sua retirada?

Answer 10

• Kher: Drenagem da VB principal, em T, com colangiografia antes de sua retirada para garantir a perviedade da via. Retirado em 21d ou antes se feita CPRE + papilotomia.